Что вас беспокоит?
Постоянный понос у собаки
Помогите пожалуйста, я просто уже в отчаянии и не знаю что делать. Собака французский бульдог, мальчик 3 года.с самого рождения проблемы с едой. Перепробовали кучу кормов, потом стали давать вареное мясо говядину и гречку, ел месяцев 5 с удовольствием. Но далее начались опять проблемы со стулом. Сдали узи и анализ кала , перевели на корм Монж гастроинтенсинал, поначалу ситуация улучшилась, потом опять жидкий стул, далее в Кале были обнаружен кластридии, токсины, пролечили трихополом 10 дней. Ситуация была лучше на 2-3 дня. Опять понос и появилась кровь. Корм ест этот с трудом и только с руки. Пересдали анализы , кластридии отрицательно, но появился капилобактер. Что делать ? Чем его кормить. Сегодня дала гречу и немного вареной индейки, съел с огромным удовольствием, через 3 часа сходил ярко желтым и жидким калом . Все это время на пробиотиках и энтероле.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы ответили в разделе гастроэнтерологов, которые занимаются лечением людей, переведите, пожалуйста, вопрос в раздел ветеринарии (в Вашем аккаунте такая возможность сохраняется в ближайшие часы)
Спасибо 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте. Я внимательно изучил ваш случай. Ситуация у вашего французского бульдога классическая и сложная одновременно, мы имеем дело с хронической энтеропатией, осложненной инфекцией (кампилобактериоз) и выраженной пищевой непереносимостью.
Французские бульдоги это порода, склонная к аллергическим реакциям и чувствительному пищеварению, поэтому стратегия «лишь бы ел» здесь не работает.
Желтый понос через 3 часа после гречки с индейкой это яркий маркер. Желтый цвет дает желчь, которая в избытке выбрасывается в тонкий кишечник при резком воспалении или нарушении моторики.
Причины срыва комбинация факторов.
Кампилобактериоз: То, что ПЦР положительный это важно. Кампилобактерии повреждают эпителий кишечника (особенно подвздошной и толстой кишки), вызывая синдром мальабсорбции. Организм не может нормально переварить «тяжелую» для него сейчас пищу.
Белок: Вы дали новый белок (индейку) без этапа адаптации. После длительной болезни и лечения (трихопол) ферментативные системы собаки истощены, проницаемость кишечника повышена. Любой новый продукт может быть воспринят как аллерген или просто не перевариться.
Гречка: Несмотря на репутацию «диетической», гречка содержит сложные углеводы и клетчатку, которые могут бродить в воспаленном кишечнике, усугубляя дисбактериоз и диарею.
Вы лечили клостридии, но главная мишень сейчас — кампилобактерии. Трихопол (метронидазол) при кампилобактериозе часто не является препаратом выбора, так как к нему высокая резистентность.
Вам необходимо связаться с лечащим врачом для корректировки антибиотикотерапии. Я, в подобных случаях рекомендую обсудить замену или добавление препарата на основе чувствительности, которую можно определить посевом (если его делали), либо эмпирически. Часто препаратами выбора являются макролиды (например, азитромицин, эритромицин) .
Продолжайте энтеросорбенты: Для связывания токсинов и желчных кислот. Хорошо подойдет «Энтеросгель» (паста без сахара) или «Полисорб». Дозировка по весу, за 1 час до или после еды, 2-3 раза в день, курс 5-7 дней.
Вы даете Энтерол (сахаромицеты) и другие пробиотики. Энтерол это дрожжевой грибок, он антибиотикорезистентен, это хорошо. Но при остром воспалении и на фоне неубитой инфекции лакто- и бифидобактерии могут «не приживаться» и даже вызывать дополнительное газообразование. Я бы оставил пока только Энтерол или перешел на пребиотики, которые не заселяют кишечник живыми бактериями, а кормят свою флору (например, лактулоза в микроскопических дозах, но это очень осторожно, или клетчатка псиллиум).
Кормить собаку, которая отказывается от лечебного корма это пытка. Но срыв на гречке с индейкой показывает, что резкая смена недопустима. Нам нужно найти «нулевой» рацион и сидеть на нем минимум 4-6 недель.
Почему Гастроинтестинал не нравится собаке? Собака привыкла к насыщенному вкусу мяса и гречки.
План по кормлению (выбираем ОДНУ стратегию и держимся):
Стратегия 1: Реабилитация промышленным кормом (Новый белок или Гидролизат)
Поскольку на курицу, говядину и, возможно, индейку уже есть подозрение, нужен корм с белком, которого собака никогда не ела.
Вариант 1 (Строгая элиминационная диета): корма Фармина, Аллева гидролизат ( белок расщеплен до молекул, которые не распознаются иммунитетом) или Royal Canin Anallergenic у него специфический, часто нелюбимый собаками вкус.
Вариант 2 (Новый белок): Ищите корма с белой рыбой (минтай, треска) и картофелем ( Бэст Диннер монопротеин), либо с уткой/кроликом. Влажные консервы этих же линеек обычно намного вкуснее сухого корма.
Как приучить: Если выбрали, например, сухой корм с уткой, начните давать по 2-3 гранулы как лакомство перед прогулкой. Никакой гречки, риса, мяса со стола. Только этот корм. Если не ест 10 минут — миску убираем. Вода в свободном доступе. Здоровая собака может голодать 1-2 дня без вреда для здоровья, французский бульдог с больным ЖКТ — до суток. За это время он начнет есть предложенный корм. Жалость здесь — враг. Либо вы держите оборону, либо ЖКТ продолжает гореть.
Стратегия 2 : Натуральная «щадящая» диета
Если решили готовить, то база должна быть монокомпонентной и термически обработанной. Задача — идеальный стул в течение 5-7 дней на одном продукте.
Источник белка: Нежирная белая рыба (треска, минтай, хек) — отварная, без бульона. Это самый диетический и низкоаллергенный белок.
Источник углеводов: Белый рис (круглозерный), сильно разваренный до состояния «каши-слизи». Гречка и овсянка отменяются. Рисовый отвар обладает обволакивающим действием.
Пропорция: 1 часть рыбы на 2-3 части риса в первые дни.
Важный компонент клетчатка: Шелуха семян подорожника (Псиллиум, продается в аптеке или зоомагазинах как «Фитомуцил» без добавок). Это растворимая клетчатка, которая нормализует стул как при диарее, так и при запоре, собирает токсины. Начинаем с дозировки 1/4 чайной ложки на миску еды, обязательно залив теплой водой на пару минут до образования геля.
Алгоритм действий на ближайшие дни
1. Голодная пауза (лечебная): После эпизода желтого поноса выдержите собаку 12-18 часов без еды (если нет рвоты). Только вода и раствор электролитов (например аптечный Регидрон) дробно, если есть риск обезвоживания.
2. Старт кормления: Начинаем с четверти порции выбранной стратегии. В идеале — сильно разваренный рис с рыбным фаршем (если натуралка) или размоченный до состояния кашицы лечебный корм.
3. Подключение гастропротекторов: Обсудите с врачом добавление к лечению Омепразола (Лосек) или Фамотидина (Квамател). Желтый понос говорит о том, что желчь раздражает кишечник. Снижение кислотности желудка и секреции желчи даст обезболивающий эффект и улучшит переваривание. Дозировки строго по весу, коротким курсом.
4. Витамин B12 (цианокобаламин): Кампилобактериоз и хроническое воспаление почти гарантированно вызывают дефицит B12 в подвздошной кишке. Это частая причина плохого аппетита и вялости. По анализам крови можно подтвердить, но часто инъекции B12 назначают эмпирически (подкожно, курс). Обсудите это с врачом.
Резюме:
Собаке не становится лучше, потому что мы кормим воспаленный, инфицированный кампилобактериями кишечник продуктами, которые он не может усвоить, и пытаемся лечить инфекцию препаратом, к которому бактерии устойчивы.
Ваш план:
1. Визит к врачу / звонок: коррекция антибиотика под кампилобактерии, рецепт на гастропротектор, обсуждение уколов B12.
2. Выбор диеты:корм на основе гидролизата или монопротеина или рис + белая рыба. Введение псиллиума.
3. Полный запрет на любые другие продукты минимум на 4 недели.
4. Терпение. Собака будет манипулировать вас своим «не ем». Пока она получает кусочки индейки и гречки «лишь бы поела», мы ходим по замкнутому кругу срыва ЖКТ.
С уважением, ветеринарный врач Сергей Стрельников.
Сергей, спасибо большое за ответ. Мы обратились к нашему ветеринару. По итогу нам сказали оставить гречку и индейку. Оставить пробиотик проколин, мезим по 1/2 таблетки и смекту. Насколько это правильно ? Честно руки уже опускаются. По поводу кормов, за его 3 года мы уже перепробовали огромное количество , включая гастро и гиппоалергенные, всех известных марок. Не один корм у него не усваивается, он ходит в туалет по 5 раз по большому в день. Рыбные корма в том числе пробовали и долго не них сидели. С нового года мы перешли на вареную говядину и гречку, на рис были высыпания на ушах, поэтому отменили. Сначала все было более менее, потом опять проблемы. Кровь сдать мы не можем , собака просто в припадках находится, один раз это проходили и это был кошмар. Энтеросгель нам сказали не давать, так как если была кровь, то он противопоказан. Новые антибиотики пока не назначали, так как мы только закончили курс трихопола. 2 дня он ест индейку и гречку, стул стал понемногу прям 2 раза в день, не понос, не ярко желтый как в первый день, но конечно далек от идеального. Корм категорически не хочу давать, так как ему становится с него только хуже, я уже не говорю про то, что голодать он будет не лень и два, а бесконечно, мы тоже это проходили. Что нам делать в этой ситуации ?
Аппетит у него очень хороший, только не на корм промышленный, остальное он готов есть бесконечно, сейчас кормлю мини порциями 3 раза в день. Омепрозол мы тоже уже принимали.рвоты нет и не было.
В Вашем случае, помимо гастроэнтеролога и диетолога , нужно работать совместно с зоопсихологом. Если на гречке с индейкой сейчас есть улучшение, продолжайте такой рацион, добавьте псилиум, и все таки кампилобактериоз нужно лечить. После устранения причин нарушения работы ЖКТ, включается в работу зоопсихолог. Есть такой диагноз как идиопатический гастроэнтерит, т. е. При таком диагнозе причиной проблем с пищеварением у собаки, являются психологические проблемы, стресс, тревога и т. д.
Еще вопрос по поводу антибиотиков, перед трихополом нам изначально назначили клиндамицин, после приема собаку сразу вырвало, на второй раз тоже самое. Его отменили, что вы посоветуете и в какой дозировке ? Вес собаки 13 кг.
Сергей, спасибо. Почему Вы считаете, что он испытывает стресс или тревогу ? Он в целом довольно активен, играет, он не остается один дома более чем на час, два, никаких раздражителей вокруг нет.
А если больше чем на два часа? Как он будет себя вести? Вы написали что при попытке взятия анализа крови в, собака бьется в припадках, это очень характерный показатель того, что собака в стрессе, испугана и не уверена в себе, не социализирована. Извините за прямолинейность, но я много видел таких собак за более чем 20 лет работы. Обычно с такими собаками приходится долго работать по коррекции поведения, обучать владельцев не только любить свою собаку, но и понимать её потребности, в общем это отдельная тема для разговора.
А по поводу антибиотика, обычно рекомендуется сдать кал на посев с чувствительностью к антибиотикам, т после этого начинать направленную терапию антибиотиками.
Нет он вполне социализирован, он прекрасно ладит с другими собаками , любит всех людей, с ним все обнимаются, он очень спокойный, если больше то просто спит, он не лает не воет, он путешествует с нами. Он боится боли просто, если лапку наколол к примеру то тоже орет, врачей боится, во все остальном никаких проблем у него нет.
Это хорошо, я же предполагаю возможные причины, не видя собаки. Видимо врачи попадались ему, не особо следующие в зоопсихологии и в правильном подходе и обращении с собаками.
Да, к сожалению его первый врач не очень была доброжелательная, с тех пор он как заходит в больницу уже в шоке находится. И кровь когда там брали его держали сильно, он скорее перепугался больше, чем реально что то почувствовал.
Вот это и объясняет его поведение в клинике. могу предположить что этот неудачный опыт был в возрасте до года, даже с 4-х до 6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая, что у питомца проблемы с пищеварением с рождения, пищевая непереносимость белка очень вероятна. У вас два варианта диеты. Первый - перевод на гидролизованный корм (Farmina Vetlife Ultrahypo, Alleva Allergocontrol, Royal Canin Hypoallergenic, Hills z/d, Purina HA или аналог) строго на 10-12 недель без каких-либо добавок и лакомств. Это золотой стандарт диагностики пищевой аллергии. Если корм подойдет, то на нем можно остаться пожизненно. Второй вариант - продолжить гречку с индейкой, раз есть улучшение, но тогда строго этот рацион без отступлений.
Можно добавлять псиллиум по 1/4 ч.л. на порцию для оформления стула (но следить за потреблением воды!)
Параллельно нужно обсудить с врачом назначения антибиотика (азитромицин или эритромицин) - от кампилобактера.
Обязательно продолжать пробиотик, он доказанно сокращает длительность диареи при кампилобактериозе и поддерживает микрофлору на фоне смены лечения.
Можно применить человеческий препарат Энтерол (250мг) по 1 капсуле 2 раза в день в течение 10-14 дней. Он и крепит, и содержит пробиотики.
Похожие вопросы по теме
- 38 минут назад2 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 7 часов назад17 ответов
- Вчера в 22:213 ответа