Что делать с халязионом?

Екатерина Медведева22 Июня

4.1

Офтальмолог

Здравствуйте. Прочла ваш вопрос и посмотрела фотографии. При такой визуальной картине можно предположить формирующееся
воспаления железы века (халязион или внутренний ячмень).
Причиной может служить снижение иммунитета, закупорка железы сальным секретом, дефицит витаминов, переохлаждение или перенесенное ОРВИ , нарушения обмена веществ, заболевания ЖКТ и дефицит витаминов группы В.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Комбинил или Л-дексопт или Флоас-Т по 1 капле 3-4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % за край нижнего века 2 раза в день 7-10 дней и Гидрокортизоновая мазь 1% наружно на кожу века где воспаление 2 раза в день 7-10 дней, Флоксал мазь глазная 0.3 % за край нижнего века 2 раза в день 7 дней. С 10 дня если останется уплотнение Флоас Моно по убывающей схеме: 1 капля 3 раза в день 5 дней, 2 раза в день 5 дней и продолжить использование Гидрокортизоновой мази 1% наружно до 2х недель.
Эффективно также физиолечение: УВЧ на область века 5-7 сеансов.
Халязионы склонны к хроническому течению из-за образования капсулы вокруг очага воспаления, она мешает проникновению лекарств. Гидрокортизоновая мазь размягчает капсулу, помогая ей рассасываться и улучшает проникновение лекарств. Халязионы не опасны, именно благодаря отграниченности процесса.
Да, халязион может сам вскрыться. В этом случае отменяем Гидрокортизоновую мазь,область раночки нужно обрабатывать раствором хлоргексидина или мирамистина, убирая отделяемое и затем наносить мазь Флоксал или Офтоципро.
Скорейшего вам выздоровления.

Алена Калинкина22 Июня

4.9

Офтальмолог

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
1. Да, халязион может сам лопнуть, если он нагноился (как у Вас). Тогда это уже
абсцедирующий халязион (гнойник). Если он лопнет, не давите, аккуратно промокните вытекший гной стерильной салфеткой, лучше с антисептиком Мирамистин или Хлоргексидин 4 раза в день 7-10 дней. А также закапайте Окомистин/Пикторид/Бактавит 4 раза в день . А на ранку нанести мазь антибактериальную Флоксал или Офтоципро 3 раза в день 7-10 дней.
2. Не волнуйтесь, в мозг ничего не пойдет.
3. Сейчас главное образование не греть, не парить и не давить.
Кроме того, могут рекомендовать предложить хирургическое удаление Халязиона в плановом порядке по м/ж.

Ольга Галина22 Июня

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте. На фото есть признаки абсцедирующего воспалительного очага .

Этиологически грамотным решением будет вскрытие .

Пока не попали к доктору
требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия.
Хороший эффект показывает комбинация следующих препаратов
капли левофлоксацин ,используются 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.

В отношении ускорения вскрытия гнойника чередуют нанесение мазевых лекарственных форм наружно на кожу века каждые 3 часа до вскрытия гнойника : гидрокортизоновая мазь 1% 3 р/день и флоксал (офтоципро )
За нижнее веко используется тоже мазь флоксал 3р\день

При произвольном вскрытии гнойника проводится обработка раневой поверхности : ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина по мере необходимости 2-3 раза в день ,
после вскрытия оставляют только антибиотик в мазевой форме.
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней ,
далее требуется очный осмотр офтальмолога для
Коррекции терапии.


Поправляйтесь скорее!

Виктория Сучкова22 Июня

4.3

Офтальмолог

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы). Сформировался халязион с тенденцией к прорыву(причиной обострения стала капсула, которая сохранялась уже давно в толще века, так как изначально не пролечили до конца). Самыми частыми причинами данного состояния являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, сгущение секрета в протоках желез.
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Л-дексопт или Комбинил закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал или Офтоципро или Неттависк 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день до 10-14 дней.
Когда халязион прорвется - гидрокортизоновую мазь сразу отменяем.
Гнойное отделяемое можно будет убирать ватным диском, смоченным в растворе Хлоргексидина/Мирамистина или Фурацилина.
После этого можно прикладывать ватный диск, смоченный гипертоническим раствором(столовую ложку соли развести в стакане тёплой кипячёной воды) на 10-15 минут(2-3 дня) - это способствует выходу гнойного отделяемого, затем сразу наносится глазная мазь Флоксал/Офтоципро/Неттависк(на саму ранку снаружи и за нижнее веко) 3 раза в день до заживления(в среднем 5-7 дней, пока идет выход гнойного отделяемого).
Когда ранка заживет и если шишечка/уплотнение будет сохраняться, то можно будет снова возобновить применение гидрокортизоновой мази, чтобы рассосать остаточную капсулу.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Пишите, если остались вопрос

Иван Евсеев22 Июня

5.0

Офтальмолог

Принятый ответ

‎здравствуйте, посмотрел фото, похоже на воспаление железы в толще века,  чаще всего возникает из-за снижения общего иммунитета, переохлаждения, сгущение секрета в протоках желез. Обычно в таких случаях, до приема у доктора, рекомендуется использовать комбинированные капли тобрадекс, комвео или комбинил 1 кап 4 р/д. Наружно на веко можно рекомендовать 1% или 2,5% гидрокортизоновую мазь, эффект от которой направлен на рассасывающий и противовоспалительный результат, тонким слоем дважды в день в день до 14 дней, а за нижнее веко закладывать антибактериальную мазь: Флоксал, Офтоципро или Неттависк дважды в день размером с горошину до 14 дней, она сама распределиться за верхнее и нижнее веко и будет действовать изнутри. На очном осмотре у врача надо будет оценить динамику, возможно придётся скорректировать лечение, либо вскрыть очаг. Если же он до приёма вскроется, то рекомендуется обрабатывать рану раствором антисептиком например хлоргексидином и использовать мазевые формы антибиотиков
‎