Что вас беспокоит?
Высыпания на щечках ребенка
Добрый день Ребенку 3,5 мес, заметила высыпания на щечках дня 3-4 До этого в 2 мес был акне новорожденных, к 3 мес все прошло, кожа стала гладкой и вот снова появились высыпания Что это может быть? Вроде на аллергию не похоже, по телу нет никаких сыпей Мы на ГВ, в свой рацион стала вносить молочку (до этого сидела на без молочной диете, так как у ребенка был атопический и себорийный дерматит и зачастую трет уши щеки глаза) Муж аллергик Сдавали анализ крови, был повышены эозинофилы, врач сказал это аллергическая реакция Все таки это что? Реакция на молочку? Или это от слюней? (Ребенок все тащит в рот и море слюней) Как лечить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Используя 2-3 раза в день для Роше липикар и после ванны обязательно мажу кожу
Но прыщики не проходят
Они будут до тех пор , пока есть провоцирующий фактор
Например , если малыш постоянно трет лицо
Постоянно, трет руками, трет об плечо, явно что чешется кожа
Поэтому подумали на аллергию
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
На теле нет высыпаний ?
Тело чистое, высыпаний нет
Только на щечках и бывает кожа головы (но я списывала это на потничку, когда она есть грудь сильно у нее потеет голова)
На аллергию не похожи высыпания
Чтобы снять зуд, можно ли давать финистил капли?
Можно
Расчет 2 капли на кг массы тела ( разделить на два приема , утром и вечером )
Спасибо
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера
Внешними факторами могут быть потение, трение, жаркий климат в помещении, раздражение участков кожи лица слюной, едой
Необходимо поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде
В подобных случаях, как правило, применяются эмоленты Липобейз Бэби либо Атопик и на этом фоне необходимо наблюдение ближайшее время за характером высыпаний
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото похоже на проявление раздражительного дерматита,
основная причина подобных высыпаний —
из-за размазывания слюны, молока по лицу.
В таких случаях рекомендуется наносить цикальфат / цикапласт 3 раза в день для создания защитного барьера кожи,
Увлажнять кожу эмолентами (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм) несколько раз в день.
Если сыпь не будет уменьшаться, то подключается крем элидел 2 раза в день тонким слоем на места высыпаний на 2-3 недели.
Если ребёнок атопик, кожа более нежная и чувствительная. Эозинофилы у атопиков могут быть повышены постоянно, это не признак аллергии. Текущая сыпь тоже не похожа на проявление аллергии
Да ребенок атопик, подскажите в каком порядке правильно наносить крема?
Не принципиально, просто чтобы один впитался до нанесения другого
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото вероятнее всего проявление раздражительного дерматита ,чаще всего это связано у малышей с попадаем пищи /слюны на нежную кожу ,а так же трение руками ,игрушками ,грызунками
Местно можно наносить цикапласт б5 на места выраженного покраснения тонким слоем 2 раза в день ,на очищенную сухую кожу
Обязательно умываться после каждого приема пищи,не тереть ,не использовать влажные салфетки
Эозинофилы могли быть повышены и на фоне акне ,но в абсолютных числах они в норме (абсолютные числа для нас более информативны ,чем %)
Пользуемся на ежедневной основе 2-3 раза в день ля Роше липикар, но прыщики сохраняются
Да, слюней очень много, она все сосет и тащит в рот
Может каким то аптечным средством мазать?
Попробуйте все же именно цикапласт ,он отличается от липикара , снимает воспаление и восстанавливает кожный барьер
Если эффекта не будет можно тонким слоем наносить элидел 2 раза в день на область высыпаний
Для снятия зуда можно принимать финистил или мазать гелем финистал на ночь?
Иначе ребенок трет лицо и просыпается от этого
Да ,если высыпания беспокоят по возрасту можно использовать фенистил гель ,2 капли на кг веса в сутки ,делим на 3 приема
Если это аллергические высыпания ,то при использовании фенистила должно быть видимое улучшение
Но визуально по фото больше похоже на проявление контактного дерматита
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию вероятен контактно-раздражительный дерматит, на фоне контакта со слюной, прикормом, сухим воздухом.
В таких случаях рекомендуется использование барьерных кремов несколько раз в день (крема с цинком, например, цикапласт) несколько раз в день.
Так же на участки покраснения рекомендуется наносить Элидел 2 раза в день до улучшения.
Как можно чаще умывайте лицо проточной водой без мыла/гелей, кожу промакивать, не тереть, салфетки не использовать.
Для снятия зуда рекомендуются антигистаминные (зиртек/зодак).
При сухости кожи рекомендуется:
- ежедневное использование эмолентов (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...) от 3-х раз в день, обязательно 1 раз после купания на влажную кожу
- для купания использовать масла для атопичной кожи
- кожу не тереть, а промакивать; не использовать мыло, травы, влажные салфетки на участки покраснения.
По предоставленному анализу крови:
Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы (mcv, mch,mchc) в норме - анемии, латентного железодифицита нет.
Гематокрит - норма.
Тромбоциты в норме от 150 до 600.
Лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет).
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме.
Эозинофилы в норме (аллергии нет).
Соэ в норме до 15-20мм/ч.
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Разве зиртек и зодиак можно давать таким грудничкам?
Зиртек и зодак с 3 месяцев.
С 0 возможно использование фенистила.
В какой дозировке давать антигистаминные? Сколько дней? В наличии есть финистил в домашней аптечке
Обычно, достаточно 3-5 дней или ориентируемся на симптомы, если малыш капризный предположительно из-за зуда.
Дозировка : 2 капли на 1 кг массы тела в сутки.
Здравствуйте, Юлия!
По фото элементы предположительно характерны для аллергической реакции.
По результату анализа крови эозинофилы находятся в пределах нормы (ориентироваться следует на абсолютные значения, не на проценты).
Уточните пожалуйста, элементы возникли после введения молочных продуктов в Ваш рацион?
Какой характер стула у ребёнка?
По ощущениям да, в период когда стала есть молочку (но я ем прям немного, аккуратно)
Стул у ребенка раз в 2-3 дня, то кашечей горчичного цвета, то жидкий, впитывается в подгузник
Мы принимаем Лактозар (днем) и изикол (ночью из за удобства)
При кормлении грудью ребенок выгибается, в животе сильно бурлит, и часто заканчивается плачем - педиатр предположил ЛН
Поняла
Вообще, при раннем ведении аллергена, риск развития аллергии в будущем у ребёнка снижается.
Поэтому я бы рекомендовала молочку в свой рацион постепенно и понемногу вводить, наблюдая за характером стула и элементами сыпи.
Местно элементы можно обработать увлажняющим кремом - атопик, цикапласт и др.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад14 ответов
- 2 часа назад15 ответов
- 2 часа назад14 ответов