Что вас беспокоит?
Акне?розацеа? Или дерматит ?..ищу хорошего дерматолога.. именно высыпает под носом -над губой верхней и прдбородке .
Беспокоят высыпания перердически над верхней губой (т.е под носом )и подбородке . Сижу уже 5 лет на Кок (сначала был Джес плюс,)теперь ярина плюс ,так же убрала фтор (паста без фтора ), кожа сама по себе у меня комб. Нос, подбородок -жирный . Хочется уже разобраться это акне,розацеа или дерматит ? В арсенале из косметики есть азелик ,базирон ац 2,5 % , зеркалин. Салициловый тонер от ангиофарм -чем лечить ,?как уже избавиться от высыпаний чтобы они не появлялись.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос. По предоставленным данным можно предложить периоральный дерматит. В таких случаях обычно рекомендуется начинать с нулевой терапии: прекратить использование очищающих и увлажняющих косметических средств, декоративной косметики, солнцезащитных кремов, умываться прохладной кипячёной водой без средств, чтобы исключить их влияние на состояние кожи. Нулевая терапия рекомендуется на 2 недели.
По режиму обычно рекомендуется: исключить горячие бани, сауны, ванны, всё, что может разогревать лицо, горячие напитки, пищу, острые и солёные блюда, а также фторсодержащие зубные пасты, жевательные резинки.
При недостаточной эффективности нулевой терапии:
Наружно как правило в таких случаях может оказаться эффективным крем метронидазол (розамет) 2 р/д курсом до 8 и более недель.
Фоном для развития периорального дерматита могут являться: прием оральных контрацептивов, нарушение барьерной функции кожи.
Здравствуйте ,спасибо большое за ответ . Убрать декоративную косметику всю будет сложно . Работа с людьми все же с такой красотой ходить (это ужасно.
Кок выписывали именно от прыщей ... ранее ставили угревую болезнь .
Сейчас лето, неужели даже убрать spf????
Поняла.
Обычно рекомендуется замена на крема с физическими (минеральными) SPF 50 на основе диоксида титана или оксида цинка.
Из косметики хотя бы убрать жирные тональные кремы на силиконовой/масляной основе.
При подтверждении диагноза периорального дерматита стоит обсудить необходимость отмены КОК с лечащим врачом и гинекологом, так как согласно научным данным они усугубляют течение дерматита.
Все поняла ,спасибо.
Принятый ответ
Добрый вечер. Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на периоральный дерматит, он часто трудно поддаётся лечению и часто обостряется. Проанализировала вашу ситуацию, вероятнее всего можно предположить две тактики:
1: в таких случаях наружная терапия утро розамет крем , вечер мазь такропик + плазмотерапия 1 раз в неделю и фотодинвмическая терапия REVIXAN 2раза в неделю. По наступлению ремиссии рекомендуют плазму и фотодинамику в поддерживающем режиме в 1 процедуру 1 раз в месяц.
Вторая тактика - можно рассмотреть с врачом на очном приёме тактику лечения низкими дозами системных ретиноидов.
Необходимо учитывать триггерные факторы- стрессы, горячие напитки, уфо, косметика, гормональные колебания. Не забывайте про то, что может оказаться эффективным иной раз нулевая терапия, когда кожа восстанавается сама собой, на это можно заложить 1 неделю и при отсутствии динамики рассмотреть две вышеописанные тактики лечения
Будьте здоровы!
Екатерина ,спасибо большое за ответ. Подскажите если ранее был поставлен диагноз -угревая болезнь. Хотя может это и не верный диагноз (так как город маленький и хорошего дерматолога очень сложно найти ) , Кок были прописаны именно из-за высыпаний на лице -есит ли вероятность того что при отмене КОК меня еще сильнее обсыпает?
Косметику декоративную убрать сложно (пытаюсь пользоваться только пудрой минеральной ) -я работаю с людьми ,а такой красавицей ходить сложно ( , стоит ли поменять косметику уходовую Angiopharm ,на какую то другую ???
При отмене Кок обостриться может любой дерматоз
Ангиофарм неплохая косметика
Если вы не видите обострений после ее применения , можно применять
Принятый ответ
Добрый вечер ознакомилась с вашими фотографиями по ним можно предполагать наличие периорального дерматита , на фотографии видна интактная зона вокруг рта ( т.е линия по контуру губ без высыпаний и покраснений) что является симптомом данного заболевания .
Если за последнее время наносили много средств то рекомендуется в подобных случаях нулевая терапия , когда отменяется декоративная косметика и лечебные средства на две недели , зачастую у пациентов наступает улучшение , если будет слабоположительная динамика , рекомендуется использовать крем элидел 2 р в день 1-2 месяца , хранить его лучше на дверце холодильника наносить прохладным , при отсутствии положительной динамики от наружной терапии рассмотреть в дальнейшем вопрос о системной терапии доксициклином
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото можно предположить о пероральном дерматите.
В подобной ситуации рекомендуют исключить все те крема, гели для умывания, что были раньше. Зубная паста должна быть без фтора.
По лечению рекомендуют к примеру умывание для лица линейку сенсобио от Биодерма ( или любая другая фирма в аптеке, которая подходит для чувствительной кожи) и наносить крем азикс дерм или азелик недели 2-3 и далее ЦИКа пласт 2-3 р в день ( тонким слоем) -10-14 дней. Далее нужно смотреть и оценить динамику
Так же рекомендовано пройти до дообследование у стоматолога( санация полости рта), гастроэнтеролог ( исключить или скорректировать диспептические расстройства ЖКТ), ЛОР врач ( санация очагов инфекции в полости носа)
Здоровья Вам
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, высыпания представлены преимущественного гнойничками?
На мой взгляд, по фото и описанию больше похоже на проявление акне
В подобных случаях может оказаться эффективным применение Эффезела точечно (как базирон АС, но еще содержит в составе Адапален)
Здравствуйте , нет не только гнойничками , редко выдавливаются , невозможно выдавить а уплотнение в виде прыщика присутствует (оно и не давиться и не выходит дальше ) по фото видно что там 1 прыщик небольшой как с гноем внутри -но если его выдавить там немного содержимого и будет вода. Остальные прыщики так и не созрели . Просто мажу сейчас их розамет.
Здравствуйте !
А что ранее уже применяли наружно? Был ли эффект?
Высыпания только в этой зоне? Остальная кожа чистая?
Наружно был азелик , так же пробовала базирон ас 2,5%, салициловый лосьон от angiopharm ; крем для комбинированный кожи от angiopharm.
Остальная кожа чистая ,но на щеках постакне -следы от прыщей , неровности. Так же кожа склонна к красноте,пятнышкам. Плюс еще имеются веснушки . Расширенные поры в Т -зоне. Чёрные точки.
Проблемная кожа с 15 лет если я не ошибаюсь .
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20231 ответ