Что вас беспокоит?
Постоянный зуд и трещины на половых губах и перед влагалищем. Пробовала Тержинан,прошло,потом опять. Монурал помог на один день.Болеемесяца. Анус тоже
Здравствуйте!. Более месяца беспокоит зуд на половых губах и перед входом во влагалище и , скорее всего трещины, не знаю как правильно, места которые жжёт при попадании мочи или средства. Между анусшм и влагалищем там тоже. Моюсь лактацидом один раз в день. Пробовала Тержинан в комплексе с Клотримазолом, прошло, довольно быстро рецидив. Тержинан десять дней, мазь практически постоянно , но облегчения не происходит . Зуд на половых губах вообще не уходил. С анусом тоже проблемы, трескается всё, кровь. Пробовала Монурал, помогло буквально на два дня. Мучаюсь с этим дискомфортом постоянно. Уже в отчаянии. Полового акта не было уже месяца 4. Один половой партнёр за всю жизнь. Точно не Вич и не Спид. Что мне делать, 😭 помогите, пожалуйста 🆘
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы сдавали анализ фемофлор?
В подобных ситуациях тот анализ будет очень полезен, ведь он показывает помимо инфекций передающихся половым путём еще и качественный и количественный состав влагалищного секрета.
Ведь влагалище совсем не стерильное , и в нем присутствует много условно патогенных микроорганизмов(которые и в норме есть во влагалище , только в мЕньшем количестве) , и если их количество начинает превышать норму - тогда могут появляться жалобы на зуд, жжение, дискомфорт, неприятный запах .
Поэтому важно знать за счет чего идет нарушение микрофлоры , чтобы назначит правильное лечение.
Сейчас можно в качестве ухаживающего средства использовать Феминактив дерма комфорт крем или Эстрогиал гель или Вагилак гель 2 раза в день, а также в течение дня по мере необходимости. Длительность применения не ограничена.
Спасибо большое, Марина! А к гелю какие можно таблетки добавить? И скажите, пожалуйста, мыться только водой? Я возможно убила микрофлору лактацидом экстра
Таблетки нужно добавить после получения результата анализа .
Гель это больше уход .
По поводу гигиены - наружные половые органы мыть нужно с гелем для интимной гигиены с низкой кислотностью .
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
Рекомендуется осмотр гинеколога и осмотр кожи вульвы и промежности под микроскопом. Так как нужно исключить склерозирующий лихен.
Делаете ли лазерную или восковую эпиляцию?
Также рекомендуется проверить уровень глюкозы крови, так как ее повышенный уровень может вызывать кандидоз.
Сейчас рекомендуется исключить все средства интимной гигиены и носить только хлопковое белье.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего это активация условно-патогенной флоры. Такие микроорганизмы могут присутствовать у женщин и в норме, но при снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков их количество значительно увеличивается и появляется дискомфорт.
Когда есть жалобы обычно сдают Фемофлор СКРИН - анализ помогает точно определить состав микрофлоры и подобрать лечение.
Он включает в себя исследование на:
-условно-патогенную флору
-и абсолютно патогенную, то есть ИППП.
Сдать посев с определением чувствительности к противогрибковым и АБ препаратам.
Также рассмотреть проведение вульвоскопии (для исключения дерматозов вульвы).
С учетом выраженности симптомов «в слепую» лечение лучше не начинать.
Дождаться результатов обследования.
Амина, большое спасибо! Но сейчас я не могу попасть к гинекологу, что можно попринимать для облегчения симптомов, кроме гелей и мази?
Обычно если речь идет об активации условно-патогенной флоры достаточно местной терапии ( клиндацин б пролонг или Макмирор комплекс и т д).
Системная антибактериальная терапия обычно используется при выявлении ИППП.
То есть это нужно подтвердить анализом, так как в зависимости от возбудителя препарат будет отличаться. Здесь нельзя просто назначить препарат широкого спектра действия как в первом случае.
Принятый ответ
Наталья, добрый день
Обычно, предполагают, что происходит активация условно-патогенной флоры (именно зуд, в основном, вызывает либо кандида, либо кишечная флора)
Рекомендуют, обычно, сдать фемофлор 16 или скрин. Именно фемофлор скрин сдается именно в тех случаях , когда нет уверенности, что это не ИППП.
Если есть уверенность, что причина не в ИППП, то фемофлор 16
+ бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью. По результатам уже лечиться.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключить половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться
На время ожидания результатов с доктором можно согласовать вопрос о возможности применения препарата Макмирор Комплекс, например. Можно как в форме свечей, так и в форме вагинального крема.
Дополнительно Пимафукорт тонким слоем 2 раза в день на неделю.
Принятый ответ
Здравствуйте, при длительно сохраняющимся зуде на коже проводится осмотр врача гинеколога или дерматолога для исключения каких-либо дерматозов вульвы. Зачастую проводится осмотр кожи под увеличением - вульвоскопия, при необходимости берётся биопсия. Если нет эффекта от противовоспалительной терапии, то возможно что причина не в воспаление.
Елена, спасибо за ответ, что можно сейчас попринимать для облегчения симптомов? Пока поход к гинекологу отложен на некоторое время
Чаще всего рассматривается применение местных кремов с глюкокортикостероидами, но без обследования сложно сказать точную причину, а соответственно и терапию
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 202010 ответов
- 14 Ноября 20211 ответ