Аллергия??? Расшифровать анализы.

Лариса Воднева19 Июля

5.0

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

16 875 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Монтелукаст полностью устраняет симптомы или все равно что-то беспокоит ребенка?
Только по общему анализу крови и уровню общего иммуноглобулина е аллергический ринит установить не можем.
Уровень общего иммуноглобулина е может быть в норме ,а результаты прицельного аллергологического тестирования к основным респираторным аллергенам будут положительными.
Диагноз аллергический ринит устанавливается на основании определенных клинических проявлений (2 и более - насморк с прозрачным отделяемым, чихание, заложенность носа,зуд в полости носа) и положительного результата аллергологического тестирования,которое будет коррелировать с симптомами.
Учитывая сезонность симптомов в подобных случаях рекомендуется определение специфических иммуноглобулинов е к пыльце деревьев,к луговым и сорным травам и к плесени.
В зависимости от результатов исследования в дальнейшем может разрабатываться план по проведению АСИТ терапии - терапия которая переучивает иммунную систему адекватно реагировать на пыльцу , тем самым уменьшая клинические проявления,уменьшая объем лекарственной терапии, так же снижается вероятность прогрессирования респираторной аллергии (АСИТ профилактирует развитие бронхиальной астмы).
АСИТ терапия разрешена с 5 лет.
До 5 лет симптоматическая терапия в сезон цветения (промывание носа солевыми растворами в течение дня,перед выходом на улицу использование барьерных спреев , например,Аква Марис Эктоин, препараты на основе монтелукаста - сингуляр, при необходимости и недостаточном контроле симптомов со стороны носа - назальные противовоспалительные спреи, например назонекс)

Надежда Ершова19 Июля

3.8

Аллерголог-Иммунолог

5 949 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Отсутствие повышения общего иммуноглобулина Е не исключает наличие аллергической реакции.
С учётом явных клинических проявлений,характерных для аллергического ринита,для выявления аллергенов можно сделать аллергопанель "Ринит/астма у детей IgE Immunocap".
Есть более расширенные анализы- аллергочип Alex2- в нем 300 аллергокомпонентов ;или аллергочип Immunocap IgE- 112 аллергенов -они существенно дороже, но относятся к золотым стандартам аллергодиагностики.
Данные анализы информативны у детей любого возраста .
По результатам анализов рекомендуется очная консультация аллерголога для получения рекомендаций по элиминации аллергенов и коррекции схемы лечения.
Для уменьшения симптомов ринита обычно рекомендуется прием антигистаминных препаратов 2 поколения - Зиртек,Ксизал, Зодак,при недостаточном эффекте может быть назначен Монтелукаст.
При насморке,чихании обычно применяются капли в нос Виброцил или Демефецил в течение 5-7 дней.

Всего доброго.