Что вас беспокоит?
Заболели дети похоже на ротавирус ,есть рвота и болит живот
Двое детей заболели ,похоже на ротавирус рвота и болит живот ,что мне делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Надира, здравствуйте. Я врач-инфекционист.
Если дети посещают детский сад, то анализы кала на вирусы (ИФА на рота, адено-, норовирусы) + бак.посев на дизентерию и сальмонеллёз ИЛИ Оки-скрин.
Тактика обычно следующая
1. Режим щадящий - по самочувствию ребенка
2. Диета: кормить чаще небольшими порциями. Исключить жирное, жареное, цельное молоко, большое количество свежих фруктов или овощей. В остальном питание по аппетиту. Через силу не кормить.
3. Обильное частое питье маленькими порциями: можно из поильника, из чашечки, из ложки, из шприца Нурофена.
5-10 мл через 5-10 минут. Если повторяется рвота, сделать перерыв на 30 минут, потом возобновить отпаивание.
В идеале за сутки 100мл/кг (для ребенка до 2 лет). Но, конечно, с учётом еды. Если не успеваете выпить весь объем, пусть лучше будет меньше, чем за раз будете давать много и повториться рвота.
Для отпаивания используем гипоосмолярный раствор для регидратации, например, Регидрон био, адиарин регидро.
4. Все лекарственные препараты в период частой рвоты лучше убрать. С точки зрения доказательной медицины в таких ситуациях они мало эффективны. А сам их прием может доставлять ребенку дискомфорт и провоцировать рвоту.
5. Энтеросорбенты (Энтеросгель или Смекта) после купирования рвоты до нормализации стула в возрастной дозировке между приемами пищи и лекарств.
6. Энтерола по 1 пакетику /капсуле 2 р/сут. В составе сахаромицеты, которые помогают сокращать продолжительность заболевания.
7. При температуре выше 38,5 го С парацетамол 15мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг в форме сиропов.
8. Следить за состоянием ребенка. При появлении красных флагов, срочно обращаться к врачу или вызывать скорую помощь
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких ситуациях рекомендуют осмотр педиатра, в идеале сдают общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, для того чтобы понять есть ли воспалительный процесс и какой он этиологии.
В лечебном плане в таких ситуациях рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
(Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель, рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Для того, чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективен в таких случаях полисорб.
–С рвотой организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Как пример, регидрон.
-В случае если появится диарея добавляют пробиотик, наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством. Согласно инструкции его принимают по 1-2 капсуле (саше) 2 раза в день за 30 мнут до еды.
–Спазмолитики при болях в животе по 1 таб. Наиболее эффективна но-шпа/тримедат детский (он идет с 3 лет).
–При повышении температуры тела выше 38,0С парацетамол в возрастной дозе.
Принятый ответ
Добрый день Можно предположить течение кишечной инфекции .
В подобной ситуации рекомендовано дождаться когда прекратятся рвотные позывы, а затем через 1-2 часа начать выпаивать , строго дробно
Вначале по чайной ложке или из шприца по 3-4 мл каждые 5 минут , если рвоты не будет , то можно постепенно увеличивать обьем
Поить рекомендовано из рассчета 40-50 мл /кг это вода , и примерно 1/3 от этого обьема растворы для регидратация ( регидрон био, алматинка регидро, оралит)
В целом , на данный момент более ничего не нужно
Когда появится диарея пригодятся сорбенты ( полисорб); пробиотики
Уточнитеивозраст детей, есть ли диарея.
Принятый ответ
Здравствуйте! при кишечных инфекциях чаще всего рекомендуют симптоматическое леченние - сорбенты, обильное питье, ферменты, пробиотики и щадящую диету. При тошноте и рвоте - церукал. Все препараты перед применением рекомендуют обсудить очно с врачом.
чтобы узнать, что за возбудитель кишечной инфекции, рекомендуют сдать кал на Оки тест(бактерии, вирусы).
по питанию - рекомендуют убрать жирное, копченое, жареное, острое, свежие овощи и фрукты, ягоды, соки, цельное молоко.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В таком случае в первую очередь нужно отпаивать, то есть сочетание солевых растворов и обычной воды/морса/чая Второй компонент это пробиотик - доказано в исследованиях, что сокращает продолжительность диареи, хорошо себя зарекомендовали в исследованиях пробиотики на основе LGG (с 1 мес) и S. boulardii (с 1 года). Третий - это сорбенты (Полисорб или энтеросгель, например)
При температуре у детей можно использовать: Нурофен Не более 3 раз за сутки. Интервал не менее 8 часов. Парацетамол не более 4 раз за сутки. Интервал не менее 6 часов. Их можно чередовать. Интервал между разноименными жаропонижающими не менее 4 часов.
Здравствуйте!По описанным симптомам, у ваших детей можно предположить клинику острой кишечной инфекции,для которой характерно такое течение. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные). Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье из расчёта 70 мл на 1 кг это суточная потребность( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Бифидумбактерин 5 доз 3 р/ д; Смекта 1 пак 2р/д курсом 5 дней. Продолжайте следить за самочувствием детей , при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация педиатра. Рекомендую сдать анализы ОАК, Биохимию крови, ОАМ, бак посев кала, ПЦР кала на ОКИ, по результатам можно будет откорректировать лечение