Что вас беспокоит?
У ребенка коклюш
Здравствуйте всем !!!, хочу вашего совета, кашель сильно начался с 26.06.числа сегодня уже 13.07 ходили постоянно к педиатру на приём прослушать лёгкие, выписал сначала геделикс, потом ингаляцию с пульмикортом, потом бромгексин мы это уже всё пропили , я устала от кашля и повела ребёнка на анализ обнаружили коклюш. Ещё хочу сказать что у ребенка была эпилепсия, мы препараты не принимаем уже 3 года по назначению врача . Как дальше действовать, нужен ли антибиотики, и что можно давать для облегчение кашля . Комнату проветриваю , сидим дома в комнате увлажнитель воздуха.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу можно предположить коклюшную инфекцию, ПЦР выявила Bordetella spp. С учётом кашля более 2 недель антибиотик нужен прежде всего для прекращения заразности, на длительность уже сформировавшегося кашля он может повлиять мало.
В подобных случаях обычно рекомендуют азитромицин по схеме педиатра. После 5 суток лечения ребёнок обычно перестаёт быть заразным. Сиропы, Пульмикорт и Беродуал без свиста и одышки обычно не помогают. Важно питьё, прохладный воздух, исключение нагрузок.
Алексей здравствуйте, ещё хотела сказать, что начала ингаляцию с боржоми по 4мг 3 раза в день, второй день делаю и заметно лучше стало , сегодня ночью может два раза по кашляла. Но утром сохраняется кашель
Принятый ответ
Здравствуйте!
Очень сочувствую вам, что вы столкнулись с данной инфекцией. Да, ребёнок нуждается в антибактериальной терапии, препарат выбора клацид 15мг/кг/сут, разделённые в 2 приёма, 7 дней. Это останавливает распространение возбудителя, но, к сожалению, может не повлиять на длительность кашля.
При коклюше кашель в среднем длится 90 дней, для снижения интенсивности рекомендован свежий воздух, противокпшлевые типа синекода. Бромгексин и другие муколитики не нужны, они еще больше будут его стимулировать. Ингаляции с пульмикортом также мало эффективны.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите , был ли ребёнок ранее привит от коклюша ?
В случае подтвержденной( как в данном случае) инфекции для лечения применяют Азитромицин в дозировке 10 мг/кг в сутки 1 раз в сутки 5 дней или кларитромицин как его альтернатива .
При сухом мучительном кашле рекомендуется применение противокашлевых препаратов с действующим веществом Бута мират наприме синекод / Омнитус, кроме комбинаций с отхаркивающими средствами . То есть совместный прием с муколитиками и другими средствами от кашля не разрешен .
Будьте здоровы!
Здравствуйте, ребёнок привит по возрасту. Что касается бутамират в составе у нас была на него реакция . + эпилепсия в анамнезе, можно ли давать коделак нео и синекод ?
Здесь все оценивается индивидуально , при лечении коклюша - это не обязательный компонент лечения ( как например антибиотик )- симптоматический , то есть уменьшает выраженность кашля за счет подавления кашлевого центра , поэтому лучше взвесить риск и пользу
Принятый ответ
Здравствуйте.
Коклюш серьёзная бактериальная инфекция, и на 18-й день заболевания антибиотики (макролиды, например, азитромицин) всё ещё показаны: они не снимут кашель мгновенно, но убивают возбудитель, сокращают заразность и могут смягчить течение.
Обязательно назначьте по согласованию с врачом. Геделикс и Бромгексин при коклюше противопоказаны - они усиливают кашлевой рефлекс, что опасно при спазматическом кашле, особенно у ребёнка с анамнезом эпилепсии. Их рекомендовал бы отменить.
Основа лечения щадение: покой, увлажнённый воздух, частое питьё (вода, компоты), дробное питание.
Кашель может длиться до 2–3 месяцев (стадия паузы). Для облегчения только симптоматически: можно использовать Пульмикорт (ингаляции) по назначению -он снижает воспаление в дыхательных путях.
Избегайте раздражителей: дым, запахи, переохлаждение. Наблюдайте за приступами: если задержки дыхания, цианоз, рвота требует контроля невролога.
Прогноз благоприятный, но нужна терпеливость. Вакцинация в будущем -обязательно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При положительном анализе на коклюш антибиотик может быть назначен в первые 21 день от начала кашля. Но при запоздалом приёме он уже значимо не сократит период кашля.
В таких случаях препарат выбора - клацид 15 мг/ кг в сутки делим на 2 приема. Курс 7-10 дней
Добрый день . Как правило при заболевании коклюшем антибактериальная терапия проводится в начале заболевания . Препаратом выбора являются макролиды, ( азитромицин или кларитромицин ) , курс лечения как правило 5-10 дней , определяется лечащим врачом в зависимости от состояния ребенка . Из противокашлевых препаратов возможно применение препарата синекод , но в вашем случае по согласованию с неврологом .
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20204 ответа
- 1 Октября 20202 ответа
- 1 Марта 20211 ответ
- 13 Мая 20224 ответа