СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Коклюш антитела

Ребенок 5 лет , кашляет уже 17 день .Сегодня днём кашля почти не было ,ночью один раз бывает приступ ,не может вдохнуть.Три ночи так.Сегодня получили анализы, антитела к коклюшу и аллергены я так понимаю тоже показало .Пять дней назад были у педиатра ,лёгкие чистые, сатурация в норме ,температуры нет и не было .Дышим пульмикортом утром и вечером.Какие дальше наши действия и как долго может сохраняться ночной кашель?

48 лет
19 Июля ·Просмотров: 79·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По анализу есть повышение экб, эозинофилов,что говорит о аллергической реакции.
Антитела М к коклюшу обнаружены, но уже прошло много времени с начала болезни, и кровь без яркого воспаления. В таком случае антибиотик не показан
Лечение сейчас лучше рассмотреть против аллергии. Скажите антигистаминные ребенок употребляет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте.Даю Супрастинекс 10 капель раз в день .Или лучше на два приема разбить ?

Принятый ответ

Нет, не обязательно можно оставить один прием

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо за ответ.

Принятый ответ

Добрый день!

По предоставленным анализам действительно есть признаки острого течения коклюша. Повышение уровня эозинофилов и катионного белка может наблюдаться и на фоне инфекционных заболеваний в том числе

Кашель при коклюше может сохраняться до трёх-четырёх месяцев, но с каждым месяцем его интенсивность уменьшается. На фоне ОРВИ кашель может временно обостряться, однако это является обычным последствием перенесённого заболевания и не должно вызывать беспокойства.

На данный момент специфическое лечение не требуется. Достаточно подобрать симптоматическую противокашлевую терапию.

Что касается выявленной аллергии на березу и тимофеевку - подскажите, как прошла весна?
Были ли какие то симптомы весной -летом прошлого года?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте.Да,были у него прозрачные выделения из носа ,чихал .Странно ,что не показывает аллергию на кошек .Мы были в гостях,там три кошки ,на следующей день пятно на щеке ,это декабрь был .Были у врача,сказали аллергия так проявилась .

Аллергия не всегда может быть обнаружена в крови, если видите проявления аллергии после контакта с кошкой - то этого бывает достаточно для установления аллергии

Кашель вероятнее всего связан с коклюшем

Аллергия в данном случае - это фоновое состояние

Цветение во всех регионах протекает в разные сроки - стоит посмотреть цветет ли сейчас Тимофеевна (злак) почти отцветает как правило к середине июля
Береза отцветает в конце мая-начале июня

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга,что нам делать для облегчения кашля ночью .?Днём почти не кашляет .Он засыпает ,просыпается от кашля ,такой приступ ,как будто вдохнуть не может в течении где-то минут 3 было сегодня. Один раз за ночь .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дышим Пульмикортом утром и вечером

В таком случае эффективны противокашлевые препараты - обычно используют центрального действия («синекод» - по 5 мл 3 раза в день)
Иногда можно добавить периферического действия - «Либексин» - по 1/2 таблетки 2 раза в день)

Свежий воздух
Обильное питье
При самом приступе эффективен холодный воздух - ночи прохладные, можно открывать окошко и дышать

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо за ответ.

Пульмикорт может тоже помочь намного, за счет того что ребёнок аллергичен

Но основа - это противокашлевые центрального действия
Кашель от коклюша такой мучительный, потому что возникает за счет раздражения и возбуждения кашлевого центра

Рада, если смогла помочь!
Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ещё забыла уточнить, сколько по времени давать Синекод?

До 10-14 дней можно
Дольше обычно не требуется, но по согласованию с лечащим врачом можно продолжить более 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое за ответ.

Добрый день, посмотрела результаты анализов.
Повышен иммуноглобулин и G к коклюшу.
Лейкоциты немного повышены . Подскажите, ребёнок привит от коклюша? Когда была поставлена крайняя доза вакцины от коклюша ? Есть ли ещё дома дети? Так как ребёнок болеет 2 недели, антибиотик может быть назначен антибиотик выбираем из группы макролидов .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте.Не привит .Нам назначили Клацид,но сказали начать принимать,если хуже будет состояние .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

На кашель и течение заболевания антибиотики уже не могут повлиять .

Поняла
Если не привит , то да .
Уже не острый процесс .

Сейчас ребенку лучше ?
Нет ли репризов кашля ?
Нет ли дома не привитых детей?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Вот он днём кашляет очень редко,вот по крайней мере сегодня.Три ночи подряд один раз за ночь приступ кашля ,как будто вдохнуть не может.По длительности где-то минуты три .

Принятый ответ

Поняла. Тогда показана симптоматическая терапия . Прогулки на свежем воздухе, противокашлевые препараты по типу синекод или Омниткс. Наблюдаем. Обычно, кашель проходит в течение нескольких месяцев.
Любые провокаторы: аллергены, инфекции – могут провоцировать возвращение подобного кашля.
Это нужно понимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Да,я понимаю.Спасибо вам за ответ.

Здравствуйте!

Начать приём антибиотика от коклюша имеет смысл, так как в первые три недели от начала болезни это может сокращать длительность выделения возбудителя и риск его передачи другим людям. Обычно назначается клацид в дозировке 15мг/кг/сут 7 дней. Длительность кашля, к сожалению, составляет 90 дней, из препаратов можно использовать противокашлевые типа омнитуса/синекода.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте.Т.е прием антибиотика в нашей ситуации, только чтобы не быть заразным .Но мы в сад не ходим сейчас.Днем он почти не кашляет ,вот ночью один раз ,Омнитум на ночь принимать ?

Но ребёнок всё равно ведь с кем-то контактирует, выходит из дома? Будет плохо, если где-то на детской площадке/в торговом центре/в магазине рядом будет незащищённая категория населения (груднички или дети с незавершённой вакцинацией). Если строгий домашний режим - да, можно не принимать.

Омнитус обычно 3 раза в день принимают при тяжёлых эпизодах, но можно попробовать начать с дозы на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Что лучше Омнитус или Синекод ?

Одинаковы по эффекту, у них одно действующее вещество, вопрос личных предпочтений

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А дозировка,если толь на ночь какая ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

И сколько дней давать ?

Принятый ответ

10 мл
7-10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария, спасибо за ответ.

Юлия, здравствуйте!

По анализам можно предположить активное течение коклюша.

В таких случаях рекомендуют прием антибиотиков из группы макролидов (Клацид), это может немного снизить длительность кашля и предотвратить осложнения.

В целом, специфического лечения нет. Кашель может сохраняться длительно, к сожалению, до 3 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Полина, спасибо за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.