Что вас беспокоит?
Частые простуды
Девочка 9 лет. В садик не зодила. Болела очень редко. Во 2 классе с весны переболела и пошло поехало. С мая месяца частые насиорки Каждые 2 недели. Сейчас кашель, кашель и у папы такой же тоже. Сильная нагрузка была в конце года. Сдавали анализы в конце мая. Обратили внимание на эозенофилы 2,8. Предположили аллергию. Потом пришли опять с заложеным носом сделали снимок носа, там чисто лечили в физ кабинете, полидекса и цетрин, улучшение и потом опять и они заболели с папой кашлем. Температуры во время насморка нет Он забит, она гнусавит. Сдали ещё раз анализ. Он -последний. Я начиталась ужасов и боюсь что жто лейкоз. Врач нас выписала, лор выписал( сейчас пьём флюдитек, от аллергии дезлазортан, мометозон в нос и назначили ещё изинопрозин, не знаю пить или нет. Сдали мазок на энтеробиоз и кал. Там норма. Моча норма. Сегодня Сдали в платной сами мазки из горла и носа. Я в растерянности что это такое незаканчивпющееся. Анализ последний прикрепляю. Как прикрепить анализ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов :
Признаков явной железодефицитной анемии нет (эритроциты, гемоглобин в норме ) ,но эритроцитарные индексы снижены ,что может указывать на латентный дефицит железа ,но так же могут быть снижены и на фоне болезни
Признаков воспалительного процесса нет (лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ) в норме
Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 500)
После 5 лет нейтрофилы преобладают над лимфоцитами ,у вас наоборот ,что указывает на перенесённое орви
Моноциты в норме
Базафилы,эозинофилы в норме.
В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.
Подскажите ,не сдавали анализы на дефициты ( например ферритин ,цинк ,витамин Д?)
Лор не ставит Гипертрофию аденоидов ? на фоне гипертрофии часто бывает заложенность ,храп ,влажный кашель
По анализу крови признаков лейкоза нет,есть признаки вирусной инфекции и латентного дефицита железа
Нет на дефециты не сдавали, потому что про жто нам никто не указал по анализам. Почему то указали на эозенофилы. И аллерголог указал на то что скорее всего природа вирусная. Сейчас кашель. Получается это точно не заболевание крови.?
Мы идём в платную к лору. Просто в больнице обычной лор нам написал что аленьиды есть 1-2 степени. Но это она просто посмотрела не эндескопом. На рентген ничего не было.
По данному анализу нет признаков заболевания крови ,то что лимфоцитов больше чем нейтрофилов- это обычно бывает после перенесённой вирусной инфекции ,кровь восстанавливается в течение 2-3 недель после выздоровления
Если есть гипертрофия аденоидов то могут быть такие симптомы как частая заложенность носа ,храп ,кашель особенно лежа и при физической активности,при необходимости обычно назначается Гкс в нос ( вам назначили моментазон)
Так же если ребёнок часто болеет рекомендовано посмотреть дефициты витамина Д,цинк ,ферритин ( норма ферритина от 20,но стремимся к 30 и выше , ферритин важно сдавать именно через 2-3 недели после выздоровления ,так как на фоне болезни он может быть ложно завышен )
Витамин Д не принимаете в профилактической дозировке ?
изопринозин это препарат действие которого многими ставится под сомнение при лечении орви ,так как нет доказанной эффективности
Поняла вас спасибо.
Можем ли мы принимать пока витамины сибирское здоровье омега с витаминами а, е и д3?
И мог ли прд нагрузками ослабить имму5ите и стали частые вирусы ?
Да ,стресс и повышенные нагрузки могут ослаблять иммунитет
Детям рекомендовано использовать не БАД,а лекарственные формы и желательно после сдачи анализов чтобы понимать есть ли дефицит и какая нужна дозировка
Добрый день!
Ознакомилась с анализами , никаких критичных изменений я не выявила. Эозинофилы в пределах нормы . Признаков воспалительной активности и тем более признаков лейкоза нет.
Так же по крови есть признаки скрытого дефицита железа, так как значительно снижены эритроцитарные индексы MCV MCH. Стоит сдать б/х крови (ферритин ожсс сывороточное железо), чтобы исключить или подтвердить анемию).
Не исключается, что частые не осложненные эпизоды ОРВИ - это адаптация ребенка к школе, тем более в сад не ходила. Чаще всего, дальше детки болеют реже. Что самое главное для нас: что каждая орви не осложняется бактериальной инфекцией, это отиты, пневмонии, гаймориты, имвп, кожные гнойные инфекции и тд; чтобы у ребёнка, чаще всего, кровь была вирусная, а не с выраженной бактериальной активностью (лейкоцитоз выше 17, нейтрофилы высокие, срб высокий). В таком случае, у ребёнка нет признаков иммунодефицита! Его иммунитет вырабатывается, знакомится с богатым на самые разные вирусы, бактерии внешним миром. И без этого знакомства, его последствий в виде болезней никак, к сожалению.
Кашель без хрипов и одышки, температуры, лечим только теплым питьем и перкуторным массажем грудной клетки. Лечить влажный кашель, без хрипов, ингаляциями и, тем более, сиропами, не надо. Вообще о муколитиках (амброксол , ацц, амбробене, лазолван) - забыть до 5 лет.
Можно делать обычную ингаляцию просто с физраствором и после этого хороший перкуторный массаж грудной клетки.
Витамин д 1500ме ежедневно.
После сада всегда возьмите за правило - в носик прыскать физраствор (аквалор акаамарис) и высмаркиваться. И умывать лицо водой.
Здравствуйте!
По приложенным анализам признаков лейкоза не видно: гемоглобин, лейкоциты и тромбоциты сохранены, бластных клеток нет, СОЭ низкая. Эозинофилы 2,8% для ребёнка нормальные и сами по себе аллергию не подтверждают.
По описанию можно предположить повторные вирусные инфекции на фоне школы, возможно с аллергическим ринитом или увеличением аденоидов. Кашель у ребёнка и папы одновременно также больше говорит за инфекцию. В подобных случаях обычно рекомендуют осмотр аллерголога-ЛОРа, общий IgE и аллергопробы по показаниям. Изопринозин при ОРВИ не считается препаратом с убедительной эффективностью.
Спасибо за ответ. Скажете пожалуйста, а мог ослабиться иммунитет и пошли частые вирусные в носу и как его укрепить ? На аллергопробы нам назначили будем сдавать в августе, из носа и зева тоже сдали все мазки.
И можем ли мы сейчас принимать комплекс витаминов солгар детский
Здравствуйте.
По анализам воспаления нет, что исключает активную инфекцию.
Повышенные эозинофилы (2,8) при повторных насморках и кашле указывают на аллергический ринит или бронхит.
Частые рецидивы после нагрузок типичны для аллергии или ослабленного иммунитета.
Однако обратите внимание: ксть данные за снижение железа и его депо Ферритина и кофакторов гемопоэза кобаламина и фолиевой кислоты -они влияют на иммунитет и слизистые.
Не занимайтесь БАДами (Сибирское здоровье и др.). При дефицитах нужны именно лекарственные препараты, не БАДы - они не проходят клинические испытания.
Изинопрозин иммуномодулятор, без четких показаний его эффективность спорна. Не поддерживаю.
Лучше сосредоточьтесь на устранении дефицитов, режиме, влажной уборке, увлажнении воздуха.
Аллергия требует выявления триггера (пыль, пыльца, животные). Консультация аллерголога с расшифровкой анализа крови обязательна.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поняла Вас, спасибо большое. Консультация аллерголога иммунолога была назначили анализ на герпес и иммуноглобулины. Скажите, действмя врача в принципе верные?
Принятый ответ
да, верные.
Похожие вопросы по теме
- 46 минут назад5 ответов
- 55 минут назад5 ответов
- 1 час назад15 ответов
- 2 часа назад6 ответов