Что вас беспокоит?
Расслоение сетчатки
Уважаемые врачи, добрый день. 3 недели назад у моей мамы на глазу начало наблюдаться небольшое темное пятно, а также прозрачные линии искривленной формы. Эти явления не проходят и по настоящий день, однако, сам глаз не болит и без покраснения. Вчера мама была на обследовании у офтальмолога, также было проведено УЗИ. По результатам исследования поставили диагноз - расслоение сетчатки. Уточнили, что в глазу имеется жидкость, которая со временем рассосется и хирургическое вмешательство не требуется. На руках есть фото заключения врача и УЗИ. Помогите, пожалуйста, посмотреть, правильный ли диагноз поставили в больнице. Кроме увлажняющих капель в глаза ничего не прописали. Нужно ли на Ваш взгляд дополнять лечение другими лекарствами?
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и ситуацией. Прикрепите, пожалуйста, результаты обследования (УЗИ и фото заключения врача) для более точного понимания состояния на данный момент.
Описанные симптомы характерны для деструкции стекловидного тела
Подскажите, нет ли в истории болезни сахарного диабета?
Делали ли ОКТ макулы сетчатки?
Здравствуйте, прикрепила фото. В истории болезни нет сахарного диабета
ОКТ макулы сетчатки не делали, из обследований было проведено только УЗИ
Появление пятна и прозрачных линий искривленной формы в данном случае с учтом полученной информации вероятнее всего связано с деструкцией стекловидного тела.
Стекловидное тело- это гелеобразная субстанция внутри глаза, глубже хрусталика. Она очень чувствительна к изменениям обмена веществ, спазмам сосудов, стрессам и травмам и в рамках возрастных изменений.
При неблагоприятных условиях могут появляться плавающие помутнения в стекловидном теле, отбрасывающие тень на сетчатку, в результате чего мы видим плавающие помутнения.
Для лечения данного состояния применяется препарат Витрокап по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц и капли Виксипин по 1 капле 2 раза в день 1 месяц.
Однако в правом глазу есть выявлены участки кистозного расслоения сетчатки, что может указывать на начало влажной формы макулодистрофии, поэтому для уточнения состояния сетчатки показано проведение ОКТ макулы.
Подскажите, пожалуйста, по результатам узи это все же не похоже на расслоение сетчатки? Хотела бы еще уточнить, если имеется деструкция стекловидного тела, то какие перспективы в плане зрения и возможно ли полностью вылечить это состояние?
Уточнить состояние сетчатки можно пройдя самоконтроль дома: посмотреть на тетрадный лист правым глазом, закрыв левый : нужно оценить все ли линии прямые, нет ли пятен, прерывания или искривления линий и клеточек перед глазом
Деструкция стекловидного тела отчасти это возрастной процесс. Это состояние не представляет опасности для зрения.
На фоне лечения часть помутнений рассасывается, а часть может оставаться, но со временем мозг учится не замечать эти плавающие пятна.
УЗИ не достаточно информативно в плане расслоения сетчатки. На его основании можно заподозрить патологию сетчатки, но для уточнения деталей и вида патологии нужно ОКТ сетчатки.
Поняла Вас, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую Вам очный осмотр офтальмолога с широким зрачком для определения дальнейшей тактики. По жалобам возможны изменения в центральной зоне сетчатки,такие как возрастная макулярная дегенерация,в некоторых случаях требуются уколы для ее лечения. То,что выявлено по УЗИ,может быть ретиношизисом, иногда его требуется отграничить лазером,чтобы расслоение не прогрессировало. Лучше обратиться на осмотр офтальмолога,одного УЗИ недостаточно,к сожалению
Здравствуйте. На консультации офтальмолога также были, по его мнению жалобы связаны со скоплением жидкости, которая со временем должна рассосаться. Подскажите, какие обследования нужно еще пройти, если присутствует возрастная макулярная дегенерация и ретиношизис
При макулярной дегенерации -оптическая когерентная томография (ОКТ) макулы, при ретиношизисе достаточно осмотра с широким зрачком,далее консультация лазерного хирурга для решения вопроса коагуляции.
Поняла, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вашей маме делали только узи глаза. Требуется сделать еще окт макулярной зоны и провести полной офтальмологический осмотр с осмотром глазного дна на широкий зрачок . По узи выявляется деструкция и задняя отслойка стекловидного тела , состояние , при котором могут быть разрывы на сетчатке , которые ограничиваются лазерной коагуляцией . Нужен осмотр . Также не исключены признаки ретиношизиса и влажной вмд , нужно поэтому дообследование, при ретиношизисе иной раз также показан лазер, чтобы отграничить участок расслоения . А при влажной вмд специальные уколы внутрь глаза . Дообследуйтесь , если останутся вопросы , то пишите по результатам, будем разбираться . Пока что до приема врача можно закапывать в этот глаз антиоксидантные капли эмоксипин 4 р в день .
Хорошо, тогда дообследуемся, благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами
Для определения тактики лечения необходимо сделать ОКТ макулы, оценить остроту зрения отдельно каждого глаза. Доктор анализирует все показатели и принимает решение
Поняла, благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию УЗИ выявлен кистозный ретиношизис, за ним просто наблюдают. Иногда делают лазерную коагуляцию, но в основном, просто наблюдают. При возникновении отслойки сетчатки, а не расслоения (ретиношизис), проводят хирургию отслойки. Симптомы отслойки - появление черной занавески перед глазом.
Остальное по узи безопасно - задняя отслойка стекловидного тела рано или поздно в норме происходит у всех. Лечения не требует.
Благодарю за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20204 ответа
- 27 Ноября 20207 ответов
- 2 Августа 202314 ответов