СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ мочи

21 января в связи с РШМ мне была проведена Экстирпация матки с маточными трубами, удалением верхней трети влагалища и параметриев , транспозиция яичников. Каждые 2-3 месяца я сдаю для себя анализ мочи. До этого все было хорошо. Ничего не беспокоит. Сдаю, т.к. еще не до конца вернулось ощущение мочевого(чувствую только сильную наполняемость). В этот раз пришли не очень хорошие анализы. Если это важно - живу на море и купаюсь постоянно. Что мне нужно делать? Какие-то доп анализы? По своему диагнозу наблюдаюсь каждые 3 месяца. Последний раз по узи и МРТ 21 апреля все было хорошо со всеми органами. Сл контроль 21 июля.

33 года
15 Июня ·Просмотров: 84·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

День добрый.
А какие на данным моент жалобы.
Лейкоциты превышены не сильно , остальные показатели неплохие. Проба нечипоренко очень чквствительный тест и может реагировать даже на незначительные воспалительные отклонения. Превышение лейкоцитов там тоже не критичное эритроциты - вообще в норме.
Я криминала пока не вижу.
Правильно собирали анализы: гигиена, прикрвли влагалище гигиенич. салфеткой и собрали среднюю порцию .т.е. чуть мимо, потом в баночки?

Можно сдать дополнительно посев мочи (тоже строго по вышеописанным правилам).
Обычно рекомендуб начать прием фитоуросептика Канефрон-Н по 2 табл 3 р/сут пару недель и пить побольше жидкости (проиыть мочевые пути).
Через 2-3 дня еще пересдать ОАМ и от этого уже отталкиваться в дальнейшей тактике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, мочу сдавала по правилам. Жалоб нет. Сдаю как посоветовал уролог раз в 2-3 месяца чтобы не пропустить воспаление, т.к. не полностью чувствую мочевой. Поняла, спасибо!

Принятый ответ

Добрый день, анализы мочи не критичны, есть незначительная лейкоцитурия. Анализ мочи по Нечипоренко можно было и не сдавать, он больше нужен для поиска скрытой лейкоцитурии. А вам надо выполнить дважды (с интервалом не менее суток) посев мочи на флору (среднюю порцию утренней мочи). И дальше по виду и микробному числу флоры определится с дальнейшей тактикой.

Принятый ответ

Добрый день , изменения незначительны , не требуют агрессивной терапии. Можете купить в аптеке почечный чай и пить его недели 2 .Затем ОАМ контроль. Пробу Нечипоренко - не сдавайте , она давно и безнадежно устарела .

Принятый ответ

Доброго времени суток.
По результатам анализов присутствует минимальный воспалительный процесс в мочевых путях. Иногда подобное бывает на фоне погрешности при сборе анализа мочи.
Подобных случаях смотрится оправданным сдать трёхстаканный анализ мочи. Из препаратов можно было бы начать использовать Канефрон Н. Обычно применяется по две таблетки три раза в день 10 дней.


3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.

Принятый ответ

Здравствуйте. По тем анализам, которые вы прикрепили, повода для паники я не вижу.
В общем анализе мочи лейкоциты 12 в поле зрения (норма до 5), по Нечипоренко лейкоциты 2800/мл (норма до 2000)(этот анализ вы можете не сдавать, он давно неинформативный, достаточно общего анализа мочи), также умеренные бактерии. При этом эритроцитов нет, белка нет, нитриты отрицательные, жалоб у вас нет.
В такой ситуации, после перенесенной радикальной операции на органах малого таза и при сохраняющемся нарушении чувствительности мочевого пузыря, такие изменения сами по себе еще не означают инфекцию, требующую лечения.Чаще причиной бывают особенности сбора мочи, колонизация мочевых путей без воспаления или наличие остаточной мочи после операции.
Если нет боли, резей, учащенного мочеиспускания, температуры, болей в пояснице, то антибиотики по этим анализам я бы не рекомендовала.
Сейчас лучше будет повторить общий анализ мочи через 1–2 недели с тщательным туалетом наружных половых органов и сбором средней порции мочи. Желательно дополнительно выполнить посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.

Учитывая, что ощущение наполнения мочевого пузыря до конца не восстановилось после операции, рекомендую также периодически контролировать остаточную мочу по УЗИ.

Здравствуйте, выраженной воспалительной реакции по предоставленным данным не нахожу.
В такой ситуации назначают профилактический приём фитоуросептик Нефробест 1 капс 2 р/ д 28 дней.
Контроль узи почек мочевого пузыря и объём остаточной мочи
Обязательно после такого объёма оперативного вмешательства увлажнения слизистой влагалища- эстрогивл крем+ гель.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.