Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4414025

Что вас беспокоит?

Высокий уровень ферритина

Всегда был низкий уровень ферритина и гемоглобина. Особенно во время беременности. Сейчас три месяца после родов, грудное вскармливание. Сдала анализы и уровень ферритина 180. С чем может быть связано?

37 лет
24 Июня ·Просмотров: 143·Яна

Принятый ответ

Здравствуйте, для женщин ферритин до 250 нг/мл считается нормой. Специального дообследования можно не проводить при нормальном самочувствии.
В целом тенденция к повышению может сопровождать воспалительные заболевания, инфекции, прием препаратов, нагрузку чем-либо на печень, гормональные дисфункции.

При необходимости можно досдать УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени,СРБ, общую биохимию+ ГГТП+ щелочная фосфатаза, коэффициент НТЖ ( для исключения скрытого железодефицита).

Я прикрепила анализы, вам их видно?

Коэффициент насыщения трансферрина железом ниже 55%, ферритин ниже 250 нг/мл исключают как скрытый железодефицит так и перегрузку железом. Анализ обычно требует повтора через 3-4 месяца на фоне полного здоровья, вне приема лекарств.

В общем анализе крови все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клеток не описано, основные показатели укладываются в международные нормы. Повода для тревоги не нахожу как гематолог.

Тревога в том, что у меня ферритин был 25 максимум... А то и 14 и 11. Не понимаю с чего такой скачок. Меся назад был 173, а сейчас еще выше 184

Ферритин часто даёт повышение на инфекции, воспаления, гормональные перестройки , повреждение печени, прием лекарств, метаболизирующихся в печени. Сам по себе здоровью он не угрожает.

Принятый ответ

Добрый день!

Ферритин считается запасов железа в организме, норма для женщин до 250 /л и соответственно у Вас в норме формально .
Он может быть повышен как за счет истинных запасов железа , так и как маркер острофазной реакции ( при инфекционинных , воспалительных, аутоиммунных и онкологических процессах)

Учитывая ранний дефицит железа и показатели коэффициента насыщения трансферрина железом ниже 55-60%, вероятнее всего он ложный

Можно сдать СРБ, Ревматоидный фактор
И последующий контроль за показателем ферритина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ферритин помимо того, что отражает запасы железа в организме, также является белком острой фазы, и может повышаться на любые воспалительные изменения в организме. У женщин оптимальным уровнем ферритина считаются значения до 250 мкг/л (вне зависимости от референтов лаборатории), поэтому в целом показатель укладывается в физиологическую норму. Очень часто после беременности и родов (особенно если было КС) в организме резко может быть его скачок, на фоне того, что потребности в его расходе снижаются, соответственно его уровень может вырасти (особенно если цикл еще не восстановился)

Если смотреть в сумме на все показатели обмена железа, то коэффициент нтж получается ниже 55 % , что обычно тсклбчает как дефицит железа, так и перегрузку железом в организме. Подобная ситуация с увеличением ферритина и коэфицентлм нтж может быть ложной, если ранее был прием препаратов железа или внутривенное их введение.

Однако если ничего этого в ближайшие 2 недели до сдачи анализов не было, то в таких случаях рекомендуют исключать воспалительный процесс, для этого дополнительно оценивают уровень СРБ. Если он в пределах физиологической нормы, то еще одной причиной повшение Ферритина может быть жировой гепатоз (отложение жировых клеток в печени), для исключения чего реокменджут проведение узи ОБП.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ферритин до 250 является нормой для женщин.
Ферритин- это белок воспаления. Его уровень может быть ложно повышен после перенесенной инфекции, воспаления, операции, родов, а также на фоне лечения железом или переливания крови.
Коэффициент насыщения трансферрина железом более 20% исключает скрытый дефицит железа.
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Показатели можно проверить в динамике через 2-3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.