Что вас беспокоит?
Нужен совет по имплантации при парадантозе
Свекрови 73 год парадантоз , на сегодня имеет 7 имплантов остальные зубы удалены , совет нужен проводить имплантауию или ставить лягушки. 6 лет назад была проведена костная пластика в течение 2 лет проводили лечение и тогда поставили 7 имплантов .
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Диск у нее на руках у меня на электронной почте кт есть
Как сбросить Вам Кт ? У меня есть на электронной почте
Изабелла , свекрови хватило пластики меньше чем 5 лет , вчера удалили практически все зубы , стоит ли ставить импланты если и они смогут выпасть она живёт в новороссийске три разные клиники все говорят по разному
Дорогая клиника выставила счёт на 579 000 , другая клиника на 350 000 , третий врач сказал ей не поможет импоантация делайте лягушки.
https://sharing.mail.ru/?shared_token=YjgREGn0yrJO88VUVWyUxj4L67JfzCNT8l4k_yjk6eig
Подскажите, зубы подвижные?
И добавите фотографии в полости рта, как выглядят зубы, пожалуйста ?
Зубы удалили почти все
За июнь они подвижные были пластика 5 лет назад не помогла
https://disk.yandex.ru/d/DNF5_QoBXFB1Fw
Имплантация свекрови (73 года, васкулит, быстрая потеря кости) в таких случаях рискованна, дорога и бесперспективна, новые импланты могут расшататься через 2–3 года. Мосты тоже не подходят не на что крепить, нужны опять импланты. Единственный разумный вариант в подобных ситуациях это съёмный протез («лягушки»): без операции, дешевле, легко чистить, не травмирует кость. Третий врач прав, остальные предлагают дорогой риск.
Более подробно написала в личном чате🙏🏼 Задавайте вопросы там
Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу полное КТ. Прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ.
Можно загрузить все файлы на Яндекс диск и прикрепить ссылку.
Это поможет ответить на Ваш вопрос🙏
Как прикрепить ссылку ?
Можно загрузить все файлы на Яндекс диск, скопировать ссылку и отправить в ответном смс.
https://disk.yandex.ru/d/DNF5_QoBXFB1Fw
Буду пробовать открывать, отпишусь. Потребуется время.
К сожалению по прикрепленной ссылке не хватает файлов для открытия полного КТ. Увидела прикрепленный ОПТГ к вопросу, по нему наблюдается значительная убыль костной ткани, то есть соответственно перед установкой имплантов вероятнее всего потребуется костная пластика. А так же в анамнезе указан васкулит, а так же возраст имеет значение.
Наличие васкулита, как правило, это серьезный фактор риска для имплантации. Для приживления импланта нужно отличное кровоснабжение. Без него имплант может не срастись с костью. Даже если импланты приживутся, на фоне пародонтита в прошлом и васкулита сейчас, риск воспаления вокруг имплантов высок. Это может привести к быстрой потере новых имплантов и разрушению оставшейся кости.
Поэтому в данном случае я бы рекомендовала все-таки рассмотреть съемный протез(«лягушки»). Так как имплантация дорогостоящая, а 100% гарантию скорее всего не дадут.
Спасибо , поняла , фото загрузила на сегодня , завтра удаление двух клыков на нижней челюсти , может бюгельные поставить?
Важно понимать сколько зубов останется в зубном ряду после удаления, а так же состояние опорных Зубов, оценить степень подвижности. Так как для установки бюгельных протезов так же нужны условия.
Если условия будут позволять, то да, я бы в данном случае рекомендовала рассмотреть бюгельный протез. Протез помогает переносить жевательное давление с ослабленных зубов на здоровые участки челюсти и десну, что соответсвенно является преимуществом в конкретном случае. Если стоматолог-ортопед предложит бюгельные протезы, значит условия позволяют и вот как раз выбор можно сделать в пользу них. Большое преимущество бюгеля-сама конструкция, к которой проще адаптироваться в целом, даже в плане дикции. Пластинчатый протез, допустим, на нижней челюсти перекрывает подъязычное пространство. Бюгель же имеет тонкую металлическую дугу. Она не мешает языку. А на верхней челюсти соответственно не перекрывает небо полностью, ну и фиксация более лучше. Когда имеются условия для бюгельного протеза, я как раз своим пациентам рекомендую рассмотреть его.
Здравствуйте, Лариса. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, ссылку на КТ-исследование в ответном сообщении.
Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
https://sharing.mail.ru/?shared_token=YjgREGn0yrJO88VUVWyUxj4L67JfzCNT8l4k_yjk6eig
Хорошо. Буду загружать исследование
Фото на сегодня загрузила , заатра удаление 2 клыков на нижней челюсти , есть возможность бюгельного протезирования ?
КТ, к сожалению, не открывается, не хватает файлов.
Учитывая возраст и наличие аутоиммунного заболевания, возможны риски, связанные с повторной имплантацией. Васкулит- это состояние, при котором воспаляются стенки кровеносных сосудов, что напрямую влияет на кровоснабжение челюстной кости и десен .А для приживления имплантата (остеоинтеграции) критически важно стабильное кровоснабжение -без него кость просто не срастется с титановым стержнем .Даже если 6 лет назад операция прошла успешно, с возрастом сосуды становятся менее эластичными.
По прикрепленному снимку можно отметить убыль костной ткани, а для установки новых имплантов потребуется повторная костная пластика. Это дополнительное хирургическое вмешательство, которое увеличивает нагрузку на сосуды.
Поэтому в подобной ситуации более предсказуемым вариантом выглядит съемный протез. Современные конструкции не требуют операции, бережно относятся к слизистой и сосудам, при этом дают достаточную фиксацию и жевательную функцию
Да, бюгельный протез в подобной ситуации может быть разумной альтернативой. Он опирается на металлическую дугу и фиксируется на сохранившиеся зубы (имеющиеся импланты), что обеспечивает более надежную фиксацию и лучше распределяет жевательную нагрузку.
Здравствуйте, Лариса!
Учитывая, что на верхней челюсти 4 импланта , а на нижней 3, то действительно может быть 2 варианта:
1. All-on 6, то есть ставится еще 2 импланта и несьемный протез.
2. Имплант больше не устанавливается, а изготавливается частично-сьемный протез, где импланты будут выступать в роли опорных Зубов.
Как быстро прогрессировал Парадонтоз?
Нет ли ссылки на кт?
https://disk.yandex.ru/d/DNF5_QoBXFB1Fw
Парадантоз более 15 лет
Фото загрузила , завтра удаление 2 клыков на нижней челюсти , есть возможность установки бюгельных протезов ?
Не хватает файлов, слишком мало весит.
Да, в данном случае бюгельный протез может быть даже в приоритете.
Бюгель благодаря металлической дуге распределяет нагрузку более физиологично, то есть частично на опорные зубы(импланты), частично на слизистую и костную ткань. Это помогает снизить давление на отдельные участки и замедлить атрофию костной ткани, что немаловажно при парадонтозе 🙏
Здравствуйте!
Прекрасно понимаю ваши переживания по этому поводу!
Скажите, нет заключения кт или ссылки на кт-исследование ?
Через сколько начало прогрессировать заболевание (убыль костной ткани) после лечения?
https://disk.yandex.ru/d/DNF5_QoBXFB1Fw
Фото загрузила , 2 клыка внизу удаляют завтра, бюгедьные протезы может в ее ситуации ?
Здравствуйте, раньше не могла ответить.
Кт не загружается не хватает файлов.
У пациента убыль костной ткани , если у опорных зубов нет подвижности, то такой вариант рассмотреть можно.
По поводу имплантации, тут нужна консультация ревматолога, чтобы он определил стадию васкулита и скорректировал лечение в период имплантации и после.
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 202216 ответов
- 23 Ноября 20231 ответ
- 1 Мая 20245 ответов
- 25 Января 20257 ответов