СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лунка после удаления ретинированного зуба мудрости

14 дней назад был удален ретинированный зуб мудрости, удаление было сложным, примерно час, оцените пожалуйста как идёт восстановление лунки после удаления, все это время лежу в стационаре обычного хирургического отделения в небольшом городе, капали и кололи антибиотики, сегодня выписывают. Замечал фибриновый сгусток на 5 сутки после удаления, отек понемногу спал, но сейчас держится температура от 37-37.7 в течении дня, ночью она пропадает и постепенно нарастает в течении дня, на периодических осмотрах врача который удалял зуб, говорит что ничего делать не нужно, где то только на 8 сутки он вновь расковырял лунку положил губку и я зажал, марлевый тампон, есть твердая шишка, на самом краю челюсти, она безболезненна, делали КТ и УЗИ на 11 дне пребывания, точный результат назвать не могу , но сказали что нормально, сегодня выписывают с температурой, вчера сделали анализ на с реактивный белок и прокаль... (Дальше не помню) Результат белка 0.1 а прокаль...<0.05

30 лет
19 Июня ·Просмотров: 236·Артем

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
внимательно изучил Ваш вопрос.
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство.
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фотографии лунки удалённого зуба при хорошем освещении.
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Евгений Владимирович, прикрепил

Лунка по фото выглядит очень хорошо. Процесс заживления идёт.
Анализы крови в референсах. С-реактивный белок и прокальцитонин в норме, а это значит, что общего воспаления в организме нет. Именно поэтому Вас со спокойной совестью выписывают домой.
Удаление было сложным, поэтому ткани восстанавливаются дольше обычного. Картина характерна для затянувшегося постреактивного периода. Температура до 37.7 градусов в течение дня может быть ответом на повторное вмешательство, когда на восьмые сутки врач заново очищал лунку и закладывал губку, и вообще в целом на такое сложное вмешательство. Организм так реагирует на травму и заживление.
Твердая безболезненная шишка на краю челюсти - это, скорее всего, реакция надкостницы. Раз результаты УЗИ и КТ в норме, то повода для тревоги нет, со временем костная ткань сгладится.
В таких случаях рекомендуется просто наблюдать за состоянием в динамике. Сейчас Вашему организму просто нужно время на восстановление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Евгений Владимирович, также немного болит лунка при закрывании рта после широкого открытия

Боли при артикуляции будут долго. К сожалению, пока нужно с этим смириться) и спокойно разрабатывать рот. Проблема в травме мышц.
Если все это время питались мягкой пищей, нужно постепенно возвращаться к обычной пище и жевать на обеих сторонах, чтобы постепенно сустав начал снова получать свою нагрузку нормальную.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте пожалуйста несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Ирина Николаевна, прикрепил

Ознакомилась с фото. По фото лунка выглядит хорошо, слизистая вокруг лунки спокойна, что чаще говорит в пользу нормального заживления.
Обычно, полное закрытие десной может длиться до 1-1,5 месяцев.
Повышение температуры возможно в ответ на такое вмешательство, главное, чтобы температура не повышалась выше 38 градов.
Твердую шишку когда заметили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Ирина Николаевна, также немного болит лунка при закрывании рта после широкого открытия

После сложного удаления на данный момент еще могут сохраняться болезненные ощущения.
Главное, чтобы не было пульсирующих болей.
Ну и рекомендуется постараться не открывать широко рот, чтобы не провоцировать болезненные ощущения.
По описанию и фото картина укладывается в нормальное восстановление после сложного удаления зуба. Поэтому поводов для переживаний нет🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе .
Прикрепите пожалуйста фотографии , желательно хорошего качества.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
Если на 8 сути была чистка лунки, то был поставлен альвеолит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Наталья Александровна, прикрепил

Благодарю!
Лунка по фотографии выглядит очень хорошо!
С-реактивный белок в норме, то есть воспалительный процесс в организме отсутствует.
Шишка когда появилась?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Наталья Александровна, сразу после удаления сначала была болезнена

Если сразу после удаления появилась, то это может быть как гематома, так и инфильтрат.
Они формируются при травмировании мягких тканей, в процессе удаления это неизбежно.
Восстановление проходит самостоятельно, течение 2-3 недель.
В данном случае важно отслеживать Динамику в сторону уменьшения шишки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Наталья Александровна, также немного болит лунка при закрывании рта после широкого открытия

На данный момент это нормально, так как у вас по сути не 14 дней прошло, а 6 , так как был кюретаж лунки.
Болевые ощущения могут быть до 2 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Наталья Александровна, извините, вчера ел клубнику и боюсь что в лунку попала мелкая косточка, посмотрите пожалуйста по фото лунка чистая?

Я видела да фотографию, лунка хорошо выглядит, инородного тела не видно 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте, после удаления и кюретажа (то, что делали на 8 сутки) на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта . Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению.
По фотографии лунка выглядит отлично .
Обычно рекомендуют после удаления:
🔹Делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунд 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней,
🔹Потом можно заменить на теплый отвар ромашки до 2 недель,
🔹 Соблюдение качественной гигиены, чтобы лунка не инфицировалась,
🔹Не перегреваться (исключить бани, сауны, хамам, горячий душ)-1нед,
🔹Физический покой-1 нед,
🔹При боли нимесил (не дольше 5 дней) или нурофен (если на гв),
🔹Для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней,
🔹 Челюсть рекомендуется периодически разрабатывать и открывать
🔹 К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут в первые сутки,
🔹 НЕ греть!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Изабела Ваховна, также немного болит лунка при закрывании рта после широкого открытия

Вероятнее всего это сустав беспокоит.
Есть щелчок/хруст?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
Судя по фотографии лунка заживает хорошо(несмотря на то, что ранее был скорее всего альвеолит - так как чистка лунки на 8 день чаще всего связано именно с этим состоянием).
Сама слизистая восстанавливается за 2 недели, однако костной ткани нужно больше времени, около 2-4 месяцев. Поэтому ощущение углубления в этой области ещё будет сохраняться - это в пределах нормы 🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.