Что вас беспокоит?
Перелом под вопросом
Дочь 12 лет упала на площадке, появился отек в травмотологии сделали снимок, врач сказал что явного перелома не видит, но все же поставил перелом и наложил гипс. Не могу понять есть перелом или нет, снимки прикладываю? Может так быть, что симптомы перелома, а на снимке не видно? Какие еще травмы могут давать симптоматику перелома?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По скринам предположительно имеем остеоэпифизеолиз наружной лодыжки (перелом зоны роста) без смещения.
Зона роста имеет хрящевую структуру и на рентгене не видна. Перелом определяется по косвенным признакам.
Они на фото не убедительны.
Более чётко эпифизеолиз проявляется на рентгенограммах через неделю.
Сейчас показана гипсовая повязка. На ногу не наступать, костыли.
Видео из клиники Рошаля посвящённое правильной ходьбе на костылях.
https://rutube.ru/plst/209123/
Так же рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
Здесь уже ставят окончательный диагноз и либо снимают гипс, либо заменяют его на новый и продолжают фиксацию ещё 2 недели.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы, снятие гипсовой повязки.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са, магнитотерапия, массаж, ЛФК.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается. Скорейшего восстановления.
П.С. Кроме остеоэпифизеолиза это может быть растяжение связок и ушиб. Только оно не исключает другого.
Эти повреждения часто сопутствуют друг другу. Гипс вреда не нанесёт и под ним связки заживут, если перелома нет.
Здравствуйте! Спасибо большое за подробный ответ. Это снимки сделаны через неделю после травмы. На первом приеме 13.07 врач сказал, что перелома нет и гипс это подстраховка. Сегодня были сделаны эти снимки и врач опять сказал, что перелома не видит, но гипс оставил на неделю, объяснил что существует отек подозрение на перелом остается. Какое время в таких случаях носят гипс?
Тогда нужны первичные и повторные снимки на диске и сравнить для точного диагноза.
Общий срок фиксации в гипсе обычно не менее 3-х недель при остеоэпифизеолизе.
И еще раз спасибо! Прикрепила два файла (3,4) снимки от 13.07
Нет, так не подойдёт. Для точного ответа нужны файлы с диска.
Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание.
Это будет полноценная консультация. Фото скринов для точной диагностики не пригодно.
https://disk.yandex.ru/client/disk/%D0%90%D0%BB%D0%B8%D1%81%D0%B0%20%D0%9F%D0%BE%D0%BF%D0%BE%D0%B2%D0%B0
Так подойдет?
По ссылке из адресной строки браузера поделиться не получится.
Чтобы поделиться папкой или файлом с яндекс диска нужно кликнуть по ней правой кнопкой мышки и выбрать "поделиться".
Там будет ссылка, которую укажите в комментарии.
https://disk.yandex.ru/d/oNvO0fC_HsunUA
Принятый ответ
Посмотрел. Считаю, что есть эпифизеолиз. Гипс 3 недели с момента травмы (см выше).
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.
Спасибо огромное!
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 202411 ответов
- 9 Сентября 202515 ответов
- 1 Октября 20253 ответа
- 5 Ноября 202513 ответов