Ожирение лишний вес — вопрос №564451

Question

Ожирение лишний вес — вопрос №564451

Светлана

813 просмотров

29 июля 2021

Здравствуйте. ТТГ 2.90, Т3 св 4, Т4 св 11.23, глюкоза 5, ферритин 36, СРБ 0,6 , пролактин 90. УЗИ щитовидной железы - увеличение первой степени без узлов.
Рост 170, вес 90 кг. Слабость.
Не получается скинуть вес корректировкой питания. Подскажите пожалуйста, что означают анализы? Что может помочь скинуть вес?

Вопрос закрыт

ттг

слабость

лишний вес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 июля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас гормоны в норме функция щитовидной железы не нарушена. Ферритин низковат есть дефицит железа, принимайте ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц затем 1 капсула в день 1 месяц затем ферритин повторить. Дополнительно сдайте кровь на витамин д. Соблюдайте низкокалорийную диету, увеличивайте физическую активность, если не получится худеть то добавьте к лечению орлистат или сибутрамин

+ 1

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 29 июля 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, если у вас увеличена щитовидная железа вам необходимо принимать препараты йода для ее уменьшения. Йодбаланс или Йодомарин 200 мкг 1 таб после завтрака длиьельно. + йодированная соль в приготовлении пищи. По поводу веса необходим очный осмотр эндокринолога для исключения вторичных форм ожирения. После этого возможно назначение препаратов для лечения ожирения. В РФ таких 3: саксенда, Ксеникал, Редуксин. У каждого свои плюсы и минусы.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

МорозоваТитляева Ольга Сергеевна, 29 июля 2021

Диетолог, Эндокринолог

Добрый день, так как у Вас увеличена щитовидная железа рекомендовано принимать
препараты йода - Йодомарин 200 мкг 1 таблетка в сутки, 2 месяца, увеличить в рационе потребление продуктов обогащённые йодом (рыба, шпинат, морская капуста, морепродукты).
Ферритин лучше поднять, что бы был не менее 60 нг/мл , для этого рекомендую принимать Ферретаб по 1 таблетке 1 раз в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды 2 месяц с последующим контролем ферритина крови. Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки.
Так же есть недостаточность витамина Д, рекомендую принимать Вигантол или Аквадетрим 7000 МЕ (14 капель в сутки) принимать во время или после еды, до 12:00, через 2 месяца, контроль 25-ОН витамина Д и переход на поддерживающую дозировку 2000 МЕ (4 капли в сутки)?
Диету соблюдаете в каком ключе , ограничение углеводов и жиров или считаете ккал?

- 1

Пожаловаться

Светлана, 29 июля 2021

Клиент

Ольга, здравствуйте. Раньше считала калории, сейчас не ем сахар, молочное, пшеничное и жирное. Питание углеводы; рыба, куриная грудка, говядина, рис, гречка. Больше ем зелень и овощи + фрукты: огурцы, помидоры, морковь, лук, укроп и др. Бананы, арбузы, дыни. Морепродукты 2-3 раза в неделю: криветки, гребешок, краб, икра ежа. Заправки: соевый соус с лимоном. не голодаю. Вот и получается, что питание очень близко к идеалу, но вес... Сейчас пью Сорбифер 2 таблетки. Физическая активность даётся с трудом - очень быстро устаю. Состояние ватное какое-то (руку в кулак в течении дня твердо сжать не могу). Губы бледные, конечности мёрзнут, иногда отеки).

Пожаловаться

МорозоваТитляева Ольга Сергеевна, 29 июля 2021

Диетолог, Эндокринолог

Рост и вес какой у Вас? Мышечная слабость может быть связана с недостаточностью витаминов , калия , магния и клетчатки

Пожаловаться

МорозоваТитляева Ольга Сергеевна, 29 июля 2021

Диетолог, Эндокринолог

Биохимический анализ крови сдавали? Ограни брюшной полости проверяли?

Пожаловаться

Светлана, 29 июля 2021

Клиент

Ольга, рост 170, вес 90 кг. Магний b6 периодически пью.

Пожаловаться

Светлана, 29 июля 2021

Клиент

Ольга, биохимию не сдавала. УЗИ органов брюшной полости делала, там всё без патологий. Никаких камней нигде нет. Печень увеличена на 1 см уже 15 лет - без изменений. Никакими инфекциями и ВИЧ, спид не больна.

Пожаловаться

Светлана, 29 июля 2021

Клиент

Ольга, вес стал расти через полгода после беременности. С 70 до 90 набрала за последние 2.5 года.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу

Валерия Быченко, 29 июля 2021

Лечение веса - это модификация образа жизни. Питание и физическая активность. Можете жаловаться сколько угодно, но правды это не изменит
Будьте здоровы

Светлана, 29 июля 2021

В этом вопросе вы правы частично... И ответ ваш был не объективен. Поэтому да, вот на такие ответы и буду жаловаться. Жаль что ваше видение жалоба не изменит. Однобокое суждение о физической активности и о том что всё в норме, при жалобах на слабость + низкий ферритин по результатам анализа - это фиаско.
И вам - будьте здоровы!

Валерия Быченко, 29 июля 2021

Я поинтересовалась о наличии физической активности - вы даже не стали отвечать. Без неё даже при прекрасных показателях всё равно ничего не получится
А если открыть рекомендации ВОЗ, то можно увидеть, что ферритин должен быть не менее 30. Так что называть ваш ферритин сниженым можно с натяжкой

Светлана, 29 июля 2021

С натяжкой можно называть ваше однобокое суждение.
Всего доброго!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тепмература 37,2, сильная слабость, отдышка

1 ответ

3 ноября 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Слабость, немеет язык и конечности, головокружение

2 ответа

22 февраля 2022

Софья

Вопрос закрыт

Повышены ли гормоны ?

6 ответов

3 января 2023

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Температура 38.4, не снижается

5 ответов

22 ноября 2023

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Повышен ттг т3 свободный и ат-тпо

1 ответ

11 февраля 2024

Елена, Симферополь

Вопрос закрыт

Про менструацию и самочувствие

5 ответов

31 декабря 2024

Светлана, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Отмена ликватирола 3х месячному ребенку !!! На фоне низкого ТТГ.

3 ответа

5 февраля

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лечение веса - это модификация образа жизни. Питание и физическая активность. Можете жаловаться сколько угодно, но правды это не изменит
Будьте здоровы
В этом вопросе вы правы частично... И ответ ваш был не объективен. Поэтому да, вот на такие ответы и буду жаловаться. Жаль что ваше видение жалоба не изменит. Однобокое суждение о физической активности и о том что всё в норме, при жалобах на слабость + низкий ферритин по результатам анализа - это фиаско.
И вам - будьте здоровы!
Я поинтересовалась о наличии физической активности - вы даже не стали отвечать. Без неё даже при прекрасных показателях всё равно ничего не получится
А если открыть рекомендации ВОЗ, то можно увидеть, что ферритин должен быть не менее 30. Так что называть ваш ферритин сниженым можно с натяжкой
С натяжкой можно называть ваше однобокое суждение.
Всего доброго!

Accepted Answer · 2021-07-29T16:22:39+03:00

Суточная норма калорий: 2281 ккал у Вас, для снижения индекса массы тела в сутки рекомендовано потреблять не более 1881 ккал и не менее 1200 ккал
По белкам/жирам/ углеводам из расчёта 30/45/25 в граммах
Всего белков в сутки должно быть (для Вас) - 141 г
Жиров - 94 г
Углеводов - 117 г
Примерно так ели подсчеты? Просто если нет, то слабость , как и писала выше связана с нехваткой микроэлементов и витаминов. Если вес долгое время не опускается попробуйте добавить препараты для снижения массы тела , на данный момент в РФ по данным клинических рекомендаций зарегистрировано 3 группы препаратов: Орлистат (ингибитор желудочно-кишечной липазы)
Сибутрамин (ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина и, в меньшей степени, допамина в синапсах цнс)
А так же Лираглутид (аналог человеческого глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1))

Мне более симпатичен Сибутрамин (Редуксин 15 мг) принимать 1 таблетку в сутки (вне зависимости от приема пищи), если через месяц снижение веса будет на 3-5 кг, принимать 6-12 месяцев, для уменьшения желудка и формирования пищевого поведения?