Что вас беспокоит?
Мкб у кота , трудно мочится
Здравствуйте, котик не кастрирован , возраст 2 года , 4 кг. Несколько месяцев назад заметила что котик мочится стоя по чуть-чуть, бегает по двору в поисках места , садится чтобы пописать но не получается. Аппетит хороший. Отвезла к ветеринару, откачал мочу , прописал уколы Амоксил 7 д и Мелоксикам 5 д, Цистон и нитроксолин. Анализы делать не хотел, мол не нужны , просто песок нужно вывести. Поменяла врача , выписала Энроксил 5 д, флексопрофен 3 д, стоп цистит табл и сироп на 14 дней, ношпу 0,3 мл и диету , Бестдиннер УрО. То же самое, анализы не брала , сказала что это лечение поможет ,я ей поверила на слово .Но котик все так же вёл себя , поднялась температура, ничего не ел, вырвал . Отвезла еще раз, сбила температуру , направила на анализы мочи общий и крови, Узи. бакпосев у нас в городе не делают. Сдали анализы когда котику стало лучше через пару дней . Результаты прикрепила. На узи сказали что в почках маленькие камни по 1 мм, видела сама, но почему-то не записали их. Какой вид камней не сказали . Прописали Амоксигард 10 дней , Мелоксикам 0,4мл , омник 1/6, габитабс 50 мг, котЭрвин . Вроде бы немного стало легче но через недели две снова начал бегать , и уже громко мяукать. Снова отвезла к другому врачу , сделали повторный анализ мочи , результаты отличались от предыдущих, сказали что основное лечение сейчас это диета , и несколько дней Папаверин, омник снова ,1/4 . по советам ветаптек купила Ветлайф УрО. Но понимаю что этого не хватит. Помогите пожалуйста что делать дальше? Обошла всех врачей и никто не помог и будто не хотят заморачиваться . Очень переживаю за котика
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию симптоматики и результатам исследований у Вашего питомца признаки цистита.
Наиболее частные причины- стресс и изменение состава мочи, в данном случае моча концентрированная, что может способствовать рецидива цистита и образованию кристаллов струвитов.
Стандартная схема лечения при циститах включает применение противовоспалительных препаратов (ветеринарные НПВС онсиор, вемелкам) по весу 1 р/сутки, средний курс 3 дня, спазмолитики- обычно препараты теразозина (корнам, сетегис 0, 25 -0,5 мг 1 р/ сутки), средний курс 10 дней. При стрессе в схему так же можно включать габапентин 10 мг/кг веса 2 р сутки 10 дней.
Кроме этого нужно контролировать достаточное количество потребляемой жидкости - примерно 40 мл/ кг веса в сутки. Если питомец пьет меньше-стимулировать пить разными способами или допаивать. Это очень важное условие для лечения и профилактики цистита у кошек, высокие плотность и рН мочи значительно повышают риск рецидива при идиопатическом цистите. Для снижения рН можно применять закисляющие добавки, например, милоджик уро, курсами. В некоторых случаях, если другими способами не удается нормализовать состав мочи, может требоваться диета направления уринари курсом 1-4 месяца.
Антибиотики редко требуются для лечения циститов у кошек, поскольку в большинстве случаев они асептические. Антибиотикотерапию кошкам назначают после проведения бакпосева мочи, собранной стерильным способом ( цистоцентезом).
А что насчет камней? Сказали что их по несколько штук в каждой почке по 1 мм, как их вывести ?
Если у нефролитов состав такой же, какой и у кристаллов мочи ( фосфаты), то нормализация плотности и рН мочи будет способствовать их постепенному растворению, поскольку такие кристаллы растворимы.
Для оценки динамики проводят контрольные исследования- общий анализ мочи с микроскопией осадка и УЗИ почек и мочевого пузыря.
Нерастворимые нефролиты убирают хирургически, но только в том случае, если они вызывают выраженное воспаление или механически мешают оттоку мочи.
Сегодня вечером котик вырвал кормом, съеденный за весь день, без пены или чего-то ещё, через полчаса дала ложечку влажного корма с водой , через два часа снова вырвало, вместе с водой. Сам активный ,жара нет, ест хорошо. Из лекарств утром Папаверин и котэрвин давала. После обеда даже сходил немного по маленькому сидя , прозрачная моча была. Подскажите пожалуйста из-за чего это может быть, что делать если снова случиться?
Рвота может быть реакцией на применяемые препараты. При повторении рвоты целесообразно отменить НПВС ( если питомец их принимает), обратиться на осмотр, провести УЗИ органов брюшной полости, а так же контрольные анализы крови. Может потребоваться скорректировать схему лечения, а так же применение гастропротекторов и противорвотных препаратов.
Принятый ответ
По анализам мочи сохраняется выраженная лейкоцитурия, а по первому анализу также была выраженная протеинурия, что говорит о воспалительном процессе в мочевыводящих путях. Однако многократная смена антибиотиков без бактериологического посева мочи и определения чувствительности далеко не всегда приводит к выздоровлению. К сожалению, даже если бакпосев не выполняют в вашем городе, желательно обратиться в клинику, где есть возможность отправить мочу в стороннюю лабораторию. Также важно понимать, что у молодых некастрированных котов одной из самых частых причин подобных симптомов является не только инфекция, но и идиопатический цистит, который антибиотиками не лечится. Если на УЗИ действительно визуализировались уролиты, необходимо определить их тип, так как диета и дальнейшее лечение зависят именно от состава камней. Омник и папаверин помогают уменьшить спазм и облегчить мочеиспускание, но не устраняют причину заболевания. Очень важно, чтобы кот получал только специализированную урологическую диету без смешивания с обычным кормом, пил как можно больше воды (можно использовать влажные корма, питьевые фонтанчики), а также был кастрирован, если нет племенной ценности, так как половая активность и стресс могут усугублять течение заболевания. Можно добавить НПВС по весу на 3-5 дней, Габапентин 10 мг/кг 2 раза в день, на 5-7 дней. Если кот снова начинает мочиться по каплям, громко мяукает, часто безрезультатно садится в лоток или совсем перестает мочиться, это уже экстренная ситуация, требующая немедленного обращения в клинику для исключения обструкции мочеиспускательного канала.
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20191 ответ
- 1 Ноября 201925 ответов
- 11 Января 202022 ответа