Расшифровать анализ крови

Наталья Тимофеева1 час назад

3.9

Терапевт

Здравствуйте!
Повышение гемоглобина чаще всего указывает на дефицит питья. Рекомендуется пить не менее 30 мл воды на кг веса.
повышение mchc может указывать на дефицит витамина в12 или фолиевой кислоты.
Понижен mcv может указывать на дефицит железа., rfv cd связано с изменением MCV mchc. ,mpv,rct,RDW не имеют диагностического значения, так как число тромбоцитов в норме.
Рекомендуется сдать кровь на феритин, витамин в12, фолиевую кислоту.

Юлия Перфилова1 час назад

5.0

Терапевт

Здравствуйте!

В целом , гемоглобин НЕ повышен , а находится в пределах допустимых значений для женщин до 159 г/л

MCHC ( средняя концентрация гемоглобина в эритроците) повышена , а MCV ( средний объем эритроцита) снижен , что может указывать на :

🔺дефицит железа или В12/В9
🔺гемоконцентрация крови из-за обезвоживания
🔺также это может возникнуть из-за талассемии или других наследственных особенностях эритроцитов

Дефицит железа и В12/В9 может вызывать смешанную картину , где микроцитоз от железа маскирует макроцитоз от В12

Железо нужно , чтобы строить гемоглобин внутри эритроцита. Когда железа мало, клетки получаются маленькие , бледные, гемоглобина в организме меньше.

Витамин В12 и фолиевая кислота нужны, чтобы клеточки костного мозга правильно делились . Когда их не хватает, деление нарушается , и в кровь выходят крупные незрелые клетки

В подобных случаях рекомендуют знать значения:

🔺ферритина - не менее 40
🔺цианкобаламина В12 - не ниже 30
🔺фолиевой кислоты В9 - не ниже 6

Но важно! Сдавать ферритин рекомендуется совместно с уровнем С-реактивного белка, так как ферритин, помимо депо железа, является острофазным белком воспаления, от чего может повышаться ложно

Важно сдавать показатель не менее, чем через месяц после гриппоподобных симптомов

Скажите , пожалуйста, сдавали ли ферритин, В9 и В12? Достаточно ли пьете воды ?

Алина Афанасьева1 час назад

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина, эритроцитов в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. У женщин оптимальным вровнем гематокрита считаются значений до 48% , гемоглобина до 160 г/л, эритроцитов до 5,2. Вообще, тенденция к повышению уровня гемоглобина может возникать на фоне недостаточного питьевого режима. В таких случаях обычно рекомендуют пить жидкости не менее 30 мл на 1 кг массы тела. В дальнейшем при последующих сдачах крови (до исследования) обычно за 30-40 мин рекомендуют выпивать стакан воды 100-150 мл для избежания ложного повышения показателей.


Изменения уровня эритроцитарный индексов (MCV, MCH, mchc) может косвенно указывать на дефицит железа, витамины группы б в организме. В таких случаях рекомендуют дополнительно оценивать уровень (в норме выше 40 нг/мл) , фолевая кислоты (оптимальное значение выше 6), витамин B12 (нормальный уровень выше 350).

Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. Показатель 163 соответствует физиологической норме. При нормальном уровнем тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов (MCV, pct, pdw) не несет никакой клинической значимости.

В лейкоформуле показатели в пределах допустимых значений, признаков активного воспалительного процесса нет.