СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Восполение десны

Здравствуйте.месяц назад воспалилась десна над двумя последними зубами. Прописали лекарства - не помогло, через неделю заменили на них же пломбы, снова лекарства- не помогло, через неделю почистили камень, пью таблетки - не помогло. Рядом был зуб под коронкой, сняли коронку удалили зуб. На 5 день после удаления боли сохраняются, отдающие в ухо. Поехала к другому хирургу, промыл лунку, поставил лекарство. Начала пить Амоксиклав - началась побочка (рвота) - отменили. Оставили Нимесил и супрастин. Сегодня 4 день после промывки боли сохраняются, что делать еще незнаю, от боли и таблеток уже устала

33 года
24 Июля ·Просмотров: 152·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос! 🙏🏻
Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии лунки, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

Благодарю вас 🙏🏻
Судя по фотографии сама лунка выглядит неплохо. Но слизистая рядом с ней воспалена, налет около других зубов также провоцирует воспаление.
Если прикасаться обычной щеткой невозможно, то хотя бы аккуратно марлей рекомендуется эту область очищать (или в идеале монопучковую щётку использовать).
Ротовые ванночки проводите?
На 3-4 день после промывания лунки пик воспаления, с завтрашнего дня должно быть постепенное уменьшение болей и отека.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я прикрепила еще рентген до удаления зуба. Восполение слизистой может идёт от соседнего жевательного зуба или все же от лунки? Может соседний тоже стоит удалить?

Принятый ответ

Судя по рентген снимку показаний к удалению нет, нет косвенных причин трещины или периодонтита.
Сравнивая снимок и фотографию больше отечность и краснота десен у жевательной группы зубов, но на них и налет скопился, поэтому может сильно эта область беспокоить.

Принятый ответ

Здравствуйте!
внимательно изучил Ваш вопрос.
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство.
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фотографии проблемного участка при хорошем освещении.
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила

Доктор не уточнил, какое лекарство уложил в лунку? Лекарство было темного цвета, волокнистое с сильным запахом или просто жёлтый кубик?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Незнаю, пахло колой

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне интересно это воспаление слизистой идет от этой лунки или от рядом жевательным зубом может тот зуб нужно удалить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я прикрепила еще файл с ретгеном , до удаления зуба

Юля, давайте по порядку. Смотрите, когда врач, как вы написали, почистил лунку и заложил лекарство, он, как я полагаю, обнаружил альвеолит, он же синдром сухой лунки, он же воспаление лунки. Обычно лечение альвеолита подразумевает собой удаление некротизированных тканей из лунки зуба, антисептическую обработку, формирование нового кровяного сгустка и иногда наложение лечебной повязки. Обычно это препарат «Альвожил». Теперь давайте посмотрим на всю эту ситуацию с другой стороны. Изначально зуб беспокоил - это значит, уже было воспаление. Его удалили, скорее всего, сгусток сформировался не до конца либо быстро эвакуировался из лунки, что тоже привело к воспалению. К воспалению, которое уже было приложилось воспаление после удаления, плюс воспаление от альвеолита.
Сами понимаете, каков масштаб вмешательства.
Когда врач чистил лунку, он водил инструментом по уже воспалённой ткани, что неминуемо раздражало чувствительные ткани. То есть боли здесь явление закономерное.
Вопрос в том, что кюретаж (чистка) лунки и наложение повязки не гарантирует 100% решения проблемы в силу особенностей каждого организма. Альвеолит может рецидивировать (повторяться) и под повязкой.
Боли, которые Вы описываете (отдающие в нижнюю челюсть, висок, горло), как раз могут быть симптомом рецидива альвеолита.
Но есть другая сторона. Как писал выше, после такого серьезного и масштабного вмешательства боли могут сохраняться ещё 3-4 дня. Это физиологично.
Обезболивающие хорошо помогают? На сколько часов? Что принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нимесулид 1 таблетка на 10-12 часов хватает и супрастин на ночь

Юлия, если Нимесулид помогает на 10-12 часов, то это послеоперационная боль так себя ведёт.
При альвеолите этот препарат даёт передышку на 3-4 часа максимум.
Я бы рекомендовал Вам переждать этот переломный период в 3-4 дня и следить за состоянием. Если боли медленно становятся менее интенсивными, то все в порядке, организм справляется. Если усиливаются или перемен нет вообще никаких, то есть смысл обратиться к врачу для повторного кюретажа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, могу ли я делать ванночки ротоканом или стоматофитом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто мне тот хирург сказал вообще туда нечем не лезть и зубы не чистить

Да, смысл проведения ванночек есть, это будет ускорять заживление.
Но именно ванночки, без полосканий, чтобы лекарство не выпало.
Мне больше нравится «Ротокан». Но это, скорее, дело привычки.
Зубы чистить обязательно. Гигиена полости рта - один из обязательных этапов восстановления. Если не чистить зубы, микрофлора в полости рта размножится довольно обильно и интенсивно, а свежая рана - это излюбленный субстрат для ее питания и активного размножения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо большое за объяснения

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос

Здравствуйте. Для более точного понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии в полости рта. Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае, оценить все нюансы и составить полное представление о характере проблемы

Пик боли обычно приходится на 3-4 сутки после манипуляции, затем постепенно все идет на спад. Учитывая, что лунку потревожили, безусловно, возможна реакция. Промывание, снятие налета и закладка лекарства -это дополнительный стресс для тканей.
По фотографии можно предположить наличие налета на зубах. Зубы рекомендуется чистить , потому что налёт замедляет заживление и может стать источником инфекции для лунки. Для этого подключают монопучковую щётку.Она хорошо проникает в труднодоступные участки, позволяя аккуратно удалять налёт с соседних зубов , не травмируя саму лунку.
Ограничивают прием грубой, горячей, острой пищи.
Делаете ротовые ванночки? Если да, то чем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, ничего не делаю, потому как хирург сказал туда вообще не лезть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня есть ротокан могу им ванночку делать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я не пойму восполение на слизистую идет от лунки или от рядом жевательного зуба, прикрепила еще рентген до удаления зуба.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может его тоже удалить надо?

Обычно после удаления зуба рекомендуют делать ротовые ванночки Мирамистином или водным раствором Хлоргексидина в течение 5 дней (но не более, т.к. могут нарушить естественную микрофлору полости рта).
С 5-6 дня антисептик заменяют на более мягкие и безопасные средства: тёплые отвары ромашки или шалфея, которые оказывают противовоспалительное и успокаивающее действие, не угнетая собственную защиту тканей.
Ротокан тоже может подойти, но его предварительно разводят в стакане теплой воды (1 ч.л. средства на 200 мл воды)

Сейчас ознакомлюсь со снимком

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я хлоргексидином уже делала до удаления 10 дней

А, ну тогда уже рекомендуется заменить на травы, т.к. антисептик может вызвать нарушение баланса микрофлоры полости рта+ сушит слизистую.
Что касается соседнего зуба. Не вижу показаний для удаления. Вероятнее всего, сейчас беспокоит лунка. Важно понаблюдать, будут ли боли идти на спад в ближайшие сутки.
Если боль останется прежней или усилится, тогда рекомендуется повторно обратиться к стоматологу-хирургу с целью выполнения кюретажа (чистки лунки). Она проводится под местной анестезией

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо за объяснения

Принятый ответ

Скорейшего восстановления 🙏 🙏

Здравствуйте!
После повторного вмешательства пик болей может наблюдаться первые 3-4 дня, а далее идти на спад. Ноющие боли могут сохраняться до 2 недель. Так же по фото наблюдается скопление мягкого зубного налета, что может мешать заживлению. Рекомендуется аккуратно чистить зубы, обходя зону удаления.
Так же в таких случаях обычно рекомендуется делать очень аккуратные антисептические ванночки после каждого приема пищи (набрать раствор в рот, подержать 1-2 минуты на стороне удаления и выплюнуть, без активного «бульканья»). Для ванночек подойдет хлоргексидин 0.05%(не более 5 дней), далее можно заменить на отвар ромашки.
На данном этапе рекомендуется наблюдение. Если вдруг:
-Боль станет пульсирующей, не будет сниматься обезболивающими, не будет идти на спад.
-Появится неприятный запах изо рта (гнилостный), то рекомендуется посетить стоматолога-хирурга очно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.