СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лёгкое онимение лица

Здравствуйте, уже устал от этого всего, не знаю что происходит. Вчера ближе к вечеру самочувствие ухудшилось, как будто наплывами. Легкое онимение лица щека, рука и нога. Сидел в туалете в глазах кратковременно потемнело, напугался. Мерию давление всё в норме, пульс тоже. Перед сном выпил валерьянку, вроде уснул, спал хорошо. Утром встал все симптомы те-же, лёгкий дискомфорт в щеке, руке и ноге справа. Голова не болит. Сахарный диабет 2 типа, пью паксил 6 месяцев 20мг. От сахара митформин, ситаглиптин, от тахикардия Невиболол.

Сахарный деабет 2 типа
42 года
4 Июля ·Просмотров: 212·Иван, Барнаул

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
При неврологической патологии есть разница в чувствительности разных участков кожи.
Проверяли уровень ферритина , витамина в 12? Стрессов не было?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.

https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
В какой дозировке паксил ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Здравствуйте!
Тревога 15
Депрессия 11
Паксил 20 мг 6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

разницы в чувствительности нет, как бы внутри, онемение. Сегодня как будто наплывом уши загорели, и в заде затылок и шея жжение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Сахар мерил 6.4, давление 123 на 75, пульс 73. Всё в норме не пойму что со мной. Работать вообще не могу, страх слабость, апатия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

вообще какое-то блуждающее онемение по лицу справа, то щека, то немного челюсть, то лобовая часть. И сейчас вообще ощущение спазма головы как будто в напряжении, отвлекусь вроде не чувствую, о как после крапивы, и ещё немного верхняя губа

Это все тревожное расстройство так себя проявляет. Консультация психиатра и коррекция терапии либо повышение дозировки либо добавление или замена препарата

Здравствуйте! На основании представленной информации, вероятнее всего, симптомы связаны с наличием тревожного расстройства, депрессивного эпизода. Обычно в подобных случаях рекомендована консультация психотерапевта, коррекция лечения, полезна когнитивно-поведенческая терапия. Однако при сохраняющихся жалобах на устойчивое онемение в конечностях и в лице с одной стороны целесообразен очный осмотр невролога для проведения полноценного неврологического осмотра, выявления показаний к дальнейшему дообследованию (МРТ головного мозга).

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Здравствуйте, в январе 26 года делал мрт и головы и шейного отдела, всё в норме, ну в шейном как описали возрастное, в голове ишемии не обнаружено, подскажите может грандаксин и на вечер атаракс подключить, возможно паксил 20мг маленькая доза, хотя 6 месяцев пью были улучшения. И возможно что-то защемило? 2 недели назад в груди защимило, там напугался, на этом фоне тоже онемения были, увезли на скорой в больнице взяли все анализы инфаркта нет, сердце в норме. Записался к невропатологу но у нас очереди большие только 9 июля попаду, и тут зараза опять состояние не очень.

При лечении любыми антидепрессантами, следует оценивать эффективность терапии и при необходимости корректировать дозу препарата Паксил. Скорее всего принимаемая дозировка неэффективна, обычно в подобных случаях нужно корректировать дозировку у психотерапевта

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Ну а сейчас у меня состояние это что, ухудшение течения болезни тревожности? Как улучшить состояние, успокоиться, не накручивать, не обращать внимания на симптомы, дождаться очного приёма невролога и записаться вновь к психотерапевту?

скорее всего была подобрана маленькая терапевтическая дозировка, которая не эффективна, поэтому симптомы усилились. Так как ранее уже были проведены обследование (со стороны сердца, МРТ) вновь необходимости в повторном проведении нет.
Методы самоуспокоения:
1. Глубокое дыхание:
Сделайте медленный вдох через нос на счет 4.
Задержите дыхание на счет 4.
Медленно выдохните через рот на счет 4.
Повторяйте несколько раз, сосредоточившись на дыхании. Это помогает снизить тревогу и уменьшить симптомы.
2. Прогрессивная мышечная релаксация:
Постепенно напрягайте и расслабляйте разные группы мышц: руки, плечи, шею, ноги.
Это помогает снизить мышечное напряжение и успокоиться.
При неэффективности немедикаментозных методов посещение врача, выписка противотревожных препаратов (они все рецептурные)

Здравствуйте!
При хронической тревоге и панических атаках онемение (парестезия) возникает из-за скрытого гипервентиляционного синдрома (учащенного дыхания) и избытка адреналина. Для тревоги как раз признаком является блуждающий характер ощущений-сегодня немеет щека, через час пальцы на левой руке, потом нога, также меняется интенсивность самих симптомов.

Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Здравствуйте, ну может такое быть спустя 6 месяцев вдруг дозировки в 20мг не стало хватать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

До этого было все норм, вообще думал сходить с паксила по маленьку, а тут вот тебе.

20 мг это минимальная эффективная доза, ее зачастую недостаточно для достижения ремиссии, поэтому постепенно увеличивают по 10 мг(по необходимости до 50 мг) до достижения эффекта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Подскажите пожалуйста, при повышении дозы до 30мг в течении 7-10 дней, стоит ли подключить для перекрытия грандаксин и атаракс?

Да, в таких случаях подключают анксиолитик, можно грандаксин или атаракс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Спасибо за ответ, но все равно 9 июля записался к неврологу, тревожность спала к вечеру, общее состояние улучшилось но ещё не до конца, это онимение то пропадает то вновь блуждает🫣

Вы должны понимать, что неврологические заболевания органического характера сопровождаются стойким неврологическим дефицитом, а блуждающие симптомы не характерны для неврологии, но если так будет спокойнее, то конечно, к неврологу можно обратиться для осмотра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Ну в общем итог. Набраться терпения, постепенно повысить паксил до 30 мг, на 7-10 дней подключить грандаксин+атаракс на ночь и смотреть по ситуации. На данный момент такое состояния от расстройства тревожности, опасности для жизни нет? Неврология - это постоянная локация боли(защемление), верно понял? Как-бы особой тревоги нет, но всё же как сегодня можно себе помочь, снять симптомы?

Принятый ответ

Если у вас в наличии есть атаракс или грандаксин, можно временно добавить к лечению один из препаратов до приема врача.
По описанию ничего страшного и опасного нет, просто возобновилась тревога, а с ней и соматические симптомы.
Для неврологии характерны стойкие однотипные симптомы, которые не меняются.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.