Что вас беспокоит?
Головная боль и головокружение
Две недели назад стали беспокоить головные боли и головокружение сильное. Сегодня прошла МРТ головного мозга. Результат напугал. Подскажите пожалуйста, может это быть связано с таким заболеванием?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным описания МРТ данных за опухоль, очаги ишемии, патологию сосудов мозга нет.
Выявляются очаги глоиоза, они возникают на фоне эпизодов повышения артериального давления, с возрастом из количество увеличивается. Они не вызывают симптоматику и не требуют лечения.
Желудочки мозга не расширены, отток ликвора не нарушен.
Расширение конвекситалтных субарахноидальных ликворных пространств ( наружная гидроцефалия) вариант возрастной нормы. Примерно с 30 лет обьем мозга уменьшается, ликворные пространства расширяются. Это не патология.
Так же описаны нормальные структуры мозга, без патологических изменений.
Т. о патологии мозга, требующей лечения не выявляется.
Головная боль скорее всего является болью напряжения , возможно цервикогенной. При такой боли возможно головокружение. Так же желательно исключить патологию внутреннего уха ( где расположен вестибулярный анализатор). Рекомендуется консультация ЛОР.
Контроль артериального давления2 раза в день.
При головной боли обычно рекомендуется прием НПВП в дозах по инструкции, при отсутствии эффекта от НПВП можно предположить мигрень с вестибулярной аурой. В таких случаях рекомендуется консультация невролога для подбор по терапии ( триптанов).
Доктор, а может головная боль и головокружение еще быть из за гипертериоза и от того, что начался климакс?
У меня еще был очень сильный стресс. После этого все началось, и зрение как будто стало хуже, и головокружение
В последнее время у меня еще онемение как будто в области лба и щек
Да, причиной симптоматики может быть гипертериоз, климакс ( гормональный дисбаланс).
Онемение в области лба и щек часто являются проявлением тревожного расстройства на фоне стресса.
В таких случаях головокружение бывает психогенным.
Обычно рекомендуется консультация невролога для медикаментозной коррекции тревожного расстройства. Консультация психолога он-лайн или очно.
Но мои результаты по МРТ это точно не опасно?
По данным МРТ опасной патологии не выявляется.описаны минимальные возрастные изменения.
Спасибо вам большое
Доктор, и последнее, скажите пожалуйста, если головокружение возникает почти каждый день, примерно в одно и тоже время, это тоже от стресса может быть?
Симптоматика похожа больше на психогенное головокружение. Характерно возникновение в определенное время или при большом скоплении людей, возможно при других обстоятельствах.
Спасибо большое
Доктор, подскажите пожалуйста, такой вид гидроцефалии может повышать внутричерепное давление? Просто иногда чувство распирания в голове
Нет, такое расширение ликворных пространств не вызывает внутричерепной гипертензии, тк имеет заместителтную природу (т.е. обьем мозга уменьшается, пространства увеличиваются).
Спасибо большое, успокоили
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ признаков объемного образования, инсульта, гидроцефалии и другой нейрохирургической патологии нет. Выявленные наружная заместительная гидроцефалия и единичные сосудистые очаги являются хроническими изменениями и не вызывают внезапного появления сильного головокружения и головной боли. Причина жалоб, вероятнее всего, требует поиска у невролога.
Доктор, а может это все развиваться на фоне сильного стресса?
И очень беспокоит, что немеет как будто лоб и щеки
Стресс и тревожное расстройство могут усиливать жалобы. Однако онемение лба и щеки не следует автоматически объяснять только стрессом. Если симптом сохраняется, повторяется или сопровождается слабостью, нарушением речи, зрения или координации, необходим очный осмотр невролога для исключения других причин (в том числе мигрени с аурой, нейропатии тройничного нерва и сосудистых нарушений).
Узи сосудов шеи я проходила, все в норме
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным МРТ признаков опухоли, инсульта, кровоизлияния или другого опасного процесса не выявлено. Обнаруженные изменения относятся преимущественно к хроническим и умеренным изменениям.
Единичные очаги глиоза это минимальные изменения белого вещества мозга, которые могут встречаться при сосудистых факторах, мигрени, стрессах, нарушении сна, колебаниях давления и не всегда имеют клиническое значение.
Наружная заместительная гидроцефалия означает умеренное расширение наружных ликворных пространств, чаще связано с особенностями строения или умеренными атрофическими изменениями. При отсутствии признаков повышения внутричерепного давления обычно требует наблюдения.
Ваши жалобы не обязательно связаны с данными изменениями на МРТ. Причиной могут быть нарушения вестибулярной системы, напряжение мышц шеи, проблемы шейного отдела позвоночника, мигрень, стресс, нарушение сна или колебания давления.
Необходимо обратиться к неврологу с результатами МРТ для очной оценки. Дополнительно желательно проверить давление, общий анализ крови, ферритин, глюкозу, липидный профиль. Срочно обратиться за медицинской помощью нужно при появлении слабости в конечностях, нарушении речи, потере сознания, двоении в глазах или резком ухудшении состояния.
В целом по описанию МРТ изменения минимальные и сами по себе не объясняют полностью появление сильного головокружения, поэтому важно искать причину симптомов на очном осмотре.
Анализы крови почти все в норме. Снижены только лейкоциты и лимфоциты, витамин д. Повышен холестерин и пролактин
Незначительное снижение лейкоцитов и лимфоцитов, а также дефицит витамина D обычно не объясняют выраженные головные боли и головокружение. Повышенный холестерин может быть одним из сосудистых факторов и требует коррекции с лечащим врачом. Повышенный пролактин нужно оценить отдельно (желательно пересдать утром с соблюдением правил подготовки и обсудить с эндокринологом при значительном повышении).
Спасибо большое
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт головного мозга описывают очаги сосудистого характера-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Расширение ликворных пространств это возрастные изменения, связанные с уменьшением объема вещества головного мозга, не патология, лечения обычно не требует.
Ничего патологического не описывают по диагностике.
Просто я столько прочитала про гидроцифолию, что это очень страшная болячка. Поэтому испугалась, тем более симптомы у меня схожи
Заместительная гидроцефалия это не та гидроцефалия которая опасна(например нормотензивная), с возрастом у всех людей головной мозг уменьшается в размерах и свободное пространство замещается, это не лечат и никак не проявляется симптомами.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Результаты вашей МРТ не имеют прямого отношения к сильным головокружениям и головным болям, которые начались две недели назад. С клинической точки зрения, описанные в заключении изменения (очаги Fazekas 1 и расширение субарахноидальных пространств) являются вариантом возрастной нормы для 41 года и встречаются у большинства людей. Они не вызывают острых симптомов, а их наличие не считается патологией, требующей срочного лечения.
Ваши реальные жалобы с гораздо большей вероятностью связаны с гормональным дисбалансом: сочетанием гипертиреоза и климактерических изменений. Именно эти состояния часто провоцируют вегетативные реакции, головокружения и скачки давления, которые вы сейчас испытываете.
Что делать: МРТ-картина благоприятна и не опасна, поэтому переживать не стоит. Однако игнорировать симптомы нельзя. В первую очередь вам необходима коррекция гормонального фона. Рекомендую начать с визита к эндокринологу для проверки уровня тиреоидных гормонов, а затем показаться неврологу для подбора симптоматической терапии. Как только нормализуется работа щитовидной железы и гормональный статус, головокружение, скорее всего, уйдет само.
Сегодня была у эндокринолога. Повышен ТТГ и увеличена щитовидка справа. Назначили эутирокс и бетагистмн.К неврологу тоже записалась. Просто очень переживаю за внутричерепное давление
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад10 ответов
- Вчера в 19:543 ответа
- Вчера в 17:445 ответов
- Вчера в 15:2213 ответов