СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте. Скажите пожалуйста от чего может быть пульсирующая боль с левой стороны в лобной части головы. Не постоянная, проходит самостоятельно

Здравствуйте. Скажите пожалуйста от чего может быть пульсирующая боль в голове в лобной части. Она не постоянная, проходит самостоятельно

Гипертония
35 лет
21 Июня ·Просмотров: 102·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Может быть мигрень

Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос и помочь предположить какой это вид головной боли , мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие характеристики головных болей
1. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чувствительности к звуку и свету нет. Боль во лбу в одной точке, она попульсирует и проходит. Тошноты, рвоты нет. Давление в норме, температура тоже. Интенсивность 4-5. Она была сегодня раза три и не долго, быстро проходила

Вероятнее всего это первичная колющая головная боль.
При ней боль возникает спонтанно, как ощущение одного "укола", или серии "уколов" в области головы. При этом каждый укол длится в течение нескольких секунд (как правило , 3 секуненды и меньше, редко - 10-120 сек).
Уколы повторяются с нерегулярной частотой, от одного до многих в день.
При этом нет вегетативных симптомов ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка ).
Провокаторами данного вида головной боли являются : недостаток сна, пропуск приема пищи, стресс и переутомление
, долгое пребывание в одной позе, ( например, за компьютером ) , яркий свет или громкие звуки
Для лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1. индометацин, мелатонин.
Если по описанию боли подходит
В таком случае рекомендуется пройти мрт головного мозга и мр ангиографию головного мозга

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я в октябре делала мрт, в феврале мне делали кт. Надо ли опять повторять?

Нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое)

Принятый ответ


Здравствуйте!Такое изолированное проявление симптомов указывает на локальное раздражение нервных окончаний или мелких сосудов лба. В головном мозге проблем нет.
Вероятнее всего, это первичная колющая головная боль. Специфический тип боли, который проявляется как внезапный, короткий («как укол льдом») спазм или пульсация строго в одной точке. Длится от 1 до нескольких секунд и бесследно исчезает. Чаще всего локализуется именно в зоне лба или вокруг глаз. Она абсолютно доброкачественна. Лечение заключается в мягком далении на точку пульсации пальцем или теплым яйцом мешочком и т.д. на 10–15 секунд. Нормализуйте ночной сон и уменьшите уровень стресса.Избегайте резкого переохлаждения, сквозняков от кондиционера и ношения слишком тугих головных уборов.
Второй частой причиной является невралгия надглазничного нерва. Ответвление тройничного нерва проходит прямо над бровью через узкое костное отверстие. Если этот нерв слегка переохладился (на ветру, под кондиционером), воспалился или прижался дужкой очков/тугой шапкой, он может отвечать серией коротких пульсирующих или простреливающих импульсов в одну точку.
Третья причина- локальный сосудистый спазм. Небольшая веточка височной или надглазничной артерии может кратковременно изменить свой тонус (например, от резкого изменения погоды, нехватки воды или чашки крепкого кофе). Человек ощущает это как отчетливое «тиканье» или биение пульса в лобной точке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое🌺

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанная вами клиническая картина — точечная, пульсирующая боль во лбу с умеренной интенсивностью (4–5 баллов), отсутствие тошноты, рвоты и чувствительности к свету или звуку, а также нормальные показатели давления и температуры-наиболее вероятным вариантом в данном случае является первичная колющая головная боль .Эта разновидность головной боли считается доброкачественной,относится к первичным головным болям, таким же как мигрень или головная боль напряжения.
Из медикаментозных методов,при отсутствии противопоказаний назначаются:
-Индометацин 25–150 мг в сутки. Положительный ответ на индометацин является практически диагностическим критерием для этой формы головной боли.
Мелатонин
В случаях, когда индометацин неэффективен или плохо переносится, может быть назначен мелатонин 3-12 мг/сут
Для профилактики первичных головных болей важна модификация образа жизни: нормализация режима сна и отдыха, контроль стресса(если присутствует), достаточная физическая активность,занятия спортом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какие противопоказания?

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, нарушение свертываемости крови, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, врожденные пороки сердца, тяжелая артериальная гипертензия, панкреатит, беременность, грудное вскармливание

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое🌺

Рада помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте!
При сильном перенапряжении перикраниальных мышц(миофасциальном синдроме) может возникать головная боль напряженного типа.
Рекомендуется вести дневник головной боли(мигребот), можно найти в интернете.

Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 400-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг;
Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней.

Рекомендуется заниматься лфк для шейного отдела позвоночника (по Шишонину) или в телеграме @feeziobot программы 70,71 , курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 15 минут в день.

Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое🌺

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа. Нужно дообследование для уточнения и исключения других видов головной боли
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- ОАК Б\Х Ферритин Б12 ТТГ Т4

Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомендуется
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно в минимально эффективной дозе: ибупрофен (Нурофен форте®) внутрь/ напроксен (Налгезин®), аспирин, парацетамол (не чаще 2-х раз в неделю!).
также миорелаксант в минимально эффективной дозе - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7 дней

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин/Амитриптилин

- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи

Здравствуйте. Такая боль может быть связана с мигренью, головной болью напряжения, колебаниями артериального давления, переутомлением, стрессом, недосыпанием или воспалительными изменениями в придаточных пазухах носа. Желателен очный осмотр невролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.