Что вас беспокоит?
Полип в кишечнике
Добрый день. При колоноскопии было обнаружено пара полипов. Врач почему то их сразу не удалил, хотя перед процедурой я об этом просил, для удаления сказал надо сдать анализы на гипотиты, оак, вич, еще что то, вопрос зачем? Просто еще раз готовится и тратить кучу денег не хочется. Вопрос: нужно ли их удалять прямо сейчас, безопасно ли это, или можно пройти процедуру через год и посмотреть их рост(или нет) и на сколько они могут вырасти за это время, не будет ли потом поздно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Дмитрий!
Не надо волноваться.
Доктор эндоскопист максимально ответственно относится к своей работе, так и надо!
По ситуации конкретно : полипы очень мелкие, конечно, вполне подождут удаления минимум полгода.
Так даже лучше- модно будет оценить динамику ( растут ли, меняются ли).
И есть признаки колита.
Если у Вас есть жалобы ( боли в кишечнике, проблемы со стулом)- то есть время подлечить кишечник, досдать необходимые анализы, и пойти на удаление подготовленным, после лечения и консультации гастроэнтеролога ( колопроктолога).
А после удаления- вернуться к данным специалистам для диспансерного наблюдения.
Дополню : значимый рост новообразований слизистой толстой кишки происхолит в течение 5 лет.Именно поэтому лицам старше 50 лет рекомендуется выполнять профилактическую ФКС при отсутствии жалоб именно раз в 5 лет.При наличии жалоб- конечно, режим другой : раз в полгода, далее- раз в год. При стойкой ремиссии- далее переходят в режим 1 раз в 5 лет
Елена, сейчас в отпуске, решил проверить здоровье, готовится к процедурам проще, просто начались проблемы с пищеварением(непереваренные куски - овощи, фрукты, слизь, кал посветлел немного и стул то лентой, то норм, поэтому и решил сделать колоноскопию). Врач эндоскопист сказал, что желательно полипы удалить, просто я не знаю сколько они у меня в кишечники, может давно и дергаться не стоит, есть и есть. До этого полипы нашли в желудке, но сейчас оказалось, что это не они. Не знаю что и делать. Пока есть свободное время можно удалить и выкинуть из головы, или можно через год в следующий отпуск, сильно ли они могут вырасти за год, не будет ли потом поздно? На снимке полип вроде как не на ножке, насколько сложно его удалять?
Ваше волнение вполне понятно- ведь любой полип- это по сути предрак.
Насчет " легко ли удалить"- я лично считаю, что вообще никаких простых операций не существует- ведь речь идет о здоровье человека.Но, конечно- опытному врачу это под силу- хоть на ножке, хоть без нее.
В клинике, где я работаю- мы давно уже удаляем все новообразования соазу и без всяких колебаний по умолчанию.
Но тактику выжидательную тоже не считаю неверной- у нее есть свои плюсы ( я Вам их озвучила в комментарии выше).
Почему доктор не стал удалять сразу- честно, даже затрудняюсь ответить.
Здравствуйте , Дмитрий !
Если бы картина полипа ,что в селеёночном углу ободочной кишки была бы не второго типа , а первого типа по КУДО , то доктор поступил бы именно так , как Вам бы хотелось, - удалил бы оба полипа сразу !
Но рисунок его поверхности по видимому более был похож на второй тип по КУДО (звёздчатая форма ямок слизистой, которая характерна как для гиперпластического полипа так и для зубчатой аденомы )! Зубчатая аденома , это конечно же не злокачественное новообразование , но она малигнизирут чаще чем просто полип ! Именно поэтому доктор не решился сразу убрать их , а назначил Вам обследование !
Можно ли пройти процедуру через год и посмотреть их рост(или нет) и на сколько они могут вырасти за это время, не будет ли потом поздно?
Может быть и можно , а может быть и нет ! Кто знает "что на уме" у зубчатой аденомы , если она таковой является ?!
Может оказаться так ,что даже не только за год , а и за 2 , и за 3 ничего не изменится, но может и изменится и за пару месяцев !
Повода для паники нет никакого , но и откладывать на целый год тоже неправильно ! Правильнее всё же решить эту проблему в максимально ранние сроки !
Это всё , что можно написать по Вашему вопросу !
Удачи Вам !
Яков, "Именно поэтому доктор не решился сразу убрать их , а назначил Вам обследование !"
Так если их все равно удалять, то зачем затягивать и делать какие то обследования, тем более на вич и гепетиты? А насчет чем скорей тем лучше, я с вами полностью согласен. И еще, врач сказал, как я понял, только на счет удаления одного полипа. Я так думаю, если удалять, то сразу оба, или я чего то не понимаю, и удалить второй сложно?
Послушайте , - Вы прямо заправский профессор !
Вы не правы !
Нет чёткой границы между тем ,что имеются предвестники малигнизации или ,что она имеется уже !
Как Вы будете относиться к тому, что через неделю Вы обследуетесь и, не дай бог обнаружат у Вас метастаз в печени?!
Понимаю ,что это крайне маловероятно , но полностью доктор исключить не мог ! И как бы выглядело его такое "откусывании", полурадикальное удаление полипа , который имеет метастаз в печени !
Понимаю, что жалко времени и денег , но это Ваше здоровье !
Кстати , не понимаю почему платно , всё это можно было сделать бесплатно, по ОМС !
Яков, в том то и дело, что я не профессор)). И хочу знать как связан полип с вич или rw анализами, зачем их давать. Ведь если даже есть малигнизация, то полип надо удалять все равно или я не прав? Насчет метастаз, вроде нет, делал до этого мрт, там все норм, в крови общий и биохимия тоже норм. Т.е, мои действие сейчас следующие: иду сдаю анализы и на колоноскопию. Спасибо за ответы.
Объёмы операции при малигнизации и при её отсутствии разные!
Яков, сейчас мне что делать? Сдать необходимые анализы и идти на удаление(такие полипы 2-ого типа вообще удаляют?) или ждать результатов биопсии, просто хотелось бы все закончить побыстрей, пока в отпуске, а биопсия будет позже
Если ждать результата биопсии , то это когда будет ?
Яков, результаты будут через неделю, как раз когда мне выходить на работу. Вот я и интересуюсь, удалит ли врач оба полипа, потому как не вижу смысла делать подготовку, чтобы удалить только один, а потом еще раз готовиться для удаления второго, записался на среду(забор биопсии брали в эту среду), вот теперь в раздумьях. А в общем полипы II типа удаляют или просто за ними следят или зависит от результата биопсии? Извините за назойливость просто посоветоваться не с кем, врач, который мне делал будет только в среду
Он анализы назначил Вам рассчитывая на худший вариант, что если придётся Вас положить , т.к. эти обследования стандартные , при госпитализации они обязательны !
Если же результат будет нормальным , то я полагаю, что можно будет оба полипа разом и скорее всего без госпитализации или может быть с госпитализацией на сутки (в разных больницах по разному !) !
Выход на работу это не проблема , Вам на сколько - то дней откроют больничный лист при необходимости !
Яков, т.е как я понял, без биопсии нет смысла делать колоноскопию, врач второй полип все равно удалять не будет?
Принятый ответ
Да, Вы правы, смысла нет для колоноскопии без биопсии !
Яков, спасибо огромное за консультацию
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 202310 ответов
- 5 Декабря 202316 ответов
- 16 Апреля 202436 ответов