Что вас беспокоит?
Высокий пролактин
Добрый день! Перед посещением гинеколога сдала гормоны, в прошлом году были все в норме, сдавала на 21 день цикла. Сейчас 3 день цикла и высокий пролактин. Правда прочитала, что это капризный гормон, я встала утром и сразу пошла сдавать через 10 мин анализ. И грудь ощупывала, перед месячными была тяжелая. Переживаю, что такой пролактин. Анализы прикрепила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение не очень значительное. Пролактин — гормон стресса, может повышаться на что угодно, обычно рекомендуется пересдать анализ через 2 месяца, на 3-5 день цикла, за 3 дня исключить спорт, половую жизнь, стресс. Если через 2 месяца повышение будет такое же, тогда рекомендуется выполнить МРТ гипофиза с контрастом.
Это опасно?
Нет, но нужен контроль. Если что-то будет, назначается терапия, лечению поддаётся хорошо.
А что это вообще такое? Что лечить нужно будет? За что отвечает?
В прошлом году я сдавала, но на 21 день цикла. Были вообще все гормоны в норме
Вообще пролактин отвечает за рост молочных желез и выработку молока. Может быть образование в гипофизе, которое вырабатывает данный гормон. В таком случае назначаются таблетки, вы их принимаете, и образование уходит.
Это не злокачественное?
Нет. Такие образования доброкачественные.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно, пролактин - очень капризный и крайне вариабельный гормон, на его уровень влияют многие факторы. По однократному результату нельзя утверждать о патологии.
Если вы впервые сдали данный анализ, то рекомендуется пересдать его с должной подготовкой: за 2-3 дня исключить потребление алкоголя, интенсивные физические и эмоциональные нагрузки, половой контакт, пальпацию сосков, анализ сдается утром натощак минимум через 2-3 ч после пробуждения (это время не курить) на 2-5 день менструального цикла.
Беспокоит нарушение менструального цикла, выделения из груди?
Нет, выделений нет, цикл регулярный. Правда в пятницу у меня был сильный стресс, и месячные начались раньше на 2 дня. Так всегда все стабильно. Грудь беспокоит только перед месячными , набухает, чувствительная. Никаких выделений
Это уже благоприятный признак. Какие-то препараты принимаете?
Только мальтофер для поднятия ферритина. Мне делали гистерорезектоскопию 2 года назад из-за миомы. Были месячные обильные. Сейчас все хорошо. Но мажущие выделения за 5 дней бывают
Поняла вас. Тогда рекомендуется все же пересдать анализ с должной подготовкой.
Если пролактин будет снова повышен, то рекомендуется получить направление на МРТ гипофиза с контрастированием.
А что это такое? За что отвечает? Опасно?
Не переживайте раньше времени. Это обследование проводится для исключения образования гипофиза, секретирующего пролактин (пролактинома).
Обычно оно поддается лечению каберголином. Об этом еще рано говорить, просто сдайте анализ с должной подготовкой.
Регулярный цикл, отсутствие выделений из груди - это хорошо. При Гиперпролактинемии обычно есть нарушение менструального цикла, отеки, набор веса, выделения из груди.
Это злокачественное образование?
Нет, это доброкачественное образование
Надо идти к гинекологу в четверг, очень переживаю, боюсь и в пятницу сильно очень понервничала. А пересдавать надо на 2-5 день?
Желательно да, но допускается и сдача в любой день цикла.
Постарайтесь успокоиться. Данный гормон очень реагирует на стресс.
А то что после сна через 2 часа сдавать - это тоже важно?
Да, гормон капризный. Утром он физиологично высокий. Основная ошибка - проснуться и идти сразу сдавать.
Вот я прям так и сделала. Проснулась и сразу же сдала уже через 15 мин
В следующий раз посидите дома.
Спасибо вам большое!
Рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом результатов анализов имеет место повышенная секреция пролактина, для уточнения её генеза необходимо дообследование. Рекомендован повторный контроль пролактина общего и мономерного. Как правило, перед тем как подтверждать избыточную секрецию пролактина рекомендуется как минимум двукратное проведение лабораторного анализа на пролактин общий и биоактивный (мономерный) пролактин. Дважды повышенный уровень пролактина мономерного требует проведение МРТ гипофиза с контрастом.
Обязательные условия для сдачи крови на пролактин:
- за два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.
- анализ сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
- не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
- сдавать на 3-5 день МЦ.
Также по анализам есть железодефицит, в связи с чем рекомендован прием препаратов железа.
Будьте здоровы!
Подскажите, это опасно? МРТ звучит страшно(
Это сильное повышение? И что значит строчка про 40%?
40% это описывают про макропролактин- неактивная фракция пролактина
Нет, это не опасно, при выявлении по МРТ аденомы, например, назначается медикаментозная терапия для того чтобы уменьшить гиперсекрецию пролактина
А это существенное повышение вообще?
По ферритину принимаю мальтофер по 3 таб
Нет, повышение незначительное, поэтому рекомендован контроль анализов
Можно принимать и 3 раза в день Мальтофер, но через месяц необходимо уменьшение дозировки
Я сразу 3 таблетки натощак принимаю.
А подскажите, читала, что циклодинон можно принимать. Стоит или пока ничего не надо, а пересдать?
Нет, пока необходимо пересдать анализ, только потом возможен прием, так как может исказить результат анализов
А завтра нет смысла сдавать? Если не сразу после сна, а подождать пару часов?
Можно, завтра как я поняла 4-й день МЦ
Да, все верно) просто мне в четверг к гинекологу, я всегда очень боюсь и сильно переживаю, накручиваю себя, боюсь, что что-то найдут и тд(
И в пятницу очень сильно понервничала
Вы не переживайте, это всё легко корректируется с помощью лекарств.
От стресса сильно повышается уровень пролактина, поэтому постарайтесь в спокойном состоянии сдать гормоны
Хорошо, завтра все пересдам пойду тогда! Спасибо вам огромное ❤️ можно будет сюда новый результат прикрепить?
Конечно, главное, чтобы вопрос не закрылся
Хорошо, пока не закрываю. А еще вопрос, лучше пересдать в том же месте или можно в другой?
Лучше в одной лаборатории, чтобы погрешность минимальная была
Спасибо большое. Завтра сдам и прикреплю результат🌸
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы правы, пролактин может повышаться по множеству причин
Определять пролактин нужно не раньше чем через 3-4 часа после пробуждения + за день до взятия крови на пролактин исключить нужно стимуляцию сосков молочных желез, секс, курение, интенсивную физическую нагрузку
Пересдайте пролактин правильно
В ОАК гемоглобин и эритроциты в норме
НО
снижен ферритин
Это называется - латентный дефицит железа
Начните прием железа, например - сорбифер 1 табл 1 р/д в течение 3-6 месяцев с контролем ферритинаа (норма болеее 45)
Здравствуйте! Завтра пойду пересдам, потому что перед приемом к гинекологу очень волнуюсь, переживаю, накручиваю себя( и фитнес у меня был, и я встала сегодня и через 15 мин сразу сдала. А если повышен так, подскажите, это опасно?
И я не понимаю, что такое макро пролактин и то что там написано про 40% что-то.
Да, железо я принимаю, правда пью мальтофер по 3 таблетки (300 гр железа) каждый день натощак
Это не опасно, не переживайте.
Просто пересдайте пролактин правильно
Дозу мальтофера можно снизить до 1-2 таблеток в день
Спасибо вам большое 🌸 завтра пересдам и прикреплю сюда результат
Здравствуйте! Пересдала) прикрепила)
Пролактин в абсолютной норме
В первый раз пролактин был повышен из-за физиологических причин и это нормально
Как я рада! Спасибо огромное! А я еще сдала тестостерон. Он пока не пришел. Он тоже такой же капризный? И я его вместе с пролактином первый раз сдавала, это тоже неправильно?
Тестостерон менее "капризный")
Только что пришел! Норма!!) 4,07! Ура! Спасибо вам большое ❤️❤️❤️🌸
Принятый ответ
Здравствуйте.
Небольшое повышение пролактина - это часто реакция на стресс или физическую нагрузку, поэтому паниковать не стоит.
Рекомендую пересдать анализ через 2 месяца, строго на 3–5 день цикла. За трое суток до сдачи постарайтесь исключить интенсивные тренировки, интимную близость и эмоциональное перенапряжение.
Если и тогда результат останется повышенным, для уточнения ситуации потребуется сделать МРТ гипофиза с контрастированием.
Здравствуйте, при истинной гиперпролактинемии ( то есть когда есть объемное образование гипофиза , которое вырабатывает много пролактина ) всегда есть выраженные нарушения менструального цикла, дополнительно могут быть нередко выделения из молочных желез, отсутствие данных жалоб уже говорить о вторичном повышении пролактина на фоне не совсем качественной подготовки к сдаче либо на фоне стресса накануне\в день сдачи анализа.
Если что-то из данных жалоб будет появляться, то необходимо будет пересдать пролактин на 3-5 день менструального цикла с полной подготовкой : за двое суток - половой покой, исключить посещение бани и сауны, стимуляцию молочных желез (женщинам рекомендовано в день обследования заменить бюстгальтер на нательную майку), ограничить физические нагрузки, исключить стресс, полноценный ночной сон ( исключить бодрствование ночью).
При приеме оральных контрацептивов, антидепрессантов и других психотропных препаратов- отмена за 1 мес по согласованию с врачом, назначившим данные препараты. За 7 дней отмена всех применяемых БАДов, витаминов. Не курить за час до анализа. Перед сдачей крови находиться в покое 20 минут. *Кровь сдается в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Здравствуйте! Спасибо огромное. Я сегодня пересдала по правилам и результат хороший. Прикрепила)
Отлично! Всего доброго
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 202027 ответов
- 13 Июля 20209 ответов
- 23 Марта 202210 ответов
- 14 Июля 20229 ответов