Что вас беспокоит?
Здравствуйте. Делали дедушке колоноскопию. Прикладываю заключение А так же результаты биопсии
Гемоглабин был у дедушки 89, остальные анализы хорошие . Поэтому сделали фгдс и колоноскопию , посмотреть что. Подскажите пожалуйста, опасны ли заключения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Алина, здравствуйте! По биопсии имеются признаки доброкачественного разрастания слизистой кишечника без признаков злокачественности, как правило, находка не приводит к снижению гемоглобина. А есть протокол фгдс? Сдавал ли пациент кал на скрытую кровь? Обследовали предстательную железу?
Прикрепила протокол фгдс и колоноскопии
Предстательную железу не обследовали к сожалению
25 лет назад удаляли часть желудка и кишки. Язва была
Принятый ответ
Поняла, смотрите, в таких случаях рекомендуют также пройти ряд дообследований для поиска причин сниженного гемоглобина:
1. ПСА (онкомаркер по простате) и УЗИ предстательной железы
2. Диагностика хеликобактер пилори. Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина
ознакомилась с протоколами обследований
По ФГДС видно, что было ранее проведено оперативное лечение на желудке, описано поверхностное покраснение слизистой желудка, без явного обострения, слабость сфинктера пищевода. Данные явления не опасны
По колоноскопии доброкачественный полип толстой кишки, долихосигма - дополнительная петля (удлинение кишки) что считается допустимым анатомическим вариантом строения, поверхностное покраснение (колит), возможен в рамках подготовки к исследованию.
То есть признаков кровотечения в обследованных областях нет.
В таких ситуация рекомендуется исключить патологии тонкой кишки.
Предварительно:
-анализ кала на скрытую кровь методом ИМХ
-кальпротектин в кале. При выявлении отклонений проводится Кт-энтерография (для диагностик тонкой кишки)
Дополнительно исключить инфекцию хеликобактер пилори методом 13Суреазного теста, оценить уровни железа, ферритина, ОЖСС, фолиевой кислоты, чтобы разобраться с причиной анемии
Принятый ответ
Здравствуйте!
папиллярный пролиферирующий полип или орсинчатой аденома- доброкачественное образование слизистой кишечника.
Такое образование требует внимание и удаление , т.к высокий риск малигнизации.
Но признаков злокачественных клеток нет, т.е нет повода для паники)
Если полип не удален, то рекомендуется запланировать ФКС с целью его удаления.
По результатам ФГДС описаны признаки частичного удаления желудка.
Подскажите, какие либо обследования еще проходили с целью поиска причины низкого гемоглобина?
Здравствуйте. Нет , не проходили. Так же хочу чтоб он пересдал на гемоглобин
И проверить как сейчас, так как ему кололи 10 дней ферумлекс и витамин Б
Поняла Вас)
Согласно клиническим рекомендациям, при понижении уровня гемоглобина рекомендуется провести комплексное обследование пациента.
ФГДС, ФКС-уже выполнены, это хорошо.
Также рекомендуется запланировать:
УЗИ ОБП, почек
Общий анализ мочи
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления кишечника- т.к по колоноскопии невозможно полностью оценить тонкий кишечник
Рентген лёгких
Кровь на ПСА
Кал на я/г
Помимо гемоглобина стоит оценить уровень ферритина ( т.е запасы железа в организме)
Подскажите, по какой причине была проведена операция на желудке?
Благодарю! Была язва двенадцатиперстной кишки
Как давно?
Суть в том, что частичное удаление желудка также может быть причиной нарушения всасывания железа. Но воспринимать этот факт как основной- рекомендуется только после комплексного дообследования
Язва была примерно 25 лет назад, и вот только сейчас начали проверяться
Очень сложно уговорить пойти в больницу дедушек и бабушек 🤦🏻♀️
Понимаю Вас, пожилые люди, чаще всего, не хотят ходить на обследования... это проблема видимо у всех (((
Мои рекомендации остаются прежними)
Спасибо вам большое
Всегда рада помочь 🤗
Принятый ответ
Добрый день, Алина.
По результатам предоставленной гистологии описывают доброкачественный полип толстой кишки, насколько я понимаю из описания колоноскопии, полип не был сразу удален, поэтому в плановом порядке стоит провести полипэктомию
Подскажите, пожалуйста, есть ли у вас результат общего анализа крови? По какому поводу была проведена резекция желудка?
Добрый день. К сожалению сдавал в сельской больнице и на руках нет общего анализа . Но врач сказала все анализы хорошие , кроме гемоглобина 89 и тромбы чуть повышено
25 лет назад была язва желудка , поэтому удалили часть желудка и кишки
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 202117 ответов
- 23 Марта 20222 ответа
- 23 Июня 20229 ответов