Что вас беспокоит?
Можно ли удалить семерку при дистопированной и ретенированной 8?
У меня острый периодонтит 7 нижнего зуба, зуб депульпирован 2 года назад и в марте этого года был периодонтит в марте, мне провели лечение и поставили временную пломбу. В мае снова появилась боль ноющая, то болело, то не болело. А 1.5 недели назад боль стала острой, зуб как будто вырос, больно было дотрагиваться даже языком, в покое тоже болел. Температура держалась 37.2-37.3. Позже из под пломбы (со стороны восьмерки пломба была негерметична из за отсутствия стенки зуба которую разрушила 8) вылезла какая то ткань, сначала она была красная, потом посинела и ушла обратно под пломбу через пару дней, под пломбой как будто что то мешает. Зуб стал болеть меньше в покое, но по прежнему выросший и боль при нажатии сильная. Так же болит в челюсти и есть общая слабость, просыпаюсь по ночам вся в поту каждый час. Температура поднялась и держится 37.6-37.7. Я живу в поселке и нет возможности выехать в город сейчас, мой местный стоматолог которая лечила мне периодонтит в марте сейчас в отпуске. 13 июля я ходила на прием к зубному врачу(не стоматологу) она сразу сказала что нужно идти на удаление с моими симптомами, рентген мне не сделали. И назначила мне ципролет. У меня ретенированная дистопированная восьмерка которая упирается в корень семерки и разрушает ее, так же с этой стороны нет 5 и зубы 6,7 сместились на ее место🥲 Удалить восьмерку смогу только осенью в городе , поставили в лист ожидания. А в нашей поликлинике сложные зубы не удаляют. Подскажите как быть в таком случае? Можно ли удалить семерку, оставив до осени ретентрованную дистопированную восьмерку? Не помешает ли она заживлению лунки? Или пропить антибиотик и дождаться моего стоматолога с отпуска и решить вопрос с семеркой ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Все зависит от положения 7 и 8 относительно друг друга. Обычно 8 удаляют вместе с 7
Снимков на руках нет. 8 зуб растёт под десной по диагонали и упирается коронкой в середину 7 и разрушает его. Удалить два зуба одновременно не могу, так как сложные зубы мудрости удаляют только в городе, а у нас в поселке только простые.
Принятый ответ
Тогда стоит проконсультироваться с хирургом, возможно получится удалить только 7.
Но врач скажет , скорее всего, сделать снимок сначала🙏🏼
Здравствуйте!
Сможете ли прикрепить к вопросу имеющиеся обследования (рентген снимки, которые проводились)?
Чтобы ознакомиться и точнее ответить на ваш вопрос 🙏🏻
И добавьте пожалуйста фото состояния зубов.
Снимков нет, фото состояния Зубов приложила, кажется что десна вдоль 6 и 7 зуба отекла
Благодарю вас за уточнение 🙏🏻
В случае, если 8 зуб разрушает 7 зуб и он уже не подлежит лечению, а также вы отмечаете нарастание отечности, то рекомендуется удаление 7 зуба. А в дальнейшем планировать удаление 8 зуба.
Можно ли заменить ципролет на амоксиклав? И вообще есть ли смысл пить антибиотики щас? У меня температура скачет 37.3-37.6 уже две недели как обострение периодонтита началось.
Третий день пью ципролет и плохое самочувствие от него, панические атаки, тахикардия, давление повышается, не могу зрение сфокусировать, не сплю третью ночь вообще, хочется спать, но мозг как будто забыл как это делать, слабость сильная.
И тошнота с диареей. В таком состоянии даже до поликлиники не дойти на удаление.
Принятый ответ
Онлайн заменять антибиотики мы не имеем права.
Но в случае сильной реакции на Ципролет действительно рассматривают Амоксиклав (так как пенициллиновый ряд чаще используются при обострении периодонтита и других стоматологических заболеваниях).
В случае такой реакции на Ципролет также рекомендуется пить больше воды, чтобы помочь организму очиститься. Не забывая про прием пробиотика.
По описанию антибиотикотерапия показана, так как есть и отечность, и температура. Без удаления зуба окончательно все симптомы не пропадут, однако антибиотики и НПВС(Нурофен/Нимесил) помогут уменьшить проявления воспаления.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с фото. Для принятия такого решения рекомендуется очная консультация стоматолога-хирурга с проведением рентген-снимка.
Вероятнее всего получится удалить 7 зуб, а затем дожидаться удаления 8 зуба по записи. Но это точно можно сказать после проведения рентген-снимка.
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и приложенной фотографии
В данном клиническом случае рекомендовано удаление 7 зуба, не дожидаясь удаления 8 зуба, тк антибактериальная терапия не уберет причину воспаления, а лишь на время снизит боль, а обострение может быть частым. Если есть возможность, зуб лучше удалить, а уже осенью удалить 8 зуб.
Необходимо сделать рентгенологическое исследование и посмотреть расположение 8 зуба в отношение 7 зуба, не будет ли он создавать блок.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе.
Если есть костная перегородка между корнем 7 и 8, то семерку можно удалить, оставив зуб мудрости на потом.
Или же по снимку уже есть нарушение целостности Корней 47?
Тогда это усложняет процесс удаления, так как 48 может немного сдвинуться в лунку.
Кт не делали никогда ?
Кт не делала, только рентген делали когда лечили периодонтит в марте первый раз. Восьмерка углом коронки упирается в корень семерки.
Поняла, тогда если консервативное лечение не помогает, то есть остается боль, температура, то рекомендовано удалять 47 зуб. Антибиотики сам очаг инфекции не уберут к сожалению.
Перед удалением стоит сделать кт, так как если зуб мудрости начал разрушать корень, то он может помешать выйти дистальному корню. Тогда придется удалять их совместно.
На кт хирург увидеть все проекции и ему будет безусловно легче ориентироваться 🙏
А если между 7 и коронкой 8 нету перегородки в месте где он упирается, это не помешает заживлению лунки?
Вот если нет перегородки, то важно не перекрывает ли 8 дистальный корень у 7.
Он может затруднить извлечение корня в таком случае.
По рентгену корни семерки целые, но зубы немного наклонены из за того что нету пятерки. Восьмерка не очень глубоко находится, если нажать пальцем на десну можно почувствовать половину ее коронки, а другая половина как раз уходит под семерку. Я боюсь что если мне удалят семерку, то восьмерка начнет расти в эту лунку и затруднит заживление.
Если нет костной перегородки, то такой риск, так как Костной ткани еще не будет там, соответственно препятствий нет.
Но костная ткань не восстанавливается быстро, поэтому вполне месяц допустимо будет такое состояние.
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 202226 ответов
- 13 Апреля 20236 ответов
- 12 Сентября 202326 ответов
- 29 Июня 202410 ответов