Что вас беспокоит?
Просьба интерпретировать анализ крови на свертываемость.
Назначили анализ в связи с длительным приемом кок.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным анализам значимых нарушений свертывающей системы кажется не видно
МНО 1,01 в пределах нормы.
Протромбиновое время 10,2 в пределах нормы.
Фибриноген 2,16 в пределах нормы.
АЧТВ 25,1 снижено совсем незначительно (на 0,3 секунды ниже референса). Само по себе такое минимальное отклонение обычно клинического значения не имеет и не свидетельствует о повышенном риске тромбозов
Если анализ был выполнен только из-за длительного приема КОК и жалоб, указывающих на тромбоз (отек одной ноги, выраженная боль в икре, внезапная одышка, боль в груди), нет, то по данной коагулограмме поводов для беспокойства обычно не прослеживается.
Спасибо большое за ответ, мне кок назначены из за тяжелой формы эндометриоза после экстренной операции, пью в общем по болезни, и у меня всю жизнь мигрени с аурой, потому невролог назначил (начали курс аджови), так как сочетание рискованное. Просто к врачу я попаду теперь к следующему уколу (через месяц) и решила тут узнать есть ли что то страшное в анализе. Прием кок и обострение мигреней ни врач ни я не связываем, я их принимаю 2,5 года, а обострение мигреней началось пол года назад, первые полтора на приеме у меня вообще приступов не было.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Подобную коагулограмму модно считать нормальной.
Незначительное снижение АПТВ на фоне нормы остальных показателей клинически не значимо, о патологии системы свёртывания крови не говорит.
Причин для беспокойства в таких случаях нет.
Здоровья вам!
Принятый ответ
Анна, здравствуйте
По представленному анализу значимых нарушений свертываемости не видно.
МНО 1,01, протромбиновое время 10,2 секунды и фибриноген 2,16 г/л находятся в пределах нормы, что говорит о сохранной работе основных механизмов свертывания крови.
АЧТВ 25,1 секунды отличается от нижней границы референса всего на 0,3 секунды, такое минимальное отклонение само по себе клинического значения не имеет, часто связано с индивидуальными особенностями или лабораторной погрешностью и не требует лечения.
Если вы длительно принимаете КОК и хорошо себя чувствуете, этот анализ не указывает на повышенную свертываемость или необходимость отмены препарата. Важно понимать, что стандартная коагулограмма не позволяет оценить риск тромбозов на фоне КОК, поэтому при отсутствии жалоб и факторов риска регулярно сдавать ее обычно не требуется. Если вы курите, страдаете ожирением, мигренью с аурой, были эпизоды тромбозов у вас или близких родственников в молодом возрасте, об этом обязательно сообщите гинекологу, так как именно эти факторы имеют большее значение при выборе контрацепции. Никакие препараты для «разжижения крови», включая аспирин, по такому анализу не показаны.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Спасибо большое за ответ, кок принимаю по показаниям (тяжелая форма эндометриоза), после операции, в последние пол года обострились мигрени с аурой (начали курс аджови) и назначил невролог, про опасность сочетания знаю, но у меня ситуация не простая, с кок обострение не связываю так как принимаю их 2,5 года и первые полтора у меня вообще приступов не было.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Незначительное снижение ачтв при нормальных остальных показателях обычно не несёт клинической значимости и может быть :
-Приеме некоторых медикаментов, например , КОК
- Беременность
-Воспаление / инфекция накануне
- Малый питьевой режим, диарея , рвота накануне
Есть ли/ было что нибудь из перечисленного?
А также ошибка при заборе крови (неправильное соотношение крови и антикоагулянта в пробирке).
Поскольку остальные показатели в норме, изолированное снижение может быть индивидуальной особенностью или иметь транзиторный характер.
В таких случаях могут порекомендовать оценить повторно анализ через 1-2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте!
АЧТВ немного укорочено
МНО норма
Протромбиновое время норма
Фибриноген норма
КОК содержат эстроген. Эстроген влияет на печень - она начинает немного активнее вырабатывать факторы свертывания крови
АЧТВ отражает внутренний путь свертывания , он немного ускоряется на фоне КОК - это абсолютно ожидаемо
У большинства женщин на КОК коагулограмма меняется, но тромбоз развивается только при сочетании факторов риска - курение , ожирение, варикозная болезнь , тромбозы в личном или семейном анамнезе, длительная неподвижность, тромбофилия
Если этих факторов нет - риск остается низким
В подобных случаях противопоказаний к дальнейшему приему препаратов - НЕТ 🤗🩷
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад4 ответа
- 59 минут назад37 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 1 час назад13 ответов