Менструальное кровотечение

Софья Фастовская1 Июля

3.2

Гинеколог, Акушер

1 505 консультаций

Принятый ответ

Доброе утро
Не переживайте, такие нарушения цикла чаще связаны с гормональными изменениями, а не с приемом тирзепатида. Сам по себе тирзепатид обычно не вызывает длительных маточных кровотечений. Однако кровянистые выделения в течение 10 дней требуют очного осмотра гинеколога и УЗИ органов малого таза. До осмотра можно начать прием Транексама 1000 мг 3 раза в день до 5 дней, если нет противопоказаний. Если кровотечение станет очень обильным (прокладка полностью промокает менее чем за 1–2 часа)- нужно будет обратится в стационар.

Алена Гринева1 Июля

4.5

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

3 601 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу длительной и обильной менструации.
В такой ситуации можно начать прием транексамовой кислоты в дозе 1000-1500 мг в день 3 раза в день в течение 4х дней, терапии неэффективности терапии может потребоваться диагнстика, это проведение узи малого таза для оценки эндометрия или проведение гистероскопии.
Учитывая, что менструации бывают обильными часто можно рассмотреть вариант применения Мирены/Донасерт уно. Она окажет лечебный эффект при обильной менструации и послужит профилактикой/лечением гиперплазии эндометрия, которая бывает у женщин на фоне избыточной массы тела.

Елена Левицкая1 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

38 194 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, кровянистые выделения более 8 дней не являются вариантом нормы, это рассматривается как анамальное маточное кровотечение. И в таких ситуациях важно установить возможные причины. В первую очередь проводят ультразвуковое исследование для оценки эндометрия, исключения полипа эндометрия, миомы матки, аденомиоза. Если выделения наблюдаются достаточно длительно, то чаще всего проводят диагностическую гистероскопию со взятием материала для гистологического исследования. Так как причиной может служить, например гиперплазия эндометрия. И в дальнейшем по результатам гистологического исследования подбирается терапия.

Елена Давыдова1 Июля

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

10 283 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Как и набор массы тела, так и приём препаратов может влиять на цикл. Чаще всего проблемы с циклом связаны с редкой овуляцией, то есть нет прогестерона, эндометрий не может полноценно трансформироваться и отторгнуться. В таких случаях может быть рассмотрен вариант приема препарата прогестерона, например, Дюфастон или Утрожестан для регуляции цикла.
Сейчас для остановки кровянистых выделений можно начать прием кровоостанавливающего прерарата транексамовая кислота по 500мг*3р в день до 5 дней, если выделения обильные, то по 1000мг*3р в день.
Если не будет положительного эффекта, то рекомендуется выполнить УЗИ органов малого таза,чтобы оценить состояние эндометрия

Анна Серебрякова1 Июля

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

16 894 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Мария, не стоит продолжать ждать или пытаться остановить кровотечение самостоятельно. Если кровотечение продолжается уже 10 дней и становится более обильным, необходимо в ближайшее время очно обратиться за медицинской помощью. В таких случаях по клиническим рекомендациям может потребоваться медикаментозная остановка кровотечения, а выбор препарата зависит от причины кровотечения и противопоказаний. Крапива при аномальном маточном кровотечении не является рекомендованным методом лечения. Если кровотечение становится очень обильным (прокладка полностью пропитывается менее чем за 1–2 часа) или появляются выраженная слабость, головокружение, предобморочное состояние - необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью.