СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 13 лет упал и нет прививки от столбняка

Ребенок 13 лет упала в городе на плитки и цпс , на колене ссадины и кровь были. Сразу облила место водой, дома помыла с мылом под душем, обработала перекисью и намазала зеленкой. Место заживает хорошо. Пошло 2 суток и мысль про столбняк не дает покоя. Делали 2 пентаксима в 1 год и 8 мес; 1 год и 10 мес (не закончили так как была высокая температура очень на вторую). Потом в 2 года была обнаружена опухоль мозга доброкачественная и оперировали. После этого к прививкам не возвращались, боялись рецидива. Что посоветуете? Не понимаю как прикрепить фото

13 лет
1 час назад·Просмотров: 22·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. Фото загрузились ,видно. Рана уличная, грязная. Обработали верно, ссадина не глубокая . Какая-то часть защиты всё-таки есть, потому что стоит две дозы прививки. Поэтому, сейчас в течение 20 дней важно поставить либо адсм, либо сыворотку. Но, после осмотр невролога. Официальное вообще не невролог давал медотвод от вакцинации или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Операцию делали в Москве, сейчас живем в Грузии. Нет возможности обратиться к тем врачам. Но там были рекомендации не использовать иммунные препараты, витамины В. Насчет прививок говорилось что по возможности отложить. А почему адсм? Не просто от столбняка. То есть считаете что риски есть и они высокие?

Потому что Вакцинальный комплекс не был закончен

Теоретически-да
Можно Ввести только столбнячный анатоксин или противостолбнячный иммуноглобулин

Как правило, такая выраженная реакция ( высокая температура)именно на коклюшный компонент вакцины . А по возрасту от коклюша уже не прививаем. Адсм переносится легко.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мы не хотели бы вообще прививаться так как провоцировать какие-то процессы очень страшно. Вот и не понимаю, насколько сейчас вероятен столбняк

Тогда рассмотрите введение сыворотки. Повреждение кожных Покровов было – уличная рана.
Риск Заразится столбиком в любом случае есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сыворотка же еще хуже, чем просто анатоксин.

Анатоксин болен современный вариант профилактики

Юлия, добрый день

По фото рана хоть и не большая , но кожные покровы повреждены , был контакт с асфальтом / землей , то есть рана относится к «грязным» , что предполагает проводить экстренную вакцинопрофилактику против столбняка

Так как курс у ребёнка не был завершен, рекомендуется обратиться в травмпункт для решения о целесообразности ввода противостолбнячной сыворотки.( иммуноглобулина )

Здравствуйте.

Риск столбняка существует при загрязнённой, глубокой ране, особенно улице. При неполном вакцинационном анамнезе (только 2 дозы АКДС-вакцины в младенчестве) защитного иммунитета нет. После операции на мозге и отсутствия прививок более 10 лет иммунитет отсутствует полностью.

Немедленно обратитесь к врачу.
При такой ране показана экстренная профилактика:
Введение противостолбнячного анатоксина (АС-анатоксин или АДС-М) обязательно, даже если есть сомнения.
При необходимости противостолбнячная иммуноглобулин (TIG) для пассивной защиты, особенно при глубокой контаминированной ране.

После стабилизации восстановление графика вакцинации: ревакцинация АДС-М в возрасте 14 лет по нацкалендарю.

Столбняк не передаётся от человека к человеку, но споры Клостридиум Тетани в почве и могут попасть в рану. Заболевание почти 100% смертельное без профилактики. Не откладывайте визит к инфекционисту или травмпункт.


С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здесь считаете глубокая рана? В Батуми инфекционист сказал рана поверхностная, ничего не должно быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Другой врач пишет, что есть время 20 дней на прививку. Или это не так?

да, время еще есть.

Здравствуйте
Так как ребенок до конца не привит, и прошло более 5 лет, то согласно рекомендациям, вводят и анатоксин и псчи/ПСС
Так как рана уличная, загрязнена, то риск есть, соответственно рекомендуется очно обратиться в приёмный покой травмпункта для постановки препаратов

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Даже не смотря на анамнез?

К сожалению, у бешенства и у столбняка нет противопоказаний
Это экстренная профилактика и соответственно если есть риски, то вакцинация показана

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.