Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4424842

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин у ребенка

Мальчик 6,5 лет в полтора года первый раз выявили понижение гемоглобина( был на тот момент 86). Пропили мальтофер, гемоглобин поднялся на среднее значение. И каждые 1,5 года пропивали мальтофер, так как гемоглобин 110. В марте опять гемоглобин 110, назначили мальтофер, но попадали в больницу с пневмонией, ( пока лежали мальтофер не пили), при выписке гемоглобин был 103. Пропил мальтофер сироп по 5 мл 2 месяца,но в этот раз не назначили фолевую кислоту. В июне гемоглобин 110. Отправили к гематологу, подскажите какие анализы сдать до приема, так как попасть к узким специалистам трудно, а прийти на прием, что бы сказали, какие анализы сдавать и ждать потом месяц полтора до повторного приема не хочется.

32 года
30 Июня ·Просмотров: 74·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно до начала лечения сдается ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, с-реактивный белок для исключения других причин анемии кроме железодефицита.

Если ферритин ниже 30 нг/мл или коэффициент насыщения трансферрина железом ниже 19%, то назначается тотема или тардиферон 1 раз в день вне еды с кислым соком. Эти препараты более эффективны и биодоступны, чем Мальтофер.

Подскажите пожалуйста, может быть, что для него норма такой гемоглобин? Чувствует себя отлично ребенок, очень активный. И у папы ребенка в детстве тоже был низкий гемоглобин.

В детстве низкий гемоглобин чаще обусловлен плохим аппетитом, проблемами в ЖКТ воспалительного типа, активным ростом . Если у папы сейчас с кровью все хорошо, то никаких наследственных гемоглобинопатий не заподозрить.

Но важно железо принимать по доказанному железодефициту, а не просто так.

Если причин для анемии нет, то тогда гематолог может назначить более глубокие дообследования на индивидуальные наследственные причины.

Спасибо

Всех благ вам и вашим близким 🤝

Принятый ответ

Добрый день!
Норма гемоглобина для детей данного возраста от 115г/л
Частые причины снижения могут быт обусловлены дефицитами железа и витаминов

Поэтому рекомендуется сдать :
-Ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом
-витамины В12 и В9


При показателях ферритина ниже 30мкг/л рекомендуется лечение препаратами железа
Тотема, Ферлатум , Мальтофер и Тардиферон. 3 мг на кг в течение 2-3 мес

Подскажите пожалуйста, может быть, что для него норма такой гемоглобин? Чувствует себя отлично ребенок, очень активный. И у папы ребенка в детстве тоже был низкий гемоглобин.

Нет, норма все таки для все одна
Просто снижение незначительное и организм умеет адаптироваться
Тем более , что на фоне лечения гемоглобин восстанавливается

Спасибо)

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте
В связи со снижением гемоглобина необходимо проверить уровень ферритина, коэффициент насыщения трансферрина железом (исключение дефицита железа), в9 и в12 (исключение дефицита витаминов группы В).
При подтвержденном дефиците железа более эффективными являются препараты двухвалентного железа такие, как тардиферон (таблетки) и тотема (раствор).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.