Что вас беспокоит?
Задержка менструации почти 2 мес
Мне 43 года, последняя менструация была 16.03, до этого год стабильный цикл 24-29 дней. Сдала гормоны, по ним поставили ранняя менопауза, по узи эндометрий 3 мм. Были иногда легкие приливы ночью, но никакой проблемы не доставляли, сон нормальный.Начала принимать инозитол и приливы вообще прошли. Гинеколог назначила згт, эстрожель гель и свечи утрожестан на постоянной основе. Но на сколько они мне нужны, если нет беспокоящих симптомов менопаузы. Мой вес стабильный, отеков нет, энергии полно, либидо норм, нервная система стабильная, вообще ничего не поменялось за год в ощущениях себя. Боюсь как раз от гормонов набора веса и проблем сопутствующих. Гормоны щитовидки тоже в норме. Если я не буду принимать згт, может ли менструация восстановиться, и какие вообще риски у меня?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина! Если диагностируют раннюю Менопаузу, то есть отсутствие Менструации и ФСГ более 25 в возрасте до 45 лет прием гормонов, при отсутствии противопоказаний, очень желателен, в такой ситуации мы не улучшаем самочувствие сейчас, а профилактируем отдаленные последствия ранней Менопаузы, остеопороз, сердечно сосудистые проблемы, деменцию. То есть органы, на работу которых дефицит эстрогенов негативно влияет. Гормонов бояться не нужно, при прежнем питании и физической активности набора веса не будет, набор веса это всегда профицит калорий.
Ежегодно при приеме гормонов УЗИ органов малого таза, Маммография, мазок на онкоцитологию, общий и биохимический анализ крови с липидограммой.
Принимать заместительную гормонотерапию в такой ситуации рекомендуют до 51-52 лет, возраста естественной Менопаузы.
Трансдермальный эстроген наиболее оптимальный выбор, более эффективно профилактирует развитие остеопороза.
Как альтернативу Прогестерону можно обсудить постановку гормональной спирали в матку. Здоровья Вам!
У меня еще физиологически высокий свой дигидротестостерон около 1500 , и возможно ли он влияет на отсутствие симптомов менопаузы?
С повышенным уровнем андрогенов может быть отсутствие влияние на снижение либидо, так же в костях есть рецепторы к андрогенам и риск развития остеопороза может быть меньше. Уровень Андрогенов снижается медленнее, чем уровень эстрогенов при преждевременном истощении яичников. Но тем не менее это не исключает необходимость заместительной гормонотерапии в возрасте до 45 лет
Принятый ответ
Здравствуйте, наступление менопаузы в возрасте от 40 до 45 лет считается преждевременным. На Наступления менопаузы указывает повышение уровня фэйс более 25, а также снижение уровня эстрадиола. Основная проблема ранней менопаузы связаны с дефицитом эстрогенов, и в таких ситуациях рекомендуется прием препаратов заместительной гормональной терапии. Основная цель данных препаратов это профилактика осложнений, которые могут возникать на фоне дефицита эстрогенов. Основными из них считаются сердечно-сосудистые осложнения, а также повышается риск раннего остеопороза. Чем раньше начата терапия, если конечно для её приема нет противопоказаний, тем меньше риск осложнений.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов уровень ФСГ 125,это соответствует позднему периоду менопаузального перехода. Прекращение менструаций до возраста 45 лет рассматривается, как ранняя менопауза.
Чаще всего в такой ситуации назначается менопаузальная гормональная терапия для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза.
При отсутствии жалоб на выраженные вегососудистые изменения (прилиивы) можно не использовать МГТ.
Тогда в такой ситуации используют фитоэстрогены (Феминал премиум/Менсе/Эстровел/феминатабс) и препараты для профилактики остеопороза (кальций и витамин Д,например кальций д3 никомед 2 таб в день)
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина.
По результатам анализа крови повышены ФСГ и ЛГ, снижен АМГ и эстрадиол. Это действительно говорит о начале пременопаузы, снижении функции яичников, недостатке женских половых гормонов.
Женские половые гормоны, особенно эстроген отвечают не только за менструальный цикл, но оказывают большое влияние на организм женщины.
Защищают от остеопороза, сердечно- сосудистых заболеваний, урогенитальных проблем.
Поэтому в вашем случае, при такой ранней менопаузе рекомендуется применение препаратов ЗГТ для профилактики этих осложнений, даже при отсутствии климактерических симптомов.
Современные препараты обычно переносятся хорошо,не дают прибавки веса.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина! Понимаю ваши переживания по поводу гормональной терапии. Действительно важно оценить риск-пользу перед началом приема.
Если у женщины менопауза ранняя, то есть до 45 лет, то прием згт рекомендован, даже при минимальных жалобах, так как раннее прекращение работы яичников приводит к повышению рисков остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний. Можно принимать згт как раз до возраста естественной менопаузы (45 лет), затем отменить, если захотите.
Самое главное - обследование до и во время приема згт, это маммография, узи малого таза, кровь на липидный профиль, алат, асат, билирубин, глюкоза, исключение факторов риска тромбоза (тромбоз в анамнезе, тромбофилии, тромбоз в молодом возрасте у родственников, курение, ожирение, неконтролируемая гипертензия).
При отсутствии приема згт менструации в период перименопаузы приходят хаотично как правило, то есть могут быть длительные задержки, затем окончательно прекращаются.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад39 ответов
- 9 часов назад7 ответов
- 15 часов назад7 ответов
- Вчера в 22:5417 ответов