Консультация дерматолога /

Атопический дерматит? — вопрос №1815207

195 просмотров

Здравствуйте, ребёнку 5 лет. Аллергик, подтвержденая аллергия на кошек. Летом поставили атопический дерматит. Эозинофилы в крови всегда завышенны (в ноябре были 18) Иммуноглубин Е тоже завышен. Летом вокруг глаз сильно краснела кожа и потом шелушилась. Зимой появились высыпания на руках, местами на ногах и лице. Обычно мази помогали. Сейчас кожа не улучшается уже больше месяца. Каждый день мажем все тело либопейзом, гель для мыться тело атопик, обострение снимали афлодермом и полисорбом, но сейчас это всё не помогает вообще. Кожа вся сухая, ребёнок часто чешет. Подскажите пожалуйста, может это и не атопический дерматит и как нам быть? У аллерголога были в августе. Фото прилагаю (после душа высыпания всегда красные)

Возраст: 5

Хронические болезни: Аллергик
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Используйте крем Комодом М2 2 раза в день,антигистаминные препараты в каплях. Удачи
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирови, крем на все поражённые участки? Он гормональный? Зиртек пьём долго 10 капель на ночь, не помогает.

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог
Капли возьмите супрастинекс, а этот крем я выписываю всем атопикам независимо от возраста, потому что то количество гормона, которое в нем есть, при местном применении в течении недели не повредит. Удачи
Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте.
На фото проявление атопического дерматита, рекомендую:
-зиртек 5 кап 2 р в День в день 10 дней
-крем неотанин 2 р в день 10дней
-мазь Адвантан 1 р/сут тонким слоем на очаги 10 дней;
-ежедневное увлажнение кожи эмолентами -крема с эмолентами для увлажнения (липобейз, Topicrem ad, cerave, атодерм ) 2-3 р в день на постоянной основе
-купание со специальными средствами для атопиков (Topicrem ad, эмолиум,атопик) раз в неделю, ежедневно подмывать обычной водой;
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть, сушить промокательными движениями
-общий анализ крови (обращаем внимание на эозинофилы), общий Ig e, эозинофильный катионный белок
-гипоаллергенная диета (ведение пищевого дневника)
-Также рекомендую сдать кал с обогащением на яйца глист и простейшие.
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Халитовна, зиртек не помогает. Атопиком можно мыть только раз в неделю? Мази, которые вы рекомендовали Гормональные? Эозинофилы всегда завышены в крови. Сдавали кровь на паразитов, отрицательно.
Дерматолог, Венеролог, Детский
Адвантан - гормональный, но он помогает вывести из обострения. Купать ребенка со спец моющим средством 1 раз в 7-10 дней.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте,Леруша.
На фото проявления атопического дерматита.
Это хроническое заболевание кожи, протекает с обострениями и периодами ремиссии.
С возрастом часто проходит.
Основной причиной его развития являются мутации в генах, кодирующих филаггрин — структурный белок кожи, который участвует в образовании кожного барьера, препятствует потере воды и попаданию большого количества аллергенов и микроорганизмов
Рекомендации: вести дневник.
Отмечать изменения на коже и фиксировать, чтобы можно было связать с определенными вещами в быту, питанием если связь есть.
Диета ребенку не нужна.
Ограничить контакт с водой.
Ванна 1-2 раза в неделю 5-7 минут в теплой воде с маслом для купания Липобейз, Ла-кри, использовать гель для душа Биодерма Атодерм.
Легкий гигиенический душ без мочалки ежедневно.
В активный период стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промакивающими движениями.
При обострении-Крем или эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 дней тонким слоем.
Внутрь: капли Зодак или Зиртек на 7 дней по 10 капель 1 раз в день.
После снятия обострения переход на поддерживающую противовоспалительную терапию-крем Элидел 2 раза в день 1 месяц.
Затем 2 раза в день 2-3 раза в неделю 2 месяца.
Обязательно ежедневное увлажнение: эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 4-5 раз в день длительно.
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома.
Гипоаллергенный быт ( порошок, кондиционеры).
Необходимо обязательно подключать увлажнение, без него никуда, это основной момент, если будет только гормональное лечение обострение быстро вернется.
Принятый ответ
Клиент
Олеся Сергеевна, подскажите пожалуйста аллергия на кошек может вызывать такой дерматит? По поводу крема элидел он у нас есть, но что-то там про рак кожи указано, боюсь ребёнка мазать им.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Вызывать нет, провоцировать обострения может конечно, по возможности контакта с животными избегать.
Элидел не вызывает рак кожи, это сертифицированный препарат, все необходимые исследования он прошел, используется во всем мире и практически всегда при атопическом дерматите.
Клиент
Олеся Сергеевна, подскажите, а стационар нам не нужен?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Показаний к стационарному лечению сейчас не вижу.
Там либо тяжелые и распространенные формы, либо осложненные вторичной инфекцией
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это атопический дерматит . Ограничить водные процедуры, поставить увлажнитель воздуха . При обострении внутрь антигистаминные препараты и наружно крем адвантан или комфодерм . Далее переход на эмоленты ( липикар, атодерм , сенсадерм, Адмера), можно перейти на другой
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, капли и крем применяем долгое время, обострение не проходит.
Клиент
Елена Владимировна, крем комфодерм, эмолент либопейз.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Тогда нужно стационарное лечение
Клиент
Елена Владимировна, вы считаете судя по нашим фото нам нужен стационар?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Если нет эффекта от лечения , то да . Там физиолечение , капельницы и уколы если нужно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эпителий кошки (e.1) 1,93
27 сентября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Роаккутан при розацеа
4 сентября 2024
Елена, Самара
Вопрос закрыт
Сыпь/ атопический дерматит
13 сентября 2024
olg36160470@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Мелкая сыпь
1 марта
Августа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита