Кожные высыпания

Наталья Гербутова29 Июня

5.0

Дерматолог, Венеролог

12 270 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото и течению можно предположить проявления кольцевидной гранулемы.
Это гранулематозный процесс в коже в ответ на какое то хроническое воспаление.
Не опасно, к сожалению, часто причину найти невозможно.
Но обязательно посетить Лор врача, сделать ФЛГ, диаскин тест у фтизиатра, поискать очаги воспаления в организме.
Очень эффективно обрабатывать очаги жидким азотом в виде массажа 1р в нед.2-3 процедуры.
Обычно это приводит к разрешению

Дарья Хаймулдинова29 Июня

5.0

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

12 098 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По предоставленным данным нельзя исключить кольцевидую гранулему.
Этиология и патогенез заболевания неизвестны. При этом определенная роль отводится хронической инфекции (туберкулез, ревматизм, хронические инфекции респираторной системы),саркоидозу, эндокринным нарушениям, сахарному диабету (чаще при генерализованной форме заболевания), длительному приему лекарственных средств (витамин D). Иногда обнаруживают связь с аутоиммунным тиреоидитом.

Поэтому при подтверждении диагноза, рекомендуется консультация терапевта, для исключения подобных состояний.

Для лечения обычно используются наружные препараты, например клобетазола пропионат, крем, мазь 0,05% 1 раз в сутки вечером в течение 14 дней, далее 1 раз в 2 дня в течение 2-3 недель.

Или обработка жидким азотом 1 раз в 7-10 дней, на каждый очаг по 3-5 процедур.

Екатерина Гезь29 Июня

1.9

Дерматолог, Венеролог

417 консультаций

Принятый ответ

Добрый день по вашим фотографиям можно предположить наличие такого заболевания как кольцевидная гранулема - доброкачественное заболевание кожи проявляется кольцевидными папулами. Точные причины до конца не изучены , возможно возникает на фоне эндокринных нарушений , хронической инфекции в организме , иммунодефициты .
В подобных случаях рекомендуются консультации смежных специалистов для до обследования ( терапевт , эндокринолог )
Наружно обычно рекомендуется крем гормональный например ( белодерм или адвантан ) 1 раз 14 дней , далее 1 раз в 2 дня 2-3 недели , далее можно перейти на крем элидел 2 р в сутки 14 дней

Екатерина Дьякова29 Июня

4.7

Дерматолог, Косметолог

8 062 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото похоже что эти все элементы - один процесс, кольцевидная гранулема.
Возникает при имунных реакциях (инфекции, аутоиммунные заболевания, эндокринные заболевания). Что можно проверить: очаги хронических инфекций (у стоматолога, у лора, у гинеколога, провести флг, сдать общий анализ мочи), состояние эндокринной системы (глюкоза, гликированный гемоглобин, ттг, анти-тпо, общий анализ крови, ферритин, асло) а также сдать кал на паразитозы и хеликобактер пилори.
Чаще всего гранулема разрешается самостоятельно, но длительно (до 2 лет).
При подтверждении диагноза очно врачом может быть рекомендовано провести наружное лечение:
Дермовейт или кловейт 2 раза в день 14 дней, далее элидел 2 раза в день 14 дней, затем 1 раз в день 14 дней, зачем через день 14 дней, далее постепенно отменить.
Лечение наружное не всегда эффективно, это индивидуально, но пробовать можно. Главное найти причину появления высыпаний.
Желаю скорейшего заживления!

Оксана Пясецкая29 Июня

4.7

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

13 046 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото и описанию можно предположить что это Кольцевидная гранулёма– это доброкачественное хроническое кожное заболевание, которое часто проявляется кольцевидными высыпаниями с приподнятыми краями.
Причина появлений неизвестна, но может быть связана с гормональными изменениями, стрессом, нарушениями углеводного обмена.
Самостоятельно регрессирует в течение двух лет.
В подобных случаях может быть рекомендовано:
мазь Дермовейт 1 раз в день 14 дней - тонким слоем - противовоспалительный эффект
Увлажнение и восстановление эмолентами, например Липобейз, Биодерма Атодерм 3 раза в день - длительно.
Нельзя расчёсывать/травмировать – провоцирует рост бляшек.
Сдайте анализы: на глюкозу и HbA1c (кольцевидная гранулёма иногда связана с диабетом).
Болезнь не заразна и не опасна, но может рецидивировать.
При правильном уходе пятно постепенно бледнеет и исчезает..

Александр Жуков30 Июня

5.0

Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог

21 605 консультаций

Валентина, добрый день!

По фото нельзя исключить кольцевидную гранулему - доброкачественное заболевание кожи, клинически проявляющееся кольцевидно расположенными папулами, а патоморфологически - гранулематозным воспалением
.
Рекомендуют в таких случаях:
- очная консультация дерматолога для уточнения диагноза
- соскоб на мицелий для исключения грибковой инфекции
- анализ крови на глюкозу
- при отрицательном соскобе на гриб - мазь Дермовейт 2 р/д до 2-х недель

*Примерно в 75% случаев очаги спонтанно регрессируют в течение 2 лет
————
Другие варианты терапии (если гормоны не помогут):
* узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия с длиной волны 311 нм
* ПУВА-терапия с пероральным применением фотосенсибилизаторов
* УФБ-терапия эксимерным УФ-светом  с длиной волны 308 нм
* такролимус 0,03% мазь, 0,1% мазь 2 раза в сутки 0,1% мазь или пимекролимус - на очаги поражения 2 раза в сутки (в инструкции по медицинскому применению такролимуса кольцевидная гранулема не включена в показания к применению препарата) Продолжительность лечения по данной схеме не должна превышать трех недель. В дальнейшем частота применения уменьшается до одного раза в сутки, лечение продолжается до полного регресса очагов поражения.
* Фракционный фототермолиз