К какому врачу обратиться, сестра постоянно теряет сознание

Анастасия Стрателюк18 Июня

5.0

Невролог

92 876 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! При потере сознания в таких случаях в первую очередь исключают нарушение ритма сердца и проводится суточный мониторинг ЭКГ, а не короткий.
+ исключают эпиактивность (проводится видеоЭЭГ-мониторинг не менее 4 часов).
Если потеря сознания возникает при переходе в вертикальное положение, то вероятнее это ортостатическая гипотензия. Для подтверждения диагноза проводится тилт-тест(есть в крупных городах)

Лилия Акбашева18 Июня

5.0

Невролог

73 585 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Для перестраховки и исключения патологии органической В таком случае необходимо дообследование в виде мрт головного мозга + мр-ангиография мозга. Видео -ээг с захватом сна . Консультация кардиолога.
Вероятнее всего это вазовагальный обморок. Чаще всего возникает из-за недосыпа , эмоционального перенапряжения , переутомления. Также гемоглобин низкий. Проверяют ферритин и железо - при их дефиците препараты железа показаны

Мария Краснова18 Июня

4.0

Нейрохирург

4 496 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. При частых приступах потери сознания рекомендуется исключить эпилепсию, для этого проводится суточный ЭЭГ видиомониторнг, МРТ головного мозга и МРТ в сосудистом режиме; исключить патологию сердца, в том числе аритмии ( проводится суточная ЭКГ, суточный мониторинг артериального давления), так же рекомендуется исключение дефицитных состояний и гормональных нарушений ( достаточно часто наблюдаются у подростков).

Марина Фатнева18 Июня

5.0

Невролог, Рентгенолог

110 259 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях первично рекомендуется консультация кардиолога.
Самой частой причиной обмороков является вазовагальный обморок. Происходит резкое падение давления и/или урежение пульса из-за дисфункции вегетативной нервной системы.
Также исключается СПОТ синдром(синдром постуральной ортостатической тахикардии).
Характеризуется резким изменением пульса и давления при переходе в вертикальное положение.
Из диагностики проводятся холтеровское мониторирование экг(48-72 часа), эхокг(узи сердца),тилт-тест(ортостатическая проба).
Со стороны неврологии исключается эпи.активность(ээг 4-6 часовой видеомониторинг).

Анастасия Лазарева18 Июня

5.0

Невролог

23 964 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
К тем исследованиям, которые были уже выполнены и запланированы, обычно рекомендуют видеомониторирование ээг 6-8 часов для исключения эпиактивности, холтеровское мониторирование АД и ЭКГ.

Ростислав Синельников19 Июня

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

32 875 консультаций

Здравствуйте. При частых обмороках у подростков в таких случаях рекомендуют комплексное обследование с участием кардиолога и невролога. Начать целесообразно с оценки работы сердца для исключения аритмий и ортостатических нарушений. Также необходимо проведение длительного видеомониторинга электроэнцефалограммы для исключения эпилептической активности. Вазовагальные обмороки часто связаны с дисфункцией вегетативной нервной системы. Дополнительно проверяют уровень железа и ферритина для выявления скрытых дефицитных состояний. Тилт-тест помогает подтвердить диагноз при подозрении на постуральные нарушения.