Консультация эндокринолога /

Что делать при повышенном пролактине и ттг — вопрос №1966566

124 просмотра

Подскажите пожалуйста, у меня завышен ттг 4,20,пролактин был 1380, пью на протяжении 6 месяцев каберголин 0,5 таблетки в неделю,сейчас показатель 565, очень сильно прибавила в весе,рост 161 вес 81.Подскажите,что делать и как снизить вес

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.в данном случае у вас субклинический гипотиреоз-недостаточная выработка гормонов щитовидной железы. Лечение в данном случае не нужно .лечение начинают только при ттг выше 10 или при планировании беременности.беременность планируете?
Пролактин сдавали с макропропролактином и мономерным ? На 3-5 д цикла ?
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Доза каберголина мала.
Пейте каберголин 3/4 таблетки в неделю
И сдайте ферритин ,витамин Д и антитела к тпо
Если вы прямо сейчас не планируете беременность,то коррегировать гормонами гипотиреоз пока не надо
Достаточно скорректировать дефициты железа и вит Д и Ттг вернется в норму
Все эти действия подтолкнут обмен
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу у вас имеется субклинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10. Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Данные дефициты если они есть, влияют на здоровье щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Беременности на данный момент не планируете?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз лечение требуется только при планировании беременности, в остальных случаях можно только пересдать ттг через 2 месяца. Сдайте кровь на антитела к ТПО для уточнения причины. Пролактин был повышен за счёт мономерного лечение правильное. Но сейчас гормон высокий дозу можно прибавить. Сделайте узи щитовидной железы, сделайте мрт гипофиза с контрастированием. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте,Елена.
У вас субклинический гипотиреоз, который не требует лечения.
На его повышение влияет дефициты микроэлементов, в частности, ферритин и витамин д.
Проверьте эти показатели, норма ферритина от 45. Витамина д от 30.
Можно увеличить каберголин до полторы таб в нед, контроль через месяц.
Для снижения веса
Рекомендовано:
Питание 3 раза в день, желательно без перекусов, с исключением простых углеводов ( хлеб белый, сахар, печенье, конфеты, тортики)
Желательно придерживаться питания по правилу« Гарвардской тарелки »

Физическая активность не менее 150 мин в нед + 2 силовые тренировки в нед.

Можно добавить сибутрамин( редуксин 10мг), при плохой переносимости можно и 5 мг в сут.
Под контролем АД и пульса, если АД высокое, то нежелательно.

Можно попробовать Орлистат 60 мг 3 раза в день( при несоблюдении диета возможна диарея).
Есть ещё вариант, когда уже ничего не помогает- саксенда, в виде шприц- ручек , уколы подкожно в живот для похудения или энлигрия.


Принятый ответ
Клиент
Айшат Махачевна, добрый день!Подскажи, пожалуйста,мне теперь на постоянной основе принимать кабергалин,чтобы держать в норме пролактин?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в анальном отверстии.
1 июля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа оак
6 ноября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Гормоны и ферменты после родов и микроаденома
31 мая 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
CА 125 повышен, что делать?
15 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Новообразование на носу
9 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Ангелина Владимировна  Долгушева
9 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 год, ОрГМУ, леч
Опыт работы: 7 лет
Оксана Владимировна Николаенко
2 отзыва
Эндокринолог
2010г-2016г, ГБОУ ВПО Куб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел