Что вас беспокоит?
КТГ 3 шевеления
Здравствуйте! Беременность 32 недели. Лежу в роддоме из-за каменений матки. Пью нифедипин, колят дексаметазон. КТГ 2 раза в день. Не понимаю нормальные ли результаты. Даже после шоколадки малыш на КТГ шевелится неактивно. Прикреплю ктг, съела перед банан и в процессе ела шоколадку. Смущает только 3 шевеления за 10 минут. Пытаюсь его разшевелить, бесполезно. В сутки 10 шевелений насчитываю. Переживаю все ли хорошо у малыша. По предыдущим ктг у меня тоже были вопросы, но врач говорил, что все хорошо. А это не знаю будут ли смотреть. Подскажите еще по поводу нифедипина. Принимала 2 дня по 3 т в день. Сегодня врач сказал снижать до 2, так как вчера было только одно каменение. Не рано ли снижать дозировку?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным КТГ убедительных данных за гипоксию малыша нет. Вариабельность ритма хорошая, нет глубоких децелераций, есть акцелерации.
Если есть сильные переживания, можно выполнить доплерометрию для своего спокойствия.
Касательно нифедипина, то если жалоб нет, действительно, стоит рассмотреть вариант постепенного снижения дозировки и отмены препарата.
Здравствуйте! Доплер делали 2 дня назад, кровотоки в норме. Вот после ктг малыш раз 5 уже пошевелился, сейчас икает. По поводу нифедипина, я даже не знаю есть ли жалобы, сегодня живот каменел. Врач говорит, что может быть такое. Ложилась с жалобой на частые и нерегулярные каменения
Самое главное, чтобы не было регулярной схваткообразной боли.
Сейчас делала ктг и критерии были соблюдены только к 52 минуте. Могли бы посмотреть? Я прикрепила 2 фотки, на 1 даже не поместилось. Дежурный врач будет только вечером чтобы узнать плохое ли оно
Не волнуйтесь, по пленке КТГ ничего патологического нет
Принятый ответ
Добрый вечер ! По вашему КТГ все хорошо, децелераций нет, базальный ритм и вариабельность в пределах нормы. По КТГ ориентируются не на количество шевелений, которые вы ощущаете, а на саму запись сердцебиения малыша и его реакцию.
То, что шевеления ощущаются слабее, особенно в стационаре на фоне лечения, стресса и нифедипина, — это частая ситуация и не признак ухудшения.
По нифедипину снижение дозы действительно возможно, если сократительная активность матки уменьшилась — это правильная тактика
Здравствуйте! Доплер делали 2 дня назад, кровотоки в норме. Вот после ктг малыш раз 5 уже пошевелился, сейчас икает. По поводу нифедипина, я даже не знаю есть ли жалобы, сегодня живот каменел. Врач говорит, что может быть такое. Ложилась с жалобой на частые и нерегулярные каменения. А нефидипин нельзя пить каждый день по 1 таблетке хотя бы?
Нифидипин следует пить так, как назначил вам вам врач
И смотреть ситуацию в динамике
Тем более пока вы находитесь в стационаре и под наблюдением 😌
Я прикрепила еще 2 ктг за сегодня, могли бы посмотреть, пожалуйста?
Добрый день
Посмотрела
Ктг хорошие , признаков гипоксии плода нет
Децелерации отсутствуют
Извините за количество вопросо, сейчас делала ктг и критерии были соблюдены только к 52 минуте. Могли бы посмотреть? Я прикрепила 2 фотки, на 1 даже не поместилось. Дежурный врач будет только вечером чтобы узнать плохое ли оно
Добрый день.
Посмотрела КТГ. Запись хорошая: базальный ритм и вариабельность в норме, есть акцелерации, децелераций нет. То, что критерии Доуза–Редмана были соблюдены к 52-й минуте, не является признаком патологии. У малыша могли быть фазы сна.
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам КТГ признаков гипоксии не выявлено , акцелераций достаточно , децелераций нет- это хороший признак, вариабельность в норме, общее количество шевелений за сутки в норме, не обязательно малыш должен активно шевелиться в момент исследования, главное показатели в пределах нормы. Если врач рекомендует снижать дозировку Нифедипина , то следует выполнить назначения , пока вы находитесь под контролем и понаблюдать за состоянием , если симптомы напряжения матки будут более частыми , то всегда можно вернуться к прежней дозе препарата.
Здравствуйте! Сегодня каменел больше, может раза 3-4. Но это не такие каменения как были раньше, сейчас легкие иногда не понимаю каменеет или нет. Поэтому трогаю и чувствую, что твердый. Врач сказал, что несколько раз в сутки может быть. Понаблюдаю еще на снижении таблеток. И живот стал ощутимее мягче. Вообще при нифедипине не должна матка в тонус приходить? Или все-таки какое-то количество допустимо ?
На сроке 32 недели допустим тонус матки ,так как организм готовится к родам , в таких случаях если матка расслабляется, то опасности нет, рекомендуется понаблюдать за состоянием, если повышение тонуса будет не частым , то все в порядке , повода для беспокойства нет .
А частый это какой ? Нигде не могу найти допустимое количество. Матка сама быстро расслабляется что до лечения, что после. У меня просто еще пессарий стоит, поэтому решили перестраховаться
Допустимое количество тонуса матки 3-4 раза в день.
Я прикрепила еще 2 ктг за сегодня, могли бы посмотреть, пожалуйста?
КтГ в пределах нормы, признаков гипоксии не выявлено , сердцебиение хорошее , соответствует нормальным значениям , все в порядке , не переживайте.
Большое спасибо Вам. Меня в понедельник будут выписывать из больницы, сегодня утром встала в 4 утра (не поняла почему, может выспалась) закаменел живот, попыталась уснуть через 16 минут еще раз закаменел. Прогулялась, через 40 минут еще раз закаменел. После уснула. Сейчас нифедипин 1 р в день, врач говорит больше принимать нельзя. Это отрицательная динамика?
Нет, не переживайте, тонус матки зависит от эмоционального состояния, если вы беспокоитесь , то матка может приходить в тонус ,,в домашней обстановке все должно нормализоваться.
Спасибо Вам, дали надежду, что все будет хорошо. Понаблюдаю дома, если что лягу снова. Вообще после нифедипина живот мягкий как никогда, надеюсь эти каменения только лишь тренировочные
На сроке 32-33 недели матка уже может приходить в тонус , так как она готовится к родам и становится более чувствительна к различным раздражителям .
Извините за количество вопросо, сейчас делала ктг и критерии были соблюдены только к 52 минуте. Могли бы посмотреть? Я прикрепила 2 фотки, на 1 даже не поместилось. Дежурный врач будет только вечером чтобы узнать плохое ли оно
Здравствуйте, если критерии КТГ были соблюдены только к 52 минуте, это может быть связано с тем , что до 32 недель нервная система плода ещё формируется, и его сердечный ритм может быть менее активным, чем на более позднем сроке, так же это может быть связано с неподвижностью или сном плода , не переживайте , по результатам исследования все показатели в норме, признаков гипоксии не выявлено .
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по данной ктг признаков гипоксии плода нет. Базальный ритм в пределах референсных значений, вариабельность и частота хорошие, малыши не все достаточно активные, у всех свои биоритмы. В целом 3 шевеления за 10 минут это хороший результат, который говорит о благополучии. Децеллераций на представленной кривой нет, на что обращаем пристальное внимание. При ручной оценке можно дать 9 баллов,нормальный тип ктг. Суточную дозировку табл. Нифедипин вполне можно снизить до приема 2 раза в сутки, если уже не отмечаете постоянный тонус, нарастание болезненных ощущений и боли не беспокоят ночью, в покое. К тому же по ктг матка спокойна.
Здравствуйте! Сегодня каменел больше, может раза 3-4. Но это не такие каменения как были раньше, сейчас легкие иногда не понимаю каменеет или нет. Поэтому трогаю и чувствую, что твердый. Врач сказал, что несколько раз в сутки может быть. Понаблюдаю еще на снижении таблеток
Конечно пока наблюдаем, периодический тонус может быть, все же матка это мышечный орган. К тому же на таком сроке беременности зачастую отмечают ложные схватки.
Я прикрепила еще 2 ктг за сегодня, могли бы посмотреть, пожалуйста?
Принятый ответ
Здравствуйте !
Ваше КТГ и схема лечения на сроке 32 недели полностью соответствуют медицинским стандартам, а повода для паники из-за слабой активности малыша нет. Назначение Дексаметазона защищает легкие ребенка на случай ранних родов, а постепенное снижение Нифедипина до двух таблеток при одном каменении в сутки — это правильный шаг врача, предотвращающий критическое падение вашего давления. Количество в 3 шевеления за 10 минут во время КТГ является абсолютной нормой, так как плод на этом сроке имеет циклы сна до 40-50 минут и может не реагировать на шоколад, а сам Нифедипин дополнительно расслабляет матку и делает движения ребенка более плавными и менее ощутимыми. Вашим главным следующим шагом будет спросить у лечащего врача итоговый балл КТГ по шкале Фишера или показатель ПСП чтобы окончательно убедиться в благополучии малыша.
Здравствуйте! Меня в понедельник будут выписывать из больницы, сегодня утром встала в 4 утра (не поняла почему, может выспалась) закаменел живот, попыталась уснуть через 16 минут еще раз закаменел. Прогулялась, через 40 минут еще раз закаменел. После уснула. Сейчас нифедипин 1 р в день, врач говорит больше принимать нельзя. Это отрицательная динамика?
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 202344 ответа
- 3 Апреля 20233 ответа
- 3 Мая 202342 ответа
- 6 Марта 20241 ответ