Повышенный прогестерон

Фатима Гаджиева2 часа назад

4.0

Терапевт

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

Такие результаты клинического анализа крови мы можем интерпретировать как допустимые, тромбоциты от 150 считаются допустимыми

Такие результаты биохимического контроля хорошие, в том числе фракции альбумина абсолютно допустимые

Такие цифры ТТГ соответствуют стабильной работе щитовидной железы

Относительно основного вопроса - такие значения прогестерона могут быть напрямую связаны с наличием избыточной массы тела.
Дело в том, что жировая клетчатка сама по себе гормонально активна и может влиять на баланс гормонов

При этом спектр мужских половых гормонов при таких результатах хороший

Уточните, пожалуйста, рост и вес

Кристина Чумакова2 часа назад

4.1

Терапевт

Здравствуйте!

Изменение эритроцитарного индекса может говорить о скрытом недостатке железа. В таких случаях рекомендуют сдать кровь на ферритин, В12 и фолиевую кислоту.

Нормой тромбоцитов считается от 150.

Эозинофилы в процентах не имеют клинического значения, только абсолютная цифра.

Повышен плохой холестерин, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.

Также рекомендуется обычно в подобных ситуациях средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.

Повышение мочевины может говорить о недостаточном питьевом режиме, избыточном потреблении белка.

Повышение прогестерона может быть связано с избыточным весом. В таких случаях рекомендуют сдать кровь на АКТГ, ренин, альдостерон, ДГЭА-С, консультация эндокринолога.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Руслан Ибрагимов2 часа назад

1.9

Терапевт

Здравствуйте.

небольшое повышение прогестерона до 0,89 при верхней границе 0,65. само по себе такое отклонение обычно не имеет самостоятельное клиническое значение.

остальные гормональные показатели в норме.

Тестостерон общий и свободный в норме.

ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, ГСПГ без отклонений.

ТТГ в норме, гипотиреоз как причина набора веса маловерятен.

Кортизол, сданный в 8 утра, также соответствует референсам.

Биохимический анализ крови без значимых отклонений, функции печени сохранены.

Таким образом, прибавку массы тела объяснить только небольшим повышением прогестерона нельзя. Чаще причиной становятся избыток калорий, низкая физическая активность, особенности обмена веществ или инсулинорезистентность.

Если прогестерон остается повышенным в нескольких анализах,

Врачи может порекомендовать сдать
17-ОН-прогестерон и при его повышении обратиться к эндокринологу

Михаил Ивашев2 часа назад

5.0

Терапевт

Здравствуйте.

Повышенный прогестерон у мужчин может указывать на нарушение стероидогенеза, например, врождённую гиперплазию надпочечников (проверить 17-ОН-прогестерон), опухоли надпочечников или яичек.

Сам по себе прогестерон не вызывает ожирение, но избыточная масса тела способствует гормональному дисбалансу: повышению эстрогенов, снижению тестостерона.

Жировая ткань влияет на метаболизм гормонов, что может косвенно отражаться на уровне прогестерона. Важно обследовать надпочечники (УЗИ, при необходимости МРТ), сдать тестостерон, ЛГ, ФСГ, ДГЭА-С, эстрадиол. Также проверьте печень и углеводный обмен (инсулинорезистентность).

Есть изменение эрироцитарных индексов, это говорит что может быть дефицит железа, его депо Ферритина и кофакторов гемопоэза B12 и фолиевой кислоты / требует коррекции, но не связан напрямую с прогестероном. УЗИ сосудов шеи необходимо из-за высокого ЛПНП для оценки риска атеросклероза. Начните с консультации эндокринолога.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Полина Ковальчук1 час назад

4.3

Терапевт

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины,можно сказать,что по анализам прогестерон 0,89 это абсолютная норма для мужчины, повышением это не считается по клиническим рекомендациям, верояттно вес набирается не из-за него, а скорее всего из-за, например, малоподвижного образа жизни, который нарушают чувствительность к инсулину, получается главная причина всё равно в образе жизни, а не в гормонах. В таких случаях рекомендуется начать с изменения питания, убрать сладкое и мучное на сколько возмодно, добавьте пешие прогулки по часу в день и нормализуйте сон по 8-9 часов в день подряд, в прохладном темном помещении. Через нескоько месяцев такой жизни сдайте кровь на глюкозу и инсулин натощак, чтобы проверить индекс НОМА-IR, и если он будет в порядке проблема точно решаема без лекарств.

Здоровья!