СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нейрогенная? дисфункция нижних мочевых путей гиперактивный детрузор. Инфравезикальная обструкция?.

Здравствуйте, у отца проблемы с мочеиспусканием, как днём так и ночью, не может выспаться нормально, из-за чего ослаб иммунитет, появилась слабость, частые простуды.Неоднократно проходил обследование и лечение у урологов и неврологов, результата нет. Делали все назначения врача, ничего не помогает. Также Симптомы утром когда мочусь сидя моча не идёт жду пока откроется сфинкер с его слов. Напора нет В данный момент принимает Тамсозулин

Простатит
52 года
18 Июля ·Просмотров: 79·Магомедзагир, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Исходя из описания можно предполодить:
1. нейрогенная дисфункция мочевого пузыря
2. склероз шейки мочевого пузыря
3.стриктура уретры
4.гиперплазия предстательной железы
Чтобы понимать в чем дело,рекомендуется:
-ТРУЗИ!!!
-УЗИ мочевого пузыря с определением первоначального объема и остаточного объема!!!
-уретрография
-уретроскопия
Если по результатам данных за патологию не будет выявлено,значит дело в нейрогенной дисфукнции или миофасциальный синдром и в такой ситуации рекомендуется консультация нейроуролога/тазового реабилитолога,который и подберет тактику.
Если по результатам выявится стриктура уретры,вопрос решается хирургически.
Если по результатам трузи будет выявлено средняя доля-вопрос решается хирургически.
Приложенные результаты не информативны. УЗИ простаты трансабдоминальное как я поняла,узи мочевого пузыря только остаточный объем

 - отвечает  СпросиВрача –
Наида
Клиент

Уретроскопию делали
Проблем не нашли
Фото приложено, пересмотрите

Не были приложены!Теперь вижу. Данных за обструкцию не выявлено. Тут рекомендуется нейроуролог/тазовый реабилитолог , невролог для комплексного подхода к лечению. Тамсулозин ситуацию не решит. Уролог также проблему не решит,так как хирургичесокй патологии не выявлено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наида
Клиент

А можешь подсказать где найти данных специалистов? В нашем городе их нет, даже не знаю где искать. Хочется чтобы уже помогли решить мою проблему

Дополнительно обычно рекомендуются миорелаксанты,например,Мидокалм. Возможно имеет место быть миофасциальный синдром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наида
Клиент

Есть ли препарат для расслабления наружного сфинктера уретры который может помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Наида
Клиент

мочевой хочет расслабиться сфинкер не раслобояется есть грыжи в пояснице но спина не болит

 - отвечает  СпросиВрача –
Наида
Клиент

Сфинкер хочет расслабиться сфинкер не раслобояется есть грыжи в пояснице но спина не болит

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Объём простаты в пределах нормативных значений, остаточной мочи нет, вернее есть незначительное количество, но это вариант нормы.
В подобных случаях вероятно имеет место быть нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Помимо Тамсулозин ещё видел в назначениях Товипз. Он на мой взгляд тоже желателен в подобных случаях. Также необходима консультация невролога. И очень важно заполнить дневник мочеиспускания. Ведётся 3-4 дня подряд, в интернете можно найти шаблоны для заполнения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наида
Клиент

Принимали Топивз. Легче не стало
У невролога тоже были

Ещё в подобных случаях можно рассмотреть к применению Бетмига в таблетках и Везустен в инъекциях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наида
Клиент

Бетмига может вызвать задержку мочи. Есть ли препарат для расслабления наружного сфинктера уретры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наида
Клиент

мочевой хочет расслабиться сфинкер не раслобояется есть грыжи в пояснице но спина не болит

 - отвечает  СпросиВрача –
Наида
Клиент

Сфинкер хочет расслабиться сфинкер не раслобояется есть грыжи в пояснице но спина не болит

Да, от Бетмига такое бывает, но на практике не часто.
Альфа-адреноблокаторы (силодозин, тамсулозин, алфузозин) снижают тонус гладкой мускулатуры уретры и шейки мочевого пузыря, облегчая мочеиспускание.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.