Что вас беспокоит?
Мочекаменная болезнь
Здравстуйте, пошла на узи, так как слегка тянуло поясницу. Был приступ мочекаменной болезни 5 лет назад. Тогда сказали, что камень в мочеточнике и выходит сам, камня тогда не видела. Прикреплю сейчас узи. Уважаемые доктора, мог ли камень так и остатья и не выйти или увеличение лоханки это из-за вновь образовавшихся камней? Какая сейчас тактика лечения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер. По результатам обследования выявлены изменения в виде :
-мелких конкрементов
-мелкой кисты левой почки
-расширение лоханки.
Само наличие пиелоэктазии-медикаментозно не утсраняется.
Любое изменение на узи -это не окончательный диагноз.Часто имеющиеся изменения-это гипердиагностика или ультразвуковой артефакт. Потому в подобной ситуации рекомендуется доосбелдования с целью уточнения диагноза-КТ почек и мочевыводящих путей с в/в контрастированием. Причин расширения лоханки несколько.Это могут ьыть и камни,это может быть и стриктура в пиелоуретральном сегменте,это может быть аномальный сосуд,пересекающийся с мочеточником.
На все вопросы ответит КТ.
Также дополнительно рекомендуется сдать:
-ОАК,ОАМ
-кровь на креатинин,мочевую кислоту
Луиза Римихановна, это камни которые уже видны при узи или есть какой то в мочеточнике? Сильно ли это критично?
Мочеточники на узи не визуализируются.Можно увидеть камень в устье при проведении узи мочевого пузыря. Не факт,что наличие камней подтвердится по результатам КТ и такое часто бывает.
Луиза Римихановна, сильно ли критично расширение и на сколько срочно нужно делать кт?
Расширение не настолько выраженное,но тут все зависит от диагноза. Если это стриктура или сосуд-ситуация требует только динамического наблюдения,если это кмень в устье,решать проблему нужно седсь и сейчас. Потмоу КТ рекомендуется выполнить при первой возможности.
Доброе утро , ознакомилась с данными УЗИ . Расширение лоханки связано с препятствием оттоку в настоящий момент. Мелкие камни визуализируются по УЗИ . Но для точной диагностики и определения плотности камня необходимо выполнить КТ без контраста . А уже с результатом исследования обратиться очно к урологу для дальнейшей тактики .
Сейчас в таких случая рекомендуется: активный питьевой режим , не лежать , активно двигаться , но -шпа по 1 тх 2 раза в день, 5 дней
Для поиска причин камнеобразования сдать кровь на кальций , фосфор, паратгормон, витамин Д , креатинин , мочевую кислоту.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
По результатам ультразвукового исследования почек выявлены мелкие чашечковые камни почек. Лоханка по описанию если и расширена, то явно не сильно и нет по описанию расширения мочеточника и чашечек. Соответственно вероятность что что-то сидит 5 лет в мочеточнике смотрится маловероятным.
В сомнительных случаях возможно выполнить дообследование - КТ почек с контрастным усилением и определением плотности конкрементов.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 6 часов назад7 ответов
- 12 часов назад38 ответов
- Вчера в 21:112 ответа