Что вас беспокоит?
Образование синяков
Добрый день! Установлен 4 года назад диагноз: Хроническая миелопролиферативная болезнь. Возраст 72 года. После нахождения в стационаре, был назначен препарат гидреа (на его фоне показатели тромбоцитов и лейкоцитов колебались, но не намного выходили за норму), потом гидреа было не найти, перешли на гидроксикарбамид с 2024 г., вначале этого года показатели тромбоцитов и лейкоцитов начали расти ( анализы крови каждые 2-3 месяца), мутация в гене JAK2 не обнаружена (28.11.2025). Гематолог назначил препарат руксолитиниб, который появился только пару недель назад, начала его принимать по 2 таблетки по 15 мг. в день. Сейчас заметила синяки на теле, которые образовались без ударов. Принимает тромбо асс. На прием к гематологу записана только через три недели. Насколько опасно ожидание этих трех недель до приема к врачу в плане последствий? Или стоит отменить прием препарата? Анализы сданы до начала приема руксолитиниба.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам анализов отмечается критическое повышение тромбоцитов более 2000тыс
Более 1000тыс уже предполагает развитие парадоксальных кровотенчений ( именно кровотечений из за нехватки фактора Виллебранде).
Также отмечается анемия легкой степени тяжести, и повышение лейкоцитов.
Для начала рекомендуется сдать :
Клинический анализ крови
Подсчет тромбоцитов по Фонио
Добрый день! А до посещения врача принимать данный препарат? Или стоит до приема снова перейти на гидреа? Синяки не обильные, и их не было на гидреа... Насколько срок в три недели до посещения врача критичен?
Пока можно перейти на Гидроксикарбамид
Все равно нужно снижать тромбоциты
Если нет активных кровотечение, то пока и аспирин нет необходимости отменять
Спасибо!
На здоровье!
Здравствуйте! Синяки могут образовываться как по факту хронического миелопролиферативного заболевания так и на прием аспирина.
Дополнительно может потребоваться сдать коагулограмму.
Стмпто атмчески по синякам, если они обильные допустимо принимать Аскорутин, Дицинон.
Если на фоне гидроксикарбамида и руксолитиниба тромбоциты растут, то обсуждается прием цитозара в малых дозах, 6-меркаптопурина.
Добрый день! А до посещения врача принимать данный препарат? Или стоит до приема снова перейти на гидреа? Синяки не обильные, и их не было на гидреа... Насколько срок в три недели до посещения врача критичен?
Принятый ответ
Допустимо перейти на гидреа, прежние дозы до осмотра врача.
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 20197 ответов
- 18 Февраля 20207 ответов
- 13 Апреля 20201 ответ
- 25 Сентября 20204 ответа