Сдала анализы есть отклонения. Необходима консультация

Валерия Денищенко19 Июня

3.1

Терапевт

776 консультаций

Принятый ответ

Доброе утро!
В предоставленных результатах анализов на себя обращает внимание значения липидного профиля. Повышен холестерин, лпнп(плохой холестерин) это основной фактор образования атеросклеротических бляшек.
В общем анализе крови обращает внимание повышение эритроцитов быть вариантом нормы или говорить о легком сгущении крови/обезвоживании.
Так же повышен фибриноген часто является острофазовым белком, указывающим на наличие воспалительного процесса в организме (скрытая инфекция, воспаление суставов) или последствия стресса/травмы.
В остальном остальные показатели в норме.
Для снижения холестерина необходима консультация терапевта или кардиолога очно, для решения вопроса о назначении статинов( таких как аторвастатин, розувастатин). Коррекция образа жизни, диета исключить: Субпродукты (печень, почки, мозги),Жирное мясо (свинина, баранина, утка) и колбасы/сосиски, Сливочное масло, маргарин, сало.Жирные молочные продукты, Жареное во фритюре и фастфуд.

Юлия Ситникова19 Июня

2.9

Терапевт

1 031 консультация

Принятый ответ

Добрый день меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса СпросиВрача. Ознакомилась с результатом анализа. Имеются повышение холестерина общего и плохого. В остальном не критически отклонения, лечение не требует. Статины эффективно , что доказано, приводят к снижению ЛПНП (плохой холестерин) , уменьшению бляшек и недопустимость появлению новых. Это всё снижает риск таких заболеваний , как инсульт (ишемический из-за атеросклероза).
Рекомендуют, например, розувастатин в начальной дозировке 20 мг ежедневно, с контролем липидограммы через 4-6 месяцев и УЗИ БЦА через год. Если обследование не делалось, то сделать сейчас.

Также рекомендуют средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.

Дарья Акимова19 Июня

4.2

Терапевт

8 415 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение эритроцитов может быть признаком нарушения питьевого режима. Рекомендуется увеличить употребление воды.
Относительныеиизменения в лейкоцитарной формуле может быть после перенесённой вирусной инфекции.
Также есть повышение холестерина за счет плохой фракции. в таких случаях рекомендуется пройти узи БЦА, для исключения атеросклеротических бляшек и соблюдать средиземноморскую диету с увеличением физической активности.

Екатерина Белоусова19 Июня

5.0

Терапевт, Фтизиатр

25 143 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

В общем анализе крови:
1. Отклонение лимфоцитов и нейтрофилов только в процентном соотношении не является патологией.
2. Повышение эритроцитов обычно говорит о гемоконцентрации как следствие недостаточности питьевого режима, рекомендуют 30 мл на 1 кг веса. Также встречается при курении, при накануне рвоте, диареи- потеря жидкости.

Повышение фибриногена часто связано с недавней инфекцией, воспалением, травмой.

Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.

Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.

Для нормализации уровня холестерина рекомендуют:
- Средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
- Физические нагрузки
- Снижение /контроль массы тела при его избытке.
+
При увеличении
При ЛПНП выше 4.9 рекомендуют , помимо вышеизложенного для снижения холестерина, лечение статинами, так как такой уровень представляет риск сердечно-сосудистый катастроф даже при отсутствии атеросклероза сосудов шеи, что подбирает терапевт очно после сбора анамнеза - наличия хронических заболеваний , с последующим контролем холестерина через 3 , 6 месяцев от начала терапии. Может быть рекомендован такой препарат, как розувастатин в начальной дозировке 10 мг.

Алина Афанасьева19 Июня

3.9

Терапевт

9 832 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобинбез отклонений, признаков анемии нет. Тенденция к повышению числа эритроцитов может быть на фоне недостаточного употребления жидкости. В таких случаях рекомендуют пить жидкости не менее 30 мл на 1 кг массы тела.

Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. Показатель 307 соответствует физиологической норме.

Для диагностической ценности в плане заболеваний крови бОльшее значение имеют изменения показателей в абсолютных значениях, а не в процентах. Незначительное снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов только в процентом соотношении,что зачастую может возникать после встречи организма с инфекцией, воспалением в том числе в бессимптомной форме.

При значении ЛПНП более 4,9 ммоль/л, человек как правило сразу приравнивается к категории очень высокго риска сердечно сосудистых осложнений, поэтому прием статинов в таких ситуациях назначают сразу! Обычно, на очном приеме начинают с розувастатина 10 мг/сут , контролем анализов через 1,5 мес. При неэффективности снижения уровня холестерина дозировка может быть увеличена. Дополнительно рекомендюут пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. Также рекомендуют коррекцию образа жизни: соблюдать диету, снизить массу тела, ограничить прием алкоголя, курение, если имеет место быть.

Гормоны щитовидной железы (ттг,т4) в пределах физиологической нормы, нарушения функции органа нет.

Подобный результат коагулограммы соответствует физиологической норме, норма фибриногена до 4.