Развитие ребенка — вопрос №1290049

Question

Развитие ребенка — вопрос №1290049

Ольга, Москва

381 просмотр

26 февраля 2023

Здравствуйте, уважаемые врачи. У меня девочка. 9 марта ей будет 3 года и 1 месяц. Не разговаривает. Моторное развитие- села в 9 месяцев, пошла в 1 год и 4 мес. Откликается на имя, есть указательный жест, понимает обращенную речь. Отягчающий анамнез- на 11 день жизни непрямой билирубин 376, попали в стационар, снизили очень быстро. Правильно ли я понимаю, что билирубин оказал токсическое влияние на развитие моего ребенка? Врач при выписке из больницы после желтухи сообщила мне, что такие дети могут плохо учиться в школе.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

врач

указательный жест

уважаемый врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 26 февраля 2023

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! У ребёнка есть задержка речевого развития. Если есть понимание обращённой речи - это значит есть большой пассивный словарный запас, это хорошо. Повышенный билирубин мог оказать воздействие на головной мозг, такие дети могут отставать в моторном и нервно- психическом развитии. Сейчас из обследований пройдите ээг, сдайте кровь на гормоны щитовидной железы и витамин д, консультация сурдолога ( даже если уверены что ребёнок хорошо слышит). После обследования можно назначить курс ноотропных препаратов ( такие как пантокальцин, кортексин, когитум). Акцент на развивающие занятия, занятия на развитие мелкой моторики, чтение книг, занятия с логопедом. Также из немедикаментозных методов можно БАК и Томатис

Пожаловаться

Ольга, 26 февраля 2023

Клиент

Регина, Кортексин - это вытяжка из мозга быка?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 26 февраля 2023

Невролог, Детский невролог

Это полипептиды коры головного мозга, похожий механизм действия - церебролизин . Все эти препараты разрешены с периода новорождённости, переносятся хорошо, неплохой эффект при задержках моторного и речевого развития

Пожаловаться

Ольга, 26 февраля 2023

Клиент

Регина, а это чьи полипептиды?

Пожаловаться

Фахрутдинова Регина Динисламовна, 26 февраля 2023

Невролог, Детский невролог

Картексин КРС, церебролизин полипептиды головного мозга свиньи. Можно рассмотреть прием пантокальцин. Если вы не сторонник приема препаратов, можно немедикаментозные методы стимуляции речи- БАК и Томатис, занятия с логопедом, развивающие занятия; от всего этого также будет эффект. Просто с медикаментозной коррекцией эффект будет лучше

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 26 февраля 2023

Невролог

Здравствуйте.
К сожалению, действительно высокий уровень билирубина может оказывать токсическое воздействие на головной мозг и быть причиной задержки развития в будущем.
Зрительный контакт есть?
Просьбы выполняет?
Как контактирует с другими детьми?

Пожаловаться

Ольга, 26 февраля 2023

Клиент

Алина, развитие будет задерживаться , но догонит или никогда уже не догонит? Да, просьбы выполняет, зрительный контакт есть, с детьми пока не очень контактирует, только с мамой и воспитателем

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 26 февраля 2023

Невролог

В большинстве случаев такие детки догоняют сверстников.
Речи нет совсем или есть какие-то слова?
Какие обследования проходили?

Пожаловаться

Ольга, 26 февраля 2023

Клиент

Алина, здравствуйте еще раз, мои опасения оправдались, плачу, но верю, что мы догоним и будем хорошо учиться в школе. Ребенок долгожданный. Престарелый врач педиатр сказала, желтуха пройдет сама, а когда измерили билирубин, были в шоке

Пожаловаться

Ольга, 26 февраля 2023

Клиент

Алина, да, речи нет совсем, только звуки

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 26 февраля 2023

Невролог

Необходимо дообследоваться.
Проверьте слух у сурдолога, пройдите ЭЭГ видемониторинг дневного сна не менее двух часов.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, витамин Д.
Проконсультируйтесь с психиатром.
Основное лечение задержки речевого развития - занятия с логопедом, нейропсихологом, Ваши занятия дома.

Пожаловаться

Ольга, 26 февраля 2023

Клиент

Алина, психиатров их самих надо лечить. Если основное лечение ЗРР- это занятия с логопедом и занятия дома, то это не лечение. Насколько мне известно, медицина бессильна запустить речь ребенка.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 26 февраля 2023

Невролог

К сожалению, на данный момент нет эффективных доказанных медикаментозных методов лечения задержки речевого развития.
Занятия с логопедом-дефектологом эффективны в лечении ЗРР.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 26 февраля 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
Из медикаментов можно проделывать курсами ноотропные препараты (они будут способствовать улучшения кровотока головного мозга), могут помочь - в частности пантокальцин или церебролизин, так же важное - это работа с дефектологом, логопедом, плюс самостоятельно постоянная работа с упором на мелкую моторику - рисование, лепка, пальчиковая гимнастика, песок, эти действия направленные на мелкую моторику влияют на мозговую деятельность, отвечающее за речевую активность.

Пожаловаться

Ольга, 26 февраля 2023

Клиент

Артур, здравствуйте! Хочу уточнить, это желтуха повлияла на мозг ребенка?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 26 февраля 2023

Психотерапевт

да, скорее всего, желтуха могла повлиять вполне.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 26 февраля 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Показатель билирубина был высоким и при таком значении билирубин проникает через гемато-энцефалический барьер и оказывает токсическое влияние.
Поэтому,такие детки,как правило,имеют неврологические проблемы разной степени выраженности.
Вы проходили АСВП?Видеомониторинг ЭЭГ?

Пожаловаться

Ольга, 26 февраля 2023

Клиент

Ирина, здравствуйте! Какую болезнь диагностирует видеомониторинг?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 26 февраля 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Мы исключаем патологическую эпилептиформную активность.

- 1

Пожаловаться

Ольга, 26 февраля 2023

Клиент

Ирина, не верю ни единому слову. Не верю, что детям может помогать вытяжка из мозгов свиней или быков, это не есть доказательная медицина.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 26 февраля 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Это вы мне?

Пожаловаться

Ольга, 26 февраля 2023

Клиент

Ирина, не только Вам, но и всем, кто когда -либо прописывал малышам Кортексин, Церебролизин. И кто так с уверенностью говорит, что именно этот уровень билирубина проникает 100%, тогда как в других источниках описано от 400.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 26 февраля 2023

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, запустить речь ребёнка помогут регулярные занятия с нейропсихологом , общение с ровесниками , активные развивающие игры.
А по какой причине у ребёнка развилась желтуха , это выяснили ?

Пожаловаться

Ольга, 26 февраля 2023

Клиент

Алана, добрый вечер! На 4 день по приезду из роддома я почувствовала, что у меня мало молока и желтуха развилась на фоне недостатка грудного молока. Я хотела кормить смесью, но вездесущая свекровь настаивала на ГВ. Пожалуйста, дайте свое мнение по этому вопросу, я не хочу верить, что мой ребёнок с задержкой умственного развития

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 26 февраля 2023

Невролог, Терапевт

Скажите , кроме того , что ребёнок не разговаривает , есть ещё какие-то проблемы ?
Слух, зрение в норме ?

Пожаловаться

Ольга, 26 февраля 2023

Клиент

Алана, слух, зрение норма. Послушная, ласковая.

Пожаловаться

Ольга, 26 февраля 2023

Клиент

Алана, спасибо за дополнительные вопросы. Мне никто не задавал дополнительные вопросы здесь, сразу диагнозы

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 26 февраля 2023

Невролог, Терапевт

Вам не стоит волноваться, да ,ребёнок немного отстаёт в развитии от сверстников , но последствия от перенесенной желтухи проявляются не только в задержке психического развития, там целый симптомакомплекс , страдает зрение ,слух , могут быть судороги ,гипотонус и т.д.
Если девочка понимает обращенную речь, вступает в контакт , немного времени и она заговорит. Очень важно ,чтобы она чувствовала вашу любовь, заботу и поддержку. Приложите максимум усилий в плане дополнительный занятий с логопедом ,нейропсихологом .
Я в принципе не сторонница медикаментозной терапии у детей , так как компенсаторные возможности детского организма очень большие и главное набраться терпения.

Пожаловаться

Ольга, 26 февраля 2023

Клиент

Алана, еще ее папа начал говорить после 3 лет.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 26 февраля 2023

Невролог, Терапевт

Тем более , если есть такая наследственность.
Не нужно делать поспешных выводов , детки с последствиями перенесенной желтухи совсем другие .

Пожаловаться

Ольга, 26 февраля 2023

Клиент

Алана, спасибо, что Вы не являетесь сторонницей лечить детей вытяжкой из мозгов свиней и быков. То есть Вы считаете, что ребенок все равно заговорит, просто позднее?

Пожаловаться

Ольга, 26 февраля 2023

Клиент

Алана, спасибо, я поняла Вас. А какие они дети с последствиями перенесенной желтухи?

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 26 февраля 2023

Невролог, Терапевт

Да , безусловно.
Если вас это как-то прибодрит, у меня первая девочка оставала в моторном развитии от сверстников, перевороты на живот появились только в 7 месяцев, села соответственно тоже поздно, поползли только в 11 месяцев , ходить стала в 1,2 года.
Нам прописывали кучу лекарств, я благополучно всех выслушала ,ни один препарат я не дала и ходили мы только на прививки в поликлинику.
Так что , всему свое время , не нужно всех детей грести под одну гребёнку, все индивидуально.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 27 февраля 2023

Клиент

Алана, спасибо, что прониклись моей проблемой, приободрили
Буду верить, что Аксинья заговорит.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 26 февраля 2023

Невролог

Здравствуйте,по описанию имеется задержка речевого развития. Необходимо пройти ЭЭГ мониторинг, консультация сурдолога психолога и логопеда. Старайтесь избегать стрессовых ситуаций, больше внимания уделяйте мелкой моторики рук и чтение книг вслух, чаще проводить времени на свежем воздухе, активные игры с участием других деток, убрать гаджеты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уторжестан

5 ответов

22 декабря 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Не прекращающиеся густые сопли, переход в кашель

4 ответа

5 февраля

Алексей

Вопрос закрыт

Прохождение УЗИ

6 ответов

19 марта

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хацаева Алана Сергеевна, 26 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-26T22:16:41+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 26 февраля 2023

Невролог, Терапевт

Не понимают обращенную речь , не откликаются на зов , страдает зрение , слух , дети гиподинамичны. На лицо бывают явные признаки психического отставания в развитии.

Принятый ответ