СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте! У меня повышен показатель В12 - 1829 !

Мне 74 г., имеются хронические заболевания сердца, артроз и тд . Подскажите пожалуйста необходимо ли сделать какие-либо обследования? К какому специалисту обратиться?

Атеросклероз нижних артерий ,остеопороз, полиартроз,артроз, коксартроз,многоузловой зоб 1 ст.
74 года
2 часа назад·Просмотров: 0·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Обычно повышение витамина б12 связано с его поступлением извне.

Подскажите были ли инъекции витаминов в течение года? (Мильгамма,нейробион или другие)
Принимаете ли какие-либо БАДы, добавки?

В связи с чем сдавали анализы? Есть ли какие то жалобы?
Если есть возможность прикрепите все последние анализы

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

В первую очередь отмечу, что такие цифры витамина В12 не являются токсичными для организма, не оказывают негативного воздействия на нервную систему

В таких случаях необходимо вспомнить, какие препараты и инъекции выполняли в течение 12-18 месяцев

Напишите , пожалуйста, витамины, комплексы, БАДы, уколы, которые выполнялись

Витамин В12 очень медленно выводится из организма и может долго сохраняться повышенным в организме

Здравствуйте!

Цианокобаламин, если принимать его в течение года – полтора, например в составе :

⚪️ таблеток Нейробион
⚪️ уколов Мильгамма, Комбилипен

- может длительное время циркулировать в крови, это никак не влияет на состояние организма. Также он может повышаться в ответ на большой прием мясной пищи, бобов, печени, рыбы

Цианокобаламин может выводиться очень длительно

Можно оценить гомоцистеин. Он отвечает за обмен витаминов группы В. Если он находится в пределах нормы, то увеличенный В12 никак не влияет на метаболизм, просто хорошо поступает с пищей

❗️В некоторых странах нормой витамина В12 считается даже выше 1000 , как, например в странах Японии и Германии . То есть даже сами ученые и врачи не пришли к единому выводу , какой уровень витамина считается поквышенным

B12 водорастворимый витамин и даже при высоких уровнях он редко дает передозировку, поэтому его уровень никак не влияет на состояние организма

Скажите , пожалуйста, принимали ли какие-то добавки, БАДы, делали ли уколы в течение года? Не оценивали функцию печени ?

Валентина, здравствуйте!

Сам по себе этот витамин водорастворим и его избыток легко выводится. Поэтому, если вы не принимали в последнее время поливитамины, уколы (например, Мильгамму, Комбилипен) или лекарства для суставов/сердца, содержащие B12, такое повышение указывает на то, что организм по какой-то причине перестал правильно усваивать или транспортировать этот витамин.

Было что-то из этого ?

Здравствуйте.
Повышение витамина b12 до 1829 само по себе не означает его токсичность и обычно не требует лечения. Важно понять, принимали ли вы в последние месяцы витамин b12, поливитамины, комплексы витаминов группы b или получали инъекции b12. Это наиболее частая и безобидная причина повышения.

Если никаких препаратов и добавок с b12 не принимали, такое повышение лучше иногда не оставлять без внимания. Высокий b12 иногда встречается при заболеваниях печени и почек, некоторых воспалительных состояниях, а значительно реже при заболеваниях крови и других заболеваниях. То есть сам b12 заболевание не вызывает, а может выступать лабораторным маркером.

В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют обратиться
Обратится к терапевту
проверить общий анализ крови
алт, аст, ггт, щелочную фосфатазу, билирубин, креатинин, срб. С учетом многоузлового зоба также стоит знать актуальный ттг.

Здравствуйте.

В возрасте 74 лет, особенно при наличии хронических заболеваний (сердце, артроз и др.), регулярное медицинское обследование крайне важно для контроля состояния, предотвращения осложнений и поддержания качества жизни.

Рекомендовал бы на очном приеме обследования:
1. Кардиологического профиля:
- ЭКГ (ежегодно или по показаниям)
- ЭхоКГ (УЗИ сердца) для оценки функции сердца
- Холтеровское мониторирование (суточное ЭКГ) при нарушениях ритма
- Анализы: липидный профиль (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды), глюкоза крови и гликогемоглобин, креатинин, КФК для оценки риска сосудистых осложнений

2. Общие анализы:
- Общий анализ крови (анемия, воспаление)
- Общий анализ мочи
- Печеночные пробы и электролиты
- Витамин D, витамин B12, ферритин (дефициты часто встречаются у пожилых)

3. Опорно-двигательного аппарата:
- Рентген суставов (например, коленных, тазобедренных) при болях или ограничении движений
- Оценка плотности костной ткани для выявления остеопороза.
4. УЗИ ОБП и колоноскопия по показаниям. КТ, МРТ при Неврологических жалобах.

Обратитесь к терапевту, кардиологу, ортопеду (или ревматологу), а при необходимости к неврологу и эндокринологу.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.