Хроническая молочница . Анализы сдавала , все лечение пропивала , так же сдавала повторный анализ на уреоплазму после лечение было всё чисто .

Елена Абрамович27 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

69 733 консультации

Принятый ответ

Мила, добрый день.
Постоянные рецидивы - это не норма, конечно.
Дополнительно в подобных случаях рекомендуют сдать бактериологический посев с антибиотикочувствительностью именно на уреаплазму, чтобы понять, чем именно ее элиминировать.

Далее перейти соответствующее лечение.

Основные  причины  рецидивирующего  дисбиоза  -  дисбактериоз  кишечника,  пролапс  органов  малого  таза,  инфекция  мочевыводящих  путей,  необоснованный  и  частый  прием  антибиотиков,  сахарный  диабет  и  инсулинорезистентность,  иммунодефицитные  состояния,  дефицит  витаминов  и  микроэлементов.
Дополнительно  рекомендуют  консультацию  гастроэнтеролога,  сдать  анализ  крови  на  уровень  глюкозы. 

В целом, лечение,  обычно,  рекомендуется  противорецидивное  в  подобных  ситуациях  на  полгода.   Например,  это  может  выглядеть  так, если нет аллергии на лекарственные препараты:
  Св.  Макмирор  Комплекс  обычным  курсом,  далее  1  -  2  р  в  неделю полгода

Флуконазол  1  р  в  неделю  полгода.

Алена Гринева27 Июня

4.5

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

3 638 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обычно в такой ситуации при длительном процессе вызванном кандидозной флорой рекомендован противорецидивный курс лечения.
В такой ситуации можно рекомендовать: вагинальный гель Кандид 2% или Метрогил плюс гель вагинальный, рекомендуемая доза составляет 5 г (один полный аппликатор) 1 раза в день пере сном в течение 5 дней ,затем использовать 1-2 раза в неделю в течение 4-6 месяцев.
Рекомендовано проводить гигиену наружных половых органов только с использованием специальных средств для интимной гигиены (при кандидозной инфекции более подходящими являются средства с нейтральным или слегка щелочным рН, например - Эпиген интим гель, Залагель, Сафорель бережное очищение) 1-2 раза в сутки.

Екатерина Топилина27 Июня

5.0

Гинеколог

95 991 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Если каждый месяц возникают жалобы, то это конечно не норма, при рецидивах можно рекомендовать использовать длительную схему терапии, например вагинально Макмирор комплекс один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев

Гюльнара Асланова27 Июня

3.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

4 051 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Мила. В подобной ситуации после основной терапии с учётом чувствительности , рекомендуется ещё супрессивная терапия с коррекцией сопутствующих факторов .
Обычно рекомендуется наиболее изученная и часто используемая схема: флуконазол 150 мг 1 раз в неделю в течение 6 месяцев .
При частых рецидивах несмотря на адекватную терапию: выполнить посев с определением вида Candida и тест на чувствительность; рекомендуется исключить сопутствующий бактериальный вагиноз, дерматозы, аллергические реакции, эндокринные нарушения или системные иммунные состояния.

Резеда Шагалиева27 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

35 793 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте ‘
Ежемесячные рецидивы молочницы перед менструацией не являются нормой, и для решения проблемы вам необходимо сдать фемофлор-скрининг (или фемофлор-16) и бакпосев отделяемого влагалища с определением чувствительности к противогрибковым препаратам, так как обычные свечи могут не действовать на ваш конкретный штамм Candida. Поскольку вы с мужем уже использовали стандартные схемы, причина частых обострений может крыться в скрытом дефиците железа (сдайте анализ на ферритин), скрытом сахарном диабете (проверьте гликированный гемоглобин) или в особенностях местного иммунитета, который резко падает из-за гормональных колебаний перед месячными. По результатам расширенных анализов грамотный гинеколог должен назначить вам не короткий курс свечей, а длительную супрессивную (поддерживающую) терапию противогрибковыми препаратами на срок от 3 до 6 месяцев, которая принимается превентивно раз в неделю или раз в месяц как раз перед началом опасного периода.