Мирена, МРТ

Алена Гринева21 Июня

4.5

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

3 572 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результату МРТ описаны миоматозные узлы расположенные интрамурально (в толще матки), узлы имеют небольшой размер. Обычно такого размера узлы не деформирующие внутреннюю полость матки не являются противопоказанием для ВМС мирена/донасерт уно.
ВМС-мирена эффективна в отношении маточных кровотечений и недолжна оказать влияния на миомаматозные узлы. В вашей ситуации это может выходом при таком длительных выделениях.

Марина Дидронова21 Июня

4.4

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 916 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Размеры матки соответствуют примерно 12 неделям , при чем матка увеличена не за счет узлов , а вероятнее за счет аденомиоза .

Размеры матки действительно большие , крайне сложно спрогнозировать на сколько мирена будет эффективна , и будет ли она правильно стоять .

Но если вы осознаете эти риски и готовы рискнуть , то вполне возможно попробовать лечение с помощью вмс , при ее неэффективности- решение вопроса об оперативном лечении

Екатерина Кривоногова22 Июня

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

9 553 консультации

Принятый ответ

Добрый день.
Дело все в том, что матка конечно увеличена и приблизительно до 12 недель беременности, но сложно сказать, сама полость увеличена или нет. Ведь мышца матки может увеличена за счёт аденомиозая за счёт миомы матки, а полость небольшая.
Это можно сделать на очном приеме у гинеколога, когда полость матки, точнее ее длину, измеряют специальным маточным зондом. И отсюда уже будет более информативнее понимать как встанет Мирена.
В целом, учитывая отсутствие деформации полости матки миоматозными узлами, можно говорить о том, что шансы на удачное установление Мирены- есть

Анастасия Фослер22 Июня

3.2

Гинеколог, Онколог

3 767 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Понимаю ваше беспокойство, сейчас я постараюсь вам все объяснить.

По МРТ описано увеличение матки до 12 недель, но не факт, что полость матки также увеличена/расширена.
Увеличен может быть миометрий (мышечный слой) за счет выявленного аденомиоза.

Для оценки размеров полости матки перед введением ВМС необходимо будет измерить ее специальном зондом.

Выявленные миомы, по описанию, не деформируют полость матки, это благоприятно для постановки ВМС.

Конечно, без знания размеров полости матки, учитывая ее увеличение, трудно на 100% гарантировать, что ВМС встанет правильно.
Можно рискнуть и попробовать ее поставить, если на данный момент больше нет никаких вариантов.
При условии, что вы готовы к этому.

В случае ее неэффективности нужно рассмотреть вопрос о хирургическом лечении (удаление матки), после коррекции анемии (возможно в/в введение) и хотя бы попробовать скорректировать массу тела (правильное питание, пешие прогулки).

Шушаник Гаспарян22 Июня

3.7

Гинеколог, Акушер

15 595 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным проведённого исследования описано увеличение размеров матки , миоматозные узлы небольших размеров и их локализация может не оказывать влияния на состояние полости матки.
В таком случае ,учитывая жалобы обильную менструацию , снижающую качество жизни и оказывающую влияние на уровень гемоглобина, возможно рассмотреть способ применения как лечебной тактики вмс Мирена. Но все довольно индивидуально в этом случае , не исключен период адаптации и индивидуальная особенность организма. При отсутствии эффективности уже решение вопроса с лечащим врачом о возможности оперативного лечения.