Что вас беспокоит?
Проблема: Лишний вес Рост 161 Вес 83 Возраст 25 лет Сдала анализы, покажу результаты
Лишний вес. По анализам показало что повышен инсулин
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анастасия, добрый день.
Повышение инсулина характерно для пациентов, у которых есть лишний вес.
Соответственно как только начинается процесс снижения массы тела, так данный показатель приходит в норму.
Можете пожалуйста подгрузить остальные результаты?
Терапия снижения массы тела не рассматриваете?
Здравствуйте
подгружаются анализы
Рассматриваю конечно терапию для снижения веса
Лилия посмотрите пожалуйста
Отображается ли у вас фото
Единственное я сдавала анализы на второй день месячных.. так же мне назначили изопринозин.
Из-за него повышена мочевая кислота, прочла перед приемом препарата
Да, просмотрела, так же обращает на себя внимание недостаток витамина Д.
Его обычно поднимают аквадетримом или вигантолом в дозе 7000 ме в сутки, контроль витамина через 6 мес. Так же есть повышение мочевой кислоты и срб, суставы не болят?
На современном рынке самые эффективные препараты для снижения веса это аГПП-1 ( семаглутид, тирзепатид).
Но для старта терапии необходимо исключить противопоказания: анализы сдали отлично, осталось провести узи щитовидной железы, если есть узлы , то еще кровь на кальцитонин , чтобы исключить медуллярный рак щж, которое является главным противопоказанием.
Панкреатиты частые были в жизни?
Суставы не болят
Панкреатитов не было ни разу
Не могу сказать
А как обстоят дела с питанием и физической активностью?
Работаю мастером маникюра
Думаю это объяснит физическую активность
Поняла вас.
В любом случае терапию начать можно ( после дообследования).
На фоне терапии необходимо обязательно следить за питанием, это залог успеха, например метод гарвардской тарелки.
При отсуствии противопоказаний Начальная доза семаглутида 0,25 мг в неделю 1-4 неделя, с 5 недели разрешен переход на 0,5 мг в неделю.
Так получается какие мои действия?
Можете написать, что сдать и что принимать нужно будет?
Дообследование : УЗИ щитовидной железы, при обнаружении узла сдать кровь на кальцитонин.
Если все хорошо, то схема чуть выше описана, торговые названия препаратов Семавик, Велгия и др аналоги.
Поняла
Спамбио
Будьте здоровы🌸обязательно все получится)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из предоставленных данных уровень глюкозы в норме.
Изолированное повышение инсулина не несет диагностической информации. При избыточной массе тела данный показатель будет повышен.
Также отмечается дефицит витамина Д. В таких случаях врач может рекомендовать прием витамина Д в лечебных дозировках (7000 МЕ) в течение 8 недель с последующей пересдачей анализа.
В настоящий момент индекс массы тела равен 32 кг/м2.
В данном случае есть показания к применению препаратов для снижения веса
Скажите пожалуйста, медикаментозное лечение избыточной массы тела рассматривали?
Здравствуйте
Единственное я сдавала анализы на второй день месячных.. так же мне назначили изопринозин.
Из-за него повышена мочевая кислота, прочла перед приемом препарата
Хотела бы конечно снизить вес
В данном случае можно рассмотреть препарат семаглутид или Тирзепатид.
Данные препараты назначаются с минимальной дозировки в течение как минимум 4 недель с последующей титрацией дозировки до эффективной.
Препарат можно использовать длительное время до достижения целевых показателей по весу
Данные препараты влияют на центры голода и аппетита и замедляют переваривание пищи. За счет этого увеличивается насыщение и снижается аппетит, что поможет находиться в дефиците калорий и в итоге будет приводить к снижению веса
Так получается какие мои действия?
Можете написать, что сдать и что принимать нужно будет?
Нужно сдать анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака Щж. Остальные анализы у вас уже сданы.
Более эффективным будет препарат Тирзепатид. Начальная дозировка 2,5 мг 1 раз в неделю в течение 4 недель с последующим переходом на дозировку 5 мг 1 раз в неделю. Если на данной дозировке снижение веса идет по плану, то на ней можно оставаться дольше 4 уколов. Пока не увидите остановку в снижении веса
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследования.
Витамин Д в крови снижен (дефицит), в таких случаях обычно назначаются лечебные дозы: аквадетрим/вигантол по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
Повышение мочевой кислоты требует соблюдения низкопуриновой диеты с ограничением красного мяса, алкоголя, морепродуктов, крепких бульонов, сосисок, колбас, субпродуктов, бобовых.
Уровень фолиевой кислоты снижен. В рационе мало овощей и фруктов. Рекомендуется обычно прием витамина В9 400 мкг в сутки в течение 1 месяца.
Повышение инсулина и инсулинорезистентность - следствие лишнего веса. Соответственно снижая массу тела, снизится и инсулин, улучшится к нему чувствительность.
По индексу массы тела есть показаний к медикаментозному снижению веса. Допускаете ли данный вариант лечения?
Здравствуйте
Единственное я сдавала анализы на второй день месячных.. так же мне назначили изопринозин.
Из-за него повышена мочевая кислота, прочла перед приемом препарата
Хотела бы конечно снизить вес
Препараты аГПП1 (семаглутид, тирзепатид) сейчас являются самыми эффективными средствами для снижения веса.
Они действуют на центры голода и насыщения, замедляют опорожнение желудка, снижают повышенный уровень глюкозы, улучшают чувствительность к инсулину. Также отмечается их кардиопротективный эффект. Помогают снизить холестерин.
Перед применением важно исключить основные противопоказания (медуллярный рак щитовидной железы, острый панкреатит ранее). С осторожностью при камнях в желчном пузыре.
Часть исследования у вас пройдены, но еще надо УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы (если есть узлы - сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака).
По результатам анализов важно проконсультироваться с врачом и определиться с дальнейшей тактикой (подбор схемы и препарата, восполнение дефицитов, составление плана питания и физической активности).
Инъекции проводятся 1 раз в неделю. Курс лечения в среднем составляет 6-12 месяцев. Иногда больше - до достижения целевого веса.
Важно понимать, что использование препаратов для снижения веса идет рука об руку с коррекций образа жизни: сбалансированное питание и регулярная физическая активность (ходьба, плавание, фитнес), иначе все «сброшенные» килограммы вернутся после отмены препарата в ближайшие недели-месяцы. Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи и фрукты, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - углеводы (крупы, картофель, макароны).
Так получается какие мои действия?
Можете написать, что сдать и что принимать нужно будет?
Анализы у вас есть. Рекомендуется сейчас пройти УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы. Если будут обнаружены узлы, то сдать еще анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака.
И уже по результатам определяется тактика, если противопоказаний не будет.
Так а прием препаратов, которые выше написали?
Про них и говорим. Сначала нужно исключить противопоказания, выполнив УЗИ. Затем врач назначает схему лечения.
Все поняла спасибо
Рада помочь! Будьте здоровы 🌷
Здравствуйте.
Повышение инсулина говорит о том, что имеется лишний вес, нормализуется вес, нормализуется инсулин, это взаимосвязано. В данном случае самое главное, что глюкоза крови находится в нормальном значении, данных за сахарный диабет не выявлено, повышение инсулина опасности не несёт. Подскажите пожалуйста, возможно рассматриваете медикаментозную терапию снижения веса?
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Единственное я сдавала анализы на второй день месячных.. так же мне назначили изопринозин.
Из-за него повышена мочевая кислота, прочла перед приемом препарата
Сдача данных показателей сильно не зависит от дня менструального цикла. Возможно что мочевая кислото повышена из за препарата изопринозина.
Поняла
Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 202110 ответов
- 15 Февраля 202211 ответов