Что вас беспокоит?
У девушки 17 лет проблема с частыми фарингитами
ВНУЧКЕ 17 лет,в 12 удалили гланды,с тех пор замучил фарингит,болеет почти каждый месяц , всегда по три недели держится темп.37,3 ,сильная слабость,головная боль,ломата всего тела.Пожалуйста,посоветуйте чем быстро можно снять интоксикацию при обострении? КАК реже болеть?Можно ли войти в стойкую ремиссию.? Куда летом уехать,какие курорты лучше при хроническом фарингите? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужно фото глотки.
Фарингит обычно вторичное заболевание, нужно исключать хронические персистирующие инфекции (ИФА крови на антитела к вэб, цмв, впг, токсоплазме, микоплазме, хламидиям)
Сдать мазок на флору и антибактериальную чувствительность из носа и глотки.
Исключать заболевания полости носа и придаточных пазух носа, заболевания органов ЖКТ.
В зависимости от результатов обследования уже размышлять по Вашим вопросам...
Может вы уже обследовались, тогда загрузите фото обследований.
Татьяна, инфекции исключили,мазки и кровь всегда норм.фгдс гастрит,отрыжки и изжоги нет,взвесь в желчном,есть изменения по узи в щитовидной железе.ТТГ 2,3 Т3 и Т в пределах референса, но меньше оптимума, вид д и ферритин в норме.,есть проблемы с циклом, никак не установится.
Татьяна, болела в январе с такими же симптомами, делали кт в во всех пазухах было чисто
Татьяна, когда лучше сдавать мазки во время обострения или в ремиссию?
Татьяна, спасибо вам за ответ,не подскажите ли на какой курорт лучше поехать ,Израиль не предлагайте, не осилим ! ))))
Мазки сдавать можно и при обострении, главное, чтобы в течение 14 дней до сдачи не принимались никакие антибиотики и антисептики
Любой курорт западного побережья Крыма. Там уникальный климат, самый подходящий для ЛОР оганов
Любой курорт западного побережья Крыма. Там уникальный климат, самый подходящий для ЛОР оганов
Татьяна, спасибо вам большое за ответы!
Татьяна, посмотрите пожалуйста фото горла
Имеется по фото катаральный фарингит, и увулит...
А брекет-система давно стоит?
Татьяна, почти три года.что такое увулит спасибо
Небный язычок тоже гиперемирован("красный")
Небный язычок тоже гиперемирован("красный")
Татьяна, гипертрофированный ? не атрофический?
Татьяна, спасибо,стоит ли прижигать радиоволнами?
Посмотрела на компьютере фото.
Не могу со 100% точностью утверждать,до вроде как есть гранулезный фарингит.рельефность слизистой не видно по фото.
фарингит НЕ атрофический.
Если имеются участки гипертрофии,можно прижечь.
Но дождитесь снятия брекетов,может беспокоить не будет так.
Они тоже могут влиять!
А на другие персистирующие инфекции не проверялись? ИФА крови на антитела ig gm к токсоплазме, микоплазме, хламидиям?
Татьяна, к этим инфекциям нет,будем проверяться, спасибо вам большое за полезную информацию,всего вам самого доброго!
Здравсивуйте!
Конечно! Посоветуем!
Я ьы разделила Ваш вопрос на две части:
1. Что делать именно сейчас- чем помочь
Чтобы ответить на жтот вопрос необходимо, чтобы Вы подробно расскащали о состоянии девочки
По возможности- прикрепите хорошее фото знва и имеющиеся обследования ( если таковые имеются)
2. Как профилактировать данные состояния
Для начала- обследоваться, выяснить- нет ли анемии, глистной инвазии, хрогических инфекций- сдать соответствующие анализы
Дважды в год пропивать профилактический курс в течение месяца:
Тонзилгон по 1 т 3 р в день
Вит Д 2000
Вит С 1000
Цинк 100
Селен 25
Елена, анемии нет ферритин был как то ниже нормы,подняли приёмом железа до 70.Об.белок низковат,68,на паразитов проверяли,все чисто,был положительный пцр на ВЭБ 4 года назад,пили изопринозин, теперь пцр отрицательна.ЦВ ,хламидии от,
Елена, витамины и микроэлементы пьёт
Прекрасно! Что девушка так хорошо обследована
Принимайте тонзилгон в тесение месяца, проводите щадящие процедуры закаливания
Больше ничего не нужно
Елена, подскажите как закаливаттся, мы столько раз начинали и все равно болеет.Почему она так подолгу болеет.ведь темп.и голова ,слабость по три недели держатся
Щадяще
Едевечерне- два тазика с теплой и чуть мненн теплой ( не холодной!!!) водой
Погружать стопы попеременно
Постепенно понижать градус
Больше нулять на сведем воздухе
Соблюдать режим труда и отдыха- ночной сон не менее 8 часов, не засиживаться с гаджетами
Полноценный рацион- мясо, овощи
Елена, спасибо большое за ваши ответы,не подскажите ли на какой курорт лучше ехать с хроническим фарингитом
Лчннь полезны курорты, где есть солевые пещеры. Они есть и в России. Так же полезны морской соленый воздух, горный воздух. Грязевой курорт Саки
Елена, спасибо большое за ваши ответы!
Елена, посмотрите пожалуйста фото горла
Посмо рела. На фото- катаральный фартнгит..
Надо зорошо полоскать растворами антисептика ( тантум верде, хлоргексидин, мирамистин, октиносепт)
И тонзилгон по 1 т 3ир в день- 30 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Сделайте, пожалуйста, фото глотки. У внучки хронические заболевания есть? Кариозные зубы?
В плане профлактики, начните с общеукрепляющих процедур. Занятия спортом( например, плаванье). Ежедневные прогулки на свежем воздухе. Курс поливитаминов 1 месяц
Наталья, кариеса нет,стоят брекеты, после прогулок зимой тут же обострение,болеет даже после бани,витамины пьёт почти постоянно
Сдавали кровь на антитела к ВЭБ, гепатитам В, С? Биохимический анализ крови делали? Ревмопробы?
Наталья, да все в норме,кроме ВЭБ года назад была положит. Пцр на Вэб из зева и повышены поздние антитела,прописали изопринозин,сейчас пцр на Вэб отрицательны.Первый.
Боли в сердце, суставах, почки не беспокоят? Консультировались у гинеколога по поводу нарушения цикла?
Наталья, беспокоят ломата в теле,у гинеколога нпблюдаемся,пьёт цикловиту
Наталья, спасибо вам за ответы,не подскажите ли на какой курорт лучше ехать с хроническим фарингитом
Наталья, помотрите пожалуйста фото горла
Вам подойдут санатории Крыма. Можно пройти курс спелеотерапии.
Хорошие результаты дает дыхательная гимнастика по Стрельниковой.
На фото катаральный фарингит. Вам сейчас нужно симптоматическое лечение( можно Тантум верде в горло по 5-6 впр 4 р/д, полоскание горла спиртовым раствором хлорофиллипта - 1 ч.л на 200 мл воды- 3р/д), обильное теплое питье, щадящая диета( исключить острое, кислое, соленое).
Во время ремиссии можно попробовать физиолечение( увч, лазеротерапию).
Наталья, спасибо вам большое за ваши ответы, всего вам самого доброго!
Принятый ответ
Добрый день.
Чтобы правильно поставить диагноз (возможно, у неё хронический тонзиллит), приложите фото горла ребенка.
Чтобы вылечить и вывести в стойкую ремиссию , нужно понимать причину: нужен мазок из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Чтобы снять интоксикацию достаточно обильное тёплое питье до 2, 5 л в день, поливитамины по 1 шт 1 р/день 30 дней, обязательный прием витамина Д3 по 1000 МЕ в сутки 1 месяц.
В остальном именно фарингит лечится полосканием горла антисептиками (фурациллин, мирамистин) 4 р/день 5 дней, рассасывание противовоспалительеых пастилок (Тантум-верде, Гексорал-табс) до 5 р/день 5 дней, туалет носа солевыми растворами в спрее 3 р/день до выздоровления.
Елена, гланды удалена,мазки делали ,пишут патологии нет,какие оздоровитнльные процедуры ей можно?
Елена, горло полем, маем но все равно темп,слабость,головная боль держатся по три недели,почему так долго?
1)нужно сдать кровь на фоне повышения температуры, чтобы понимать вирусная или бактериальная природа субфибрилетета, Общий анализ мочи.
И мазок из зева не может быть одинаковым в течение длительного времени, нужно сдавать сейчас на фоне нового активного воспаления.
Ну и фото горла девушки хотелось бы посмотреть. Приложите фото горла по - возможности
Елена, мазок всегда сдавали в ремиссию, врачи говорят что при полосканиях и лечении сдавать бесполезно
Елена, кровь сдавали во время обострения,нкйтрофилы и лимфоциты в норме
Елена, спасибо вам большое за ваши ответы подскажите пожалуйста наи какой курорт лучше ехать с хроническим Фарингитоом
С фарингитом лучше к морю, где есть горы, например, Крым
Елена, спасибо вам большое за ваши ответы
Елена, посмотрите пожалуйста фото горла
Горло девушки раздражено по задней стенке.
Для лечения ей хорошо подойдут местные противовоспалительнвп препараты, например Ангидак или Тантум-верде ФОРТЕ по 2 дозы на заднюю стенку 4 р/день 5 дней.
Через 1з минут орошать слизистую задней стенки глотки раствором Местамидин по 3 дозы 3 р/день 7 дней (не глотать).
Тонзиллотрен рассасывать по 2 таб 3 р/сутки 10 дней.
Щадящее питание (исключить фастфуды газировку, острое, жареное, алкоголь, курение)
Елена, спасибо за информацию, всего вам самого доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте. Как у внучки дела с желудком? Отрыжка, изжога бывают? Как дышит нос? Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки? Какие-то обследования проводили?
Марина, фгдс делали есть гастрит,но отрыжки и изжоги нет,
Марина, нос дышит, но есть искривление носовой перегородки.наш лор предлагает прижигание слизистой горла радиоволнах, но мы боимся не станет ли хуже, хотя уж куда хуже?
Марина, почему она так подолгу болеет?ведь темп,слабость и головная боль держатся по три недели,
Нужно разбираться. Думаю, проблема не в горле, оно может реагировать на длительное раздражение дискомфортом.
В какой области болит голова? По ФДГС гастроэзофагеальный рефлюкс описывали? Щитовидную железу проверяли? Анализы крови делали?
Марина, жалуется,что болит вся голова, но хуже то что сил нет и ломата в мышцах,фгдс написали просто гастрит,в щитовидве есть изменения,ТТГ 2,3,Т3 и Т4 в пределах референса, но ниже оптимума.проблемы с циклом,никак не установится
Марина, анализы всегда при обострении в норме,мазки тоже,витамин. Д в норме 64,ферритин тоже,об.белок низковат 68
Марина, беспокоит то что болеет подолгу,по три недели держится темп.37,3 , слабость и ломата, голова болит,почему так долго?
Марина, посмотрите пожалуйста фото горла
Горло раздражено, задняя стенка гиперемирована. Мазки на флору вам делали? АСЛО, СРБ, ревматоидный фактор проверяли?
Марина, в это обострение нет,а раньше проверяли. Спасибо вам большое за ваши ответы!
Здравствуйте.Прикрепите пожалуйста фото горла.В первую очередь нужно сдать посев из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.Как дышит нос?Что принимаете в период обострения?
Елена, фото не получается хорошим,слизистая задней стенки красная с участками гипертрофии, дужки красные,врач сказала нос отечный,но носом дышит, ещё есть искривление перегородки сильное.лор врач предлагает поижигание гипертрофированной слизистой горла радиоволнами, но боимся,вдруг станет ещё хуже
Елена, мазки делали,всегда чисто и кровь всегда спокойная,был только пр на ВТ положит.4 года назад,лечили изопринозин ом, два года как пр В отрицательны.Первый, маки и кровь проверяли на цмв, герпес ,все чисто
Елена, на ВЭБ положит.было
Елена, в период обострения полощем травой,прополисом,фурациллином,пшикаем гексаспреем,тантум Верде, мирамистином,мажем хлорфилиптом масляный, в нос олифрин на ночь,
Елена, почему она так подолгу болеет,три недели темп,слабость и головная боль
В период обострения нужно сдавать общий анализ крови.И по результатам назначать лечение, потому что если есть бактериальная инфекция необходимо добавлять системный антибиотик,местного лечения в этом случае не достаточно, поэтому и долго болеет.
Санаторно -курортное лечение необходимо.
Елена, анализы сдаем почти при каждом обострении,за пять лет только один раз срб было выше нормы,Врачи говорят анализы в норме,темп 37,3 антиб.не показаны.А то что она по три недели каждый раз мучается никого не волнует.Только в этот раз врач наконец назначила супракс,и то наверное только потому что в январе три недели болела
И как на фоне Супракса болезнь протекала?
Елена, пила супракс три дня,сегодня с утра темп,37
Нужно пропить 7 дней.А общее состояние как?
Елена, последний раз пили антиб,год назад,т.к.присоединился гайморит,всегда после антиб,быстрее выздоравливпла
Елена, спасибо получше
Елена, ттт
Елена, а можете какой нибудь курорт посоветовать? ЧТО вы думаете о Мацесте?
Я понимаю, что Вы уже в отчаянии... По иммунограмме, к сожалению, ничего Вам сказать не могу. Иммунная система, это очень индивидуальная система, и влезать в неё грубо очень опасно. Всё-таки, считаю, что стоит еще раз обратиться к иммунологу. И попробуйте санаторий посетить!!! Очень помогает)
Татьяна, спасибо вам большое за ваши ответы!
Пожалуйста!!! Выздоравливайте!!!!
Елена, посмотрите пожалуйста фото горла
Елена, посмотрите пожалуйста фото горла
Добрый вечер.Посмотрела фото,у девочки хронический фарингит в стадии обострения.На данный момент продолжайте антибактериально лечение.Выпрласкивайте зев отваром ромашки если нет аллергии 4р/д(7дней), масляный хлорофиллипт капайте в нос по 3к 2р/д и нужно запрокинуть голову чтобы Хлорофиллипт стекал по задней стенке глотки.Спиртовыми растворами и спреями сейчас желательно не пользоваться.Так же необходимо исключить продукты раздражающие глотку (кислое, соленое, острое, газированные напитки)
На Мацесту поезжайте отличный вариант,он профильный по Лор заболеваниям, поэтому Вам подходит.
Елена, спасибо за ваш ответ, скажите пожалуйста, можно люголь смазывать?спасибо
Елена, спасибо за информацию, а можно люголем смазывать?
Люголь я бы не советовала,он будет подсушивать слизистую,а в данном случае это не желательно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Конечно не видя глотку Вашей внучки очень трудно определить что там и как. Теоретически, если после удаления миндалин остались кусочки миндалин (такое к сожалению бывает, когда миндалина удалена не полностью), то эти остатки могут везти себя как полноценный хронический тонзиллит и давать те самые жалобы которые Вы описали. Если же в глотке все чисто и нет остатков миндалин нет, то надо дообследоваться. Я бы Вам порекомендовала сдать мазок из зева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, общий анализ крови, кровь на антитела к вирусу Эпштейн-барра, цитомегаловируса. Кровь на С-реактивный белок, АСЛО, ревматоидный фактор.
Из препаратов пока могу порекомендовать иммудон, иммунал, витамины. Санаторно-курортное лечение это на мой взгляд очень хорошо! Тут Вы можете рассмотреть любой вариант!
Выздоравливайте!
Татьяна, лор сказала, что удалили гланды полностью,кровь в норме,ттт,
Татьяна, поздние антитела к Вэб есть,4 года назад был пцр на Вэб положительн.пили изопринозин, счастья этот анализ отрицательны.
Татьяна, сейчас отрицательн.
То что миндалины удалены полностью, это отлично. Анализы в норме, тоже хорошо! В таком случае, порекомендую Вам обратиться к иммунологу, сдать иммунограмму.
Про санаторно-курортное лечение так же думаю,что стоит попробовать.
Татьяна, спасибо, иммунограмму сдавали в августе,два иммунолога сказали все норм,хотя лимфоциты были чуть ниже нормы , а фагоцитарные клетки повышены ,сдавали через две недели после обострения,одна иммунолог сказала, что это хорошо когда так часто ( почти каждый месяц! )болеет,иммунитет тренируется,рака не будет.А то что она почти в школу не ходит,это ничего!
Татьяна, мечтаю свозить ее в Мацесту,как то были там на экскурсии и очень впечатлилась целебных свойствами местной вода,как вы считаете стоит туда ехать?
Думаю, что стоит))) Поезжайте! это будет хорошая профилактика!
Татьяна, спасибо вам большое за ваши ответы!
Татьяна, посмотрите пожалуйста фото горла
Посмотрела. По фото могу сказать, что у девушки гипертрофический фарингит. Видны гранулы по задней стенке. Есть гиперемия задней стенки. Миндаликовые ниши (там где были миндалины) чистые. А Вы мазок на микрофлору сдавали?
Татьяна, в это обострение нет.раньше сдавали в ремиссию патогенная флора не высеивалась
Татьяна, есть ли смысл прижигать радиоволнами ?
Было бы неплохо сдать мазок в обострении. Ещё могу порекомендовать обрабатывать заднюю стенку глотки раствором люголя (есть нет аллергии на йод!) или использовать люголь в виде спрея, 2 раза в день в течение 7 дней. Главное, после обработки горла не принимать пищу и не пить жидкости в течении получаса.
Если от консервативного лечения эффекта нет, то можно и прижигание сделать.
Татьяна, большое вам спасибо за полезную информацию ,всего вам самого доброго
Пожалуйста! И Вам всего хорошего! Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20217 ответов
- 17 Марта 20226 ответов
- 10 Ноября 202210 ответов