Что вас беспокоит?

Ингаляции с мирамистином и физ раствором при фарингите и гайморите

Здравствуйте можно ли делать ингаляции с мирамистином и физ раствором при фарингите и гайморите

40 лет
29 Июня ·Просмотров: 112·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте

Мирамистин согласно инструкции по применению сам по себе не предназначен для ингаляций, а также фарингит и ларингит чаще всего имеют происхождение на фоне вирусной инфекции - орви при которой применение местных антисептиков в том числе в виде ингаляций не имеет значимой точки приложения. При ингаляциях раствор антисептика в необходимой концентрации не проникает в пазухи поэтому какого-либо значимого эффекта для лечения гайморита также сам по себе не дает

Ингаляции с физраствором в таких случаях допустимо использовать для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей до 3-4 раз в день

Уточните какие проявления со стороны лор-органов имеют место и как долго? Рекомендованы ли какие-либо другие препараты для лечения?

Синсусэфрин спрей плюс полоскания фурацилином

Синусэфрин в таких случаях может быть рекомендовано использовать для снятия отёка в носу курсом не более 5 дней так когда данный препарат обладает сосудосуживающим эффектом.
Полоскать горло в том числе солевым раствором в таких случаях также может быть рекомендовано для уменьшения местных проявлений в горле.

При наличии признаков бактериального гайморита в таких случаях также как правило рекомендуют применять антибиотик внутрь.

У меня ещё налет на миндалинах можно ли брызгать в рот?

У меня ещё при глотании щелчки в ухе

При наличии налёта на миндалинах допустимо в таких случаях использовать местно орошение горла раствором антисептика в том числе Мирамистином

В таких случаях также рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь курсом 10 дней, при отрицательном тесте - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

Щелчки в ушах при глотании в таких случаях возможны на фоне отёка в носоглотке и в таких случаях также после применения сосудосуживающего препарата (синусэфрина) с чистым носом может быть рекомендовано выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом для нормализации давления за перепонками.

А синсусэфрин можно до 10 дней применять

Нет синусэфрин не рекомендуют использовать более 5-7 дней в подобных случаях, так как это сосудосуживающий препарат, при длительном сохранении отёка в носу в таких ситуациях синусэфрин может быть рекомендовано заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли например Квикс или Аквамарис стронг, а также в чистый нос спрей с Мометазоном: Назонекс или Дезринит до 2-3 недель.

А на какие тогда можно капли или спрей заменить Полидекса я тоже уже капала, африн аллергия пошла,

У меня ещё немного искривление перегородки

Полидекса в таких случаях может быть рекомендовано заменить на спрей к ксилометазолином: ринонорм или риномарис до 3 раз в день не более 3-5 дней

Искривление носовой перегородки в подобных случаях само по себе может быть причиной затяжного отёка в носу после вирусных инфекций и предрасполагать к возникновению воспаления в пазухах поэтому в таких ситуациях при повторных воспалениях в пазухах может быть рекомендовано посетить лор хирурга вне острых проявлений болезни для оценки необходимости хирургической коррекции перегородки.

От ксилометазолина жжение и кашель

Вернее оксилометазалин

Кашель в таких случаях возможен также на фоне освобождения застойной слизи по задней стенке глотки из носоглотки на фоне действия сосудосуживающих капель и в некоторых случаях может являться наоборот положительным эффектом.

В случаях рекомендуют использовать солевой раствор Квикс или Аквамарис Стронг, а также спрей с Мометазоном (Назонекс или Дезринит), о чем более подробно я писала в сообщении выше

Принятый ответ

Добрый день

С учетом предоставленной информации
делать ингаляции с Мирамистином не рекомендуется.Этот препарат не предназначен для легких,так как при вдыхании он может вызвать химический ожог слизистой,бронхоспазм или сильный отек.
При фарингите Мирамистин безопасен только локально в виде полосканий или спрея для горла. При гайморите ингаляции небулайзером не проникают в закрытые околоносовые пазухи.
Физраствор использовать можно и нужно,но гораздо эффективнее применять его для обычного промывания носа или в чистом виде через небулайзер(для увлажнения горла при фарингите). Смешивать его с Мирамистином для ингаляций не требуется.

Скажите что беспокоит Вас и чем проводите лечение?

Беспокоит заложенность ушей больше правой, треск в ушах при глотании будто вода попала, кашель влажный, слизь стекает по стенке глотки, выделения прозрачные, заложенность есть немного, делала по назначению врача ингаляции флуимуцил плюс физ раствором, синсусэфрин спрей Цетрин 10 дней, после ингаляиции заложенность увеличилась, сейчас капаю только синсусэфрин и Цетрин

Поняла Вас,имеется по описанию
дисфункция слуховой трубы(полость носа сообщается со средним ухом посредством слуховой(евстахиевой) трубы.При сохранении остаточного отёка слизистой оболочки полости носа отёк распространяется и на слуховую трубу,что приводит к нарушению её вентиляционной функции.В результате формируется отрицательное давление в барабанной полости,барабанная перепонка втягивается,что сопровождается ощущением данным

В подобном случае рекомендуется использовать нозефрин или назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней.
Если выделения из носа отсутствуют,рекомендуется выполнять гимнастику и пневмомассаж:закройте нос рукой и аккуратно продувайтесь в уши до появления ощущения лёгкого хлопка,затем приподнимайте ушную раковину сверху рукой 3–4 раза, чтобы кожа и барабанная перепонка вместе с ней слегка смещались.

Через 10 минут выполняйте пневмомассаж:указательным пальцем надавливайте на козелок,создавая давление. Процедуру следует выполнять 3 раза в день в течение 14 дней.

Синусэфрин рекомендуется использовать не более 7 дней,затем можно заменить на аквамарис Стронг

А ингаляции с флуимумуцилом могли ухудшить гайморит?

В основном нет,но ингаляции могли усилить выроботку слизи повышенную

Получается когда насморк пройдет и пройдет заложенность ушей?

Да,все верно,так как носоглотка напрямую связана со слуховой трубой,как только валики,закрывающие слуховые трубу уменьшатся,ухо начнет раскладывать

Принятый ответ

Здравствуйте.
При фарингите и гайморите ингаляции с физраствором допустимы для увлажнения слизистой. Мирамистин через небулайзер обычно не рекомендуется,убедительных доказательств эффективности нет, а польза сомнительна.

А в нос что можно капать

Обычно могут рекомендовать Синусэфрин по 2 дозы 3 раза в сутки на 6 дней

А 10 дней можно?

И ингаляиции с флуимуцилом можно было делать?

А что означает результат мазка с зева рост аэробной и анаэробной флоры и стафилококк 10 в 4 степени

Результат прикрепляю в вопросе

А промывание носа физ раствором можно делать?

Принятый ответ

Здравствуйте

При фарингите и гайморите ингаляционная терапия обычно не применяется. Мирамистин это антисептик, его в некоторых случаях возможно применять при проблемах с гортанью, но никак при фарингите и гайморите.

Для лечения фарингита достаточно использовать полоскания, орошения и рассасывание леденцов.
А для лечения гайморита применяются сосудосуживающие, промывание носа и назальные глюкокортикоиды. Из ингаляций допустимо применение только флуимуцила или флуимуцила ИТ

Мне ещё пришел мазок с зева выявление аэробной и анаэробной флоры есть рост, стафилококк 10 в 4

Приложите результат мазка к вопросу по возможности.
Стафилококк скорее всего является представителем нормальной флоры, так как в мазке из зева исключают только рост пиогенного стрептококка, возбудителя стрептококковой ангины

Прикрепила в вопросе

А ещё скажите можно ли делать промывание физ раствором носа

В мазке выделен золотистый стафилококк в малом количестве, он является представителем условно-патогенной флоры, то есть в норме находится на слизистых в таких малых количествах и не является причиной каких-либо жалоб.

Промывание можно проводить физраствором из шприца с насадкой, лейки аквамарис или через долфин

А сколько годен результаты зева с горла

Какой-то годности у него нет, так как при последующих заборах возможна уже смена флоры. Рутинно мазки тоже не оценивают, только в случае какой-либо бактериальной инфекции, которая не поддается лечению, чтобы выявить чувствительность антибиотиков к конкретной бактерии

Принятый ответ

Добрый вечер Елена! Это лор доктор Сергей Львович!
Скажите,какие жалобы у вас,и что вы хотине полечить ингаляциями данных препаратов? Эти препараты не предназначены для ингаляций, для полоскания глотки- да подойдут.

Это лор назначил так как у меня налет на миндалинах, у меня также есть заложенность небольшая, заложило левое ухо, лопается будто там внутри, плюс у меня искривление перегородки слева, выделения прозрачные, капаю синсусэфрин, Цетрин

До этого делала ингаляции с флуимуцилом ит

А вам,доктор- не рекомендовал сделать КТ или хотя бы рентген пазух носа- для исключения патологии пазух, перегородки носа и носовых раковин? Посев из глотки на Микрофлору и чувствительность к антибиотикам и Кандид?
Надо знать- что же надо лечить???

Посев из глотки я делала результат пока нет,

Результат посева с зева выявление аэробной и анаэробной флоры и стафилококк 10 в 4 степени

И скажите можно ли делать промывание носа физ раствором?

Добрый день! Стафиллокок при титре 10*4 - условно- патогенный микроб- не требуется лечение!
Да можно нос промывать физраствором или отваром ромашки!

А то что рост аэробной и анаэробной флоры

А сколько годен результаты зева с горла?

Доброе утро! У вас выделен только ауреус!
Посев - действителен по факту исследования! Срока годности нет. Завтра возьмёте- может другой микроб будет получен!

А может такое быть что от синсусэфрин если долго применять дней семь отек усилится?

В состав препарата входит сосудосуживающий компонент- может возникнуть привыкание ,если пользоваться более 7 дней.

А можно ринофлуимуцил использовать чтобы вывести слизь,

Доброе утро! Экссудат из среднего уха - будет эвакуироваться если будет работать устье слуховой трубы! Это возможно при применении сосудосуживающий и ИнГК! Ринофлоимуцил - сомнительно!!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.