Образование синяков
Добрый день! Установлен 4 года назад диагноз: Хроническая миелопролиферативная болезнь. Возраст 72 года. После нахождения в стационаре, был назначен препарат гидреа (на его фоне показатели тромбоцитов и лейкоцитов колебались, но не намного выходили за норму), потом гидреа было не найти, перешли на гидроксикарбамид с 2024 г., вначале этого года показатели тромбоцитов и лейкоцитов начали расти ( анализы крови каждые 2-3 месяца), мутация в гене JAK2 не обнаружена (28.11.2025). Гематолог назначил препарат руксолитиниб, который появился только пару недель назад, начала его принимать по 2 таблетки по 15 мг. в день. Сейчас заметила синяки на теле, которые образовались без ударов. Принимает тромбо асс. На прием к гематологу записана только через три недели. Насколько опасно ожидание этих трех недель до приема к врачу в плане последствий? Или стоит отменить прием препарата? Анализы сданы до начала приема руксолитиниба.
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам анализов отмечается критическое повышение тромбоцитов более 2000тыс
Более 1000тыс уже предполагает развитие парадоксальных кровотенчений ( именно кровотечений из за нехватки фактора Виллебранде).
Также отмечается анемия легкой степени тяжести, и повышение лейкоцитов.
Для начала рекомендуется сдать :
Клинический анализ крови
Подсчет тромбоцитов по Фонио
Добрый день! А до посещения врача принимать данный препарат? Или стоит до приема снова перейти на гидреа? Синяки не обильные, и их не было на гидреа... Насколько срок в три недели до посещения врача критичен?
Пока можно перейти на Гидроксикарбамид
Все равно нужно снижать тромбоциты
Если нет активных кровотечение, то пока и аспирин нет необходимости отменять
Спасибо!
На здоровье!
Здравствуйте! Синяки могут образовываться как по факту хронического миелопролиферативного заболевания так и на прием аспирина.
Дополнительно может потребоваться сдать коагулограмму.
Стмпто атмчески по синякам, если они обильные допустимо принимать Аскорутин, Дицинон.
Если на фоне гидроксикарбамида и руксолитиниба тромбоциты растут, то обсуждается прием цитозара в малых дозах, 6-меркаптопурина.
Добрый день! А до посещения врача принимать данный препарат? Или стоит до приема снова перейти на гидреа? Синяки не обильные, и их не было на гидреа... Насколько срок в три недели до посещения врача критичен?
Принятый ответ
Допустимо перейти на гидреа, прежние дозы до осмотра врача.
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 202412 ответов
- 26 Января 202416 ответов
- 25 Января 20249 ответов
- 30 Декабря 20235 ответов
- 12 Декабря 202332 ответа
- По анализам всё хорошо, но адски болит живот и второй раз уже отправляют домой после приёмного покоя21 Октября 202313 ответов
- 17 Октября 20237 ответов
- 7 Апреля 202314 ответов
- 24 Марта 20235 ответов
- 18 Февраля 202313 ответов