Что вас беспокоит?
Проблема с анализами
Здравствуйте, дорогие врачи! Помогите пожалуйста разобраться с анализами. После родов спустя год пришла провериться к гинекологу, беспокоили желтоватые выделения и зуд во влагалище перед менструацией. Нашли воспаление. После анализов больше я не приходила на прием. Доктор говорила, если лейкоциты до 30 будут, то вставлять свечи Бетадин. Помогут ли они мне? По результатам лейкоцитов у меня вроде гораздо больше…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов, их , к сожалению, не видно .
Вы сдавали обычный мазок на флору ? Или Фемофлор скрин / 16?
Кормите ли вы грудью ? Есть ли жалобы у полового партнера?
Прикрепила. Сдавала обычный вроде. У мужа нет жалоб. Грудью кормлю….
Увидела , благодарю .
В похожих ситуациях рекомендуют сдавать более развернутый анализ - Фемофлор скрин он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение . Из-за нарушения флоры , на фоне ГВ лейкоциты могут увеличиваться/ уменьшаться. Мы ориентируемся не на цифры , а на жалобы . Кокко- бацилярная флора это условные патогены. которые в норме составляет микробиом влагалища . С большей вероятностью нарушилась флора , лактобактерий стало меньше и отсюда жалобы .
На ГВ рекомендуют использовать при жалобах макмирор комплекс на 8 дней в свечах , далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе.
* но важно отметить что на ГВ слизистая атрофирована может быть , жалобы могут повториться
Обычно и цикл и слизистая и Флора восстанавливается после завершения ГВ
Касаемо цитологии :
NILM означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма
Принятый ответ
Здравствуйте. В данной ситуации желательно наличие результатов анализов , чтобы оценить ситуации и дать соответственно рекомендации. Кроме перечисленных жалоб вас едем что-то на данный период беспокоит ?
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по мазку на микроскопическое исследование выявлена смешанная микрофлора-коккобациллярные формы, это значит есть условно-патогенные микроорганизмы и полезные-лактобактерии, но их соотношение неизвестно. Уровень лейкоцитов меняется даже в течение суток, но умеренно выраженное воспаление все же есть. По результату соскоба на цитологическое исследование атипичных клеток нет, в плане онконастороженности абсолютная норма, но есть выраженная лейкоцитарная реакция. В такой ситуации при наличии жалоб на изменение характера выделений, зуд можно рекомендовать комбинированные препараты, например ваг.капс. Макмирор комплекс по 1 ваг.капс. 1 раз в день до 8 дней. Внутрь-через рот пробиотики, например капс. Дуожиналь по 2 капс.5 дней, далее по 1 капс. 10 дней. Половой покой на время местного лечения. Пересдать мазок на оценку микрофлоры влагалища через 14 дней после окончания лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам приложенных исследований возможно предположить развитие бактериального вагиноза (т.к.описана смешанная флора , повышено количество лейкоцитов )
Все это в совокупности может указывать на возможную инфекцию и воспалительный процесс. Для уточнения диагноза рекомендуется сдать анализ Фемофлор или флороценоз,в котором отражен состав микрофлоры влагалища , по результатам будет возможность назначения более корректного и эффективного лечения
Если нет такой возможности,то для лечения используют комбинированные препараты ,с широким спектром действия
Например ,макмирор комплекс,8 дней вагинально .
Что касается анализа на цитологию:
NILM (Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy)- «без признаков интраэпителиальных поражений или злокачественности". Это означает, что в предоставленном образце не обнаружено признаков атипии, злокачественности. результаты считаются нормальными
Принятый ответ
Здравствуйте !
Применять свечи «Бетадин» при значительном превышении нормы лейкоцитов (более 30 в поле зрения) и наличии желтых выделений с зудом не рекомендуется, так как этот антисептик может оказаться неэффективным против конкретного возбудителя инфекции, а при продолжающемся грудном вскармливании он и вовсе строго противопоказан из-за риска негативного влияния йода на щитовидную железу ребенка. Высокие лейкоциты лишь констатируют факт воспаления (вагинита), но не называют его причину, которой после родов часто становятся смешанная бактериальная флора или кандидоз (молочница), обостряющиеся перед менструацией на фоне циклического изменения гормонального фона. Для подбора точной и безопасной терапии рекомендуется прицельный анализ методом ПЦР (Фемофлор-16 или Флороценоз) для выявления точного состава микрофлоры и обратиться к гинекологу, исключив на время обследования использование любых свечей и агрессивных средств гигиены.
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20161 ответ
- 1 Декабря 20176 ответов
- 27 Августа 201930 ответов
- 9 Сентября 201918 ответов